As etapas da demencia

Contido

• Tipos de demencia
• Enfermidade de Alzheimer
• Demencia con corpos de Lewy
• Demencia vascular
• Enfermidade de Parkinson
• Demencia frontotemporal
• Demencia mixta
• Como se diagnostica a demencia?
• Exame de estado mini-mental (MMSE)
• Proba Mini-Cog
• Valoración da demencia clínica (CDR)
• Cales son as etapas da demencia?
• Deterioro cognitivo leve (MCI)
• Demencia leve
• Demencia moderada
• Demencia grave
• Cal é a perspectiva das persoas con demencia?

Que é a demencia?

A demencia refírese a unha categoría de enfermidades que causan perda de memoria e deterioro noutras funcións mentais. A demencia ocorre debido a cambios físicos no cerebro e é unha enfermidade progresiva, o que significa que empeora co paso do tempo. Para algunhas persoas, a demencia progresa rapidamente, mentres que outras tardan anos en alcanzar un estadio avanzado. A progresión da demencia depende moito da causa subxacente da demencia. Aínda que as persoas experimentarán as etapas da demencia de forma diferente, a maioría das persoas con demencia comparten algúns dos síntomas.

Tipos de demencia

Os síntomas e a progresión da enfermidade dependen do tipo de demencia que teña unha persoa. Algunhas das formas de demencia máis diagnosticadas son:

Enfermidade de Alzheimer

A enfermidade de Alzheimer é a forma máis común de demencia. Representa entre o 60 e o 80 por cento dos casos. Normalmente é unha enfermidade que progresa lentamente. A persoa media vive de catro a oito anos despois de recibir o diagnóstico. Algunhas persoas poden vivir ata 20 anos despois do seu diagnóstico.

O Alzheimer ocorre debido a cambios físicos no cerebro, incluíndo unha acumulación de certas proteínas e danos nos nervios.

Demencia con corpos de Lewy

A demencia con corpos de Lewy é unha forma de demencia que se produce debido a cúmulos dunha proteína na cortiza. Ademais da perda de memoria e confusión, a demencia cos corpos de Lewy tamén pode causar:

• trastornos do sono
• alucinación
• desequilibrio
• outras dificultades de movemento

Demencia vascular

A demencia vascular, tamén coñecida como demencia post-ictus ou multi-infarto, representa aproximadamente o 10 por cento de todos os casos de demencia. É causado por vasos sanguíneos bloqueados. Estes prodúcense en accidentes cerebrovasculares e outras lesións cerebrais.

Enfermidade de Parkinson

A enfermidade de Parkinson é unha enfermidade neurodexenerativa que pode producir demencia similar ao Alzheimer nas súas últimas etapas. A enfermidade leva con máis frecuencia problemas de control do movemento e motor, pero tamén pode causar demencia nalgunhas persoas.

Demencia frontotemporal

A demencia frontotemporal refírese a un grupo de demencias que a miúdo provocan cambios na personalidade e no comportamento. Tamén pode causar dificultades na linguaxe. A demencia frontotemporal pode producirse debido a unha serie de condicións, incluída a enfermidade de Pick e a parálise supranuclear progresiva.

Demencia mixta

A demencia mixta é unha demencia na que están presentes múltiples tipos de anomalías cerebrais causantes de demencia. Isto é máis comúnmente o Alzheimer e a demencia vascular, pero tamén pode incluír outras formas de demencia.

Como se diagnostica a demencia?

Ningunha proba pode determinar se ten demencia. O diagnóstico baséase nunha serie de probas médicas e no seu historial médico. Se presenta síntomas de demencia, o seu médico realizará:

• un exame físico
• un exame neurolóxico
• a probas de estado mental
• outras probas de laboratorio para descartar outras causas dos seus síntomas

Non toda confusión e perda de memoria indican demencia, polo que é importante descartar outras condicións, como as interaccións farmacolóxicas e os problemas de tiroide.

