O que cómpre saber sobre a diabetes tipo 1.5

Contido

• Visión xeral
• Síntomas de diabetes tipo 1.5
• Causas da diabetes tipo 1.5
• Diagnóstico de diabetes tipo 1.5
• Tratamento da diabetes tipo 1.5
• Perspectivas de diabetes tipo 1.5
• Prevención da diabetes tipo 1.5

Visión xeral

A diabetes tipo 1.5, tamén chamada diabetes autoinmune latente en adultos (LADA), é unha enfermidade que comparte características tanto da diabetes tipo 1 como do tipo 2.

O LADA diagnostícase durante a idade adulta e comeza gradualmente, como a diabetes tipo 2. Pero a diferenza da diabetes tipo 2, a LADA é unha enfermidade autoinmune e non é reversible con cambios na dieta e no estilo de vida.

As células beta deixan de funcionar moito máis rápido se tes diabetes tipo 1.5 que se tes tipo 2. Estímase que as persoas que teñen diabetes teñen LADA.

A diabetes tipo 1.5 pode ser facilmente diagnosticada mal, e adoita ser diabetes tipo 2. Se vostede está nun rango de peso saudable, ten un estilo de vida activo e se lle diagnosticou diabetes tipo 2, é probable que o que realmente ten sexa LADA.

Síntomas de diabetes tipo 1.5

Os síntomas da diabetes tipo 1.5 poden ser vagos ao principio. Poden incluír:

• sede frecuente
• aumento da micción, incluso pola noite
• perda de peso inexplicable
• visión borrosa e nervios formigueiros

Se non se trata, a diabetes tipo 1.5 pode provocar cetoacidosis diabética, unha condición na que o corpo non pode usar o azucre como combustible debido á ausencia de insulina e comeza a queimar graxa. Isto produce cetonas, que son tóxicas para o corpo.

Causas da diabetes tipo 1.5

Para comprender o que causa a diabetes tipo 1.5, axuda a comprender a diferenza entre os outros tipos principais de diabetes.

A diabetes tipo 1 considérase unha enfermidade autoinmune porque é o resultado de que o corpo destrúe as células beta pancreáticas. Estas células son as que axudan ao teu corpo a producir insulina, a hormona que che permite almacenar glicosa (azucre) no teu corpo. As persoas que teñen diabetes tipo 1 precisan inxectar insulina no seu corpo para sobrevivir.

A diabetes tipo 2 caracterízase principalmente porque o seu corpo resiste os efectos da insulina. A resistencia á insulina é causada por factores xenéticos e ambientais, como unha dieta rica en hidratos de carbono, inactividade e obesidade. A diabetes tipo 2 pódese controlar con intervencións de estilo de vida e medicación oral, pero moitos tamén poden necesitar insulina para manter controlado o azucre no sangue.

A diabetes tipo 1.5 pode desencadearse polo dano causado ao páncreas por anticorpos contra as células produtoras de insulina. Tamén poden estar implicados factores xenéticos, como un historial familiar de afeccións autoinmunes.Cando o páncreas está danado na diabetes tipo 1.5, o corpo destrúe as células beta pancreáticas, como sucede co tipo 1. Se a persoa con diabetes tipo 1.5 tamén ten sobrepeso ou obesidade, tamén pode estar presente resistencia á insulina.

Diagnóstico de diabetes tipo 1.5

A diabetes tipo 1.5 ocorre na idade adulta, por iso é polo que normalmente se confunda coa diabetes tipo 2. A maioría das persoas con este tipo de diabetes teñen máis de 40 anos e algunhas poden desenvolver a enfermidade incluso nos 70 ou 80 anos.

O proceso para obter un diagnóstico de LADA pode levar moito tempo. Moitas veces, as persoas (e os médicos) poden asumir que teñen diabetes tipo 2 porque se desenvolveu máis tarde na vida.

