Que é a toracentesis, para que serve e como se fai?

Contido

• Para que serve
• Como se fai
• Posibles complicacións
• Contraindicacións

A toracentesis é un procedemento realizado por un médico para eliminar o líquido do espazo pleural, que é a parte entre a membrana que cobre o pulmón e as costelas. Este fluído recóllese e envíase a un laboratorio para diagnosticar calquera enfermidade, pero tamén serve para aliviar síntomas, como falta de aire e dor no peito, causados ​​pola acumulación de líquido no espazo pleural.

Xeralmente, é un procedemento rápido e non require moito tempo para recuperarse, pero nalgúns casos poden producirse vermelhidão, dor e fuga de líquidos desde o lugar onde se insire a agulla e é necesario informar ao médico.

Para que serve

A toracentesis, tamén chamada drenaxe pleural, está indicada para aliviar síntomas como a dor ao respirar ou a falta de aire causada por un problema pulmonar. Non obstante, tamén se pode indicar este procedemento para investigar a causa da acumulación de fluídos no espazo pleural.

Esta acumulación de líquido no exterior do pulmón chámase derrame pleural e ocorre por mor dalgunhas enfermidades, como:

• Insuficiencia cardíaca congestiva;
• Infeccións por virus, bacterias ou fungos;
• Cancro de pulmón;
• Coágulo de sangue no pulmón;
• Lupus eritematoso sistémico;
• Tuberculose;
• Pneumonía grave;
• Reaccións aos medicamentos.

O médico de cabeceira ou pneumólogo pode identificar o derrame pleural mediante exames como raios X, tomografía computarizada ou ultrasonido e pode indicar a realización de toracentesis por outras razóns, como a biopsia da pleura.

Como se fai

A toracentesis é un procedemento realizado no hospital ou clínica por un médico de cabeceira, pneumólogo ou cirurxián xeral. Actualmente, o uso de ultrasóns está indicado no momento da toracentesis, porque deste xeito o médico sabe exactamente onde se acumula o líquido, pero nos lugares onde o uso do ultrasonido non está dispoñible, o doutor guíase polos exames de imaxe realizados antes do o procedemento, como unha radiografía ou unha tomografía.

A toracentesis adoita facerse en 10 a 15 minutos, pero pode tardar máis se hai demasiado líquido no espazo pleural. Os pasos do procedemento son:

1. Elimina xoias e outros obxectos e ponte roupa de hospital cunha abertura na parte traseira;
2. Instalarase un aparello para medir os latidos do corazón e a presión arterial, así como o persoal de enfermaría poderá poñer un tubo nasal ou unha máscara para garantir máis osíxeno aos pulmóns;
3. Sentado ou deitado no bordo dunha padiola cos brazos levantados, xa que esta posición axuda ao médico a identificar mellor os espazos entre as costelas, que é onde colocará a agulla;
4. A pel límpase cun produto antiséptico e aplícase anestesia onde o médico perforará coa agulla;
5. Despois de que a anestesia teña efecto no sitio, o médico introduce a agulla e retira o líquido lentamente;
6. Cando se elimina o líquido, eliminarase a agulla e colocarase un apósito.

En canto finaliza o procedemento, envíase unha mostra do líquido ao laboratorio e pódese realizar unha radiografía para que o médico vexa os pulmóns.

A cantidade de líquido drenado durante o procedemento depende da enfermidade e, nalgúns casos, o médico pode colocar un tubo para drenar máis fluídos, coñecido como dreno. Máis información sobre o que é un desagüe e os coidados necesarios.

Antes de finalizar o procedemento, hai signos de sangrado ou fuga de líquido. Se non hai ningún destes sinais, o médico liberaralle a casa, non obstante é necesario avisar en caso de febre superior a 38 ° C, vermelhidão no lugar onde se introduciu a agulla, se hai sangue ou líquido filtrado, falta de respiración ou dor no peito.

Na maioría das veces non hai restricións na dieta na casa e o médico pode pedir que se suspendan algunhas actividades físicas.

Posibles complicacións

A toracentesis é un procedemento seguro, especialmente cando se realiza coa ecografía, pero poden producirse algunhas complicacións que varían segundo a saúde da persoa e o tipo de enfermidade.

As principais complicacións deste tipo de procedemento poden ser hemorraxias, infeccións, edema pulmonar ou pneumotórax. Pode producir algún dano no fígado ou no bazo, pero son moi raros.

Ademais, despois do procedemento poden aparecer dor no peito, tose seca e sensación de desmaio, polo que sempre é necesario manter contacto co médico que realizou a toracentesis.

Contraindicacións

A toracentesis é un procedemento que se pode realizar para a maioría da xente, pero nalgúns casos pode estar contraindicado, como ter problemas de coagulación do sangue ou ter algún sangrado.

Ademais, é necesario informar ao médico que se lle fará a proba en situacións de embarazo, alerxia ao látex ou anestesia ou uso de medicamentos para diluír o sangue. Tamén hai que seguir as recomendacións feitas polo médico antes do procedemento, como deixar de tomar medicamentos, seguir xaxún e facer probas de imaxe antes da toracentesis.