Algunhas probas comúns usadas para diagnosticar a demencia inclúen:

Exame de estado mini-mental (MMSE)

O MMSE é un cuestionario para medir o deterioro cognitivo. O MMSE usa unha escala de 30 puntos e inclúe preguntas que proban a memoria, o uso e a comprensión da linguaxe e as habilidades motrices, entre outras cousas. Unha puntuación de 24 ou superior indica unha función cognitiva normal. Mentres que as puntuacións 23 e inferiores indican que ten algún grao de deterioro cognitivo.

Proba Mini-Cog

Esta é unha pequena proba para axudar ao seu médico a diagnosticar a demencia. Implica estes tres pasos:

1. Nomearán tres palabras e pediranche que as repita.
2. Pediranche que debuxes un reloxo.
3. Pediranche que repitas as palabras do primeiro paso.

Valoración da demencia clínica (CDR)

Se o seu médico lle diagnostica demencia, é probable que tamén lle asignen unha puntuación CDR. Esta puntuación baséase no rendemento nestas e noutras probas, así como na súa historia clínica. As puntuacións son as seguintes:

• Unha puntuación de 0 é normal.
• Unha puntuación de 0,5 é demencia moi leve.
• A puntuación de 1 é demencia leve.
• A puntuación de 2 é demencia moderada.
• Unha puntuación de 3 é demencia grave.

Cales son as etapas da demencia?

A demencia progresa de forma diferente en todos. Moitas persoas experimentarán os síntomas asociados ás seguintes etapas da enfermidade de Alzheimer:

Deterioro cognitivo leve (MCI)

O MCI é unha afección que pode afectar ás persoas maiores. Algunhas destas persoas desenvolverán a enfermidade de Alzheimer. MCI caracterízase por perder cousas a miúdo, esquecemento e problemas para chegar ás palabras.

Demencia leve

É posible que a xente aínda poida funcionar de forma independente na demencia leve. Non obstante, experimentarán lapsos de memoria que afectan a vida diaria, como esquecer palabras ou onde están as cousas. Os síntomas comúns da demencia leve inclúen:

• perda de memoria de acontecementos recentes
• cambios de personalidade, como ser máis asoballados ou retirados
• perderse ou extraviar obxectos
• dificultade para resolver problemas e tarefas complexas, como xestionar as finanzas
• problemas para organizar ou expresar pensamentos

Demencia moderada

As persoas que experimentan demencia moderada probablemente necesiten máis asistencia na súa vida diaria. Faise máis difícil realizar actividades cotiás regulares e autocoidados a medida que avanza a demencia. Os síntomas comúns durante esta etapa inclúen:

• confusión crecente ou xuízo deficiente
• maior perda de memoria, incluída a perda de eventos no pasado máis distante
• necesitando axuda con tarefas, como vestirse, bañarse e asearse
• cambios significativos de personalidade e comportamento, a miúdo causados ​​por axitación e sospeita infundada
• cambios nos patróns de sono, como durmir durante o día e sentirse inquedo pola noite

Demencia grave

As persoas experimentarán un novo declive mental e empeorarán as capacidades físicas unha vez que a enfermidade progrese ata o punto de demencia grave. A demencia grave a miúdo pode causar:

• unha perda da capacidade de comunicación
• unha necesidade de asistencia diaria a tempo completo con tarefas, como comer e vestirse
• unha perda de capacidades físicas, como camiñar, sentarse e soster a cabeza cara arriba e, eventualmente, a capacidade de tragar, controlar a vexiga e a función intestinal
• un aumento da susceptibilidade ás infeccións, como a pneumonía

Cal é a perspectiva das persoas con demencia?

As persoas con demencia progresarán nestas etapas a diferentes velocidades e con síntomas diferentes. Se sospeita que pode experimentar síntomas precoces de demencia, fale co seu médico. Aínda que non hai cura para o Alzheimer e outras demencias comúns, o diagnóstico precoz pode axudar ás persoas e ás súas familias a facer plans para o futuro. O diagnóstico precoz tamén permite ás persoas participar en ensaios clínicos. Isto axuda aos investigadores a desenvolver novos tratamentos e, finalmente, a atopar unha cura.