Os tratamentos contra a diabetes tipo 2, como a metformina, poden funcionar para controlar os síntomas da diabetes tipo 1.5 ata que o páncreas deixe de producir insulina. Ese é o punto no que moita xente descobre que estivo a tratar con LADA todo o tempo. Normalmente, a progresión cara á necesidade de insulina é moito máis rápida que coa diabetes tipo 2 e a resposta á medicación para reducir os niveis de azucre no sangue (medicamentos hipoglicemiantes orais) é pobre.

As persoas que teñen diabetes tipo 1.5 adoitan cumprir os seguintes criterios:

• Non son obesos.
• Teñen máis de 30 anos no momento do diagnóstico.
• Non puideron controlar os síntomas da diabetes con medicamentos orais ou cambios na dieta e no estilo de vida.

As probas para diagnosticar calquera tipo de diabetes inclúen:

• unha proba de glicosa en plasma en xaxún, feita nunha extracción de sangue que se realiza despois de xaxún durante oito horas
• unha proba de tolerancia á glicosa oral, feita nunha extracción de sangue que se realiza despois de xaxún durante oito horas, dúas horas despois de consumir unha bebida alta en glicosa
• unha proba aleatoria de glicosa no plasma, feita nunha extracción de sangue que proba o azucre no sangue sen ter en conta a última vez que comeu

Tamén se pode probar o sangue para detectar os anticorpos específicos que están presentes cando o tipo de diabetes que ten é causada por unha reacción autoinmune no seu corpo.

Tratamento da diabetes tipo 1.5

A diabetes tipo 1.5 resulta que o seu corpo non produce suficiente insulina. Pero xa que a súa aparición é gradual, a medicación oral que trata a diabetes tipo 2 pode funcionar, polo menos nun principio, para tratala.

As persoas que teñen diabetes tipo 1.5 tamén poden dar positivo en polo menos un dos anticorpos que adoitan ter as persoas que teñen diabetes tipo 1. A medida que o seu corpo diminúa a produción de insulina, necesitará insulina como parte do seu tratamento. As persoas que teñen LADA a miúdo requiren insulina para o diagnóstico.

O tratamento con insulina é o método de tratamento preferido para a diabetes tipo 1.5. Hai moitos tipos diferentes de réximes de insulina e insulina. A dosificación de insulina que precisa pode variar diariamente, polo que é esencial controlar os seus niveis de glicosa mediante probas frecuentes de azucre no sangue.

Perspectivas de diabetes tipo 1.5

A esperanza de vida para as persoas que teñen LADA é similar ás persoas que teñen outro tipo de diabetes. Un maior nivel de azucre no sangue durante un período de tempo prolongado pode provocar complicacións da diabetes, como enfermidades renais, problemas cardiovasculares, enfermidades oculares e neuropatía, que poden afectar negativamente o prognóstico. Pero cun bo control do azucre no sangue pódense evitar moitas destas complicacións.

No pasado, as persoas que tiñan diabetes tipo 1 tiñan unha esperanza de vida acurtada. Pero os tratamentos mellorados contra a diabetes están cambiando esa estatística. Cun bo control do azucre no sangue, é posible unha esperanza de vida normal.

sente que tratarse con insulina desde o inicio do diagnóstico pode axudar a preservar a función das células beta. Se é certo, é moi importante obter un diagnóstico correcto canto antes.

En termos de complicacións que poden afectar as perspectivas, a enfermidade da tiroide é en persoas con LADA que en persoas con diabetes tipo 2. As persoas que teñen diabetes que non se controla ben tenden a curarse máis lentamente por feridas e son máis propensas a desenvolver infeccións.

Prevención da diabetes tipo 1.5

Actualmente non hai ningunha forma de previr a diabetes tipo 1.5. Como a diabetes tipo 1, hai factores xenéticos en xogo na progresión desta enfermidade. O diagnóstico precoz e correcto e o manexo dos síntomas é a mellor forma de evitar complicacións da diabetes tipo 1.5.