Perda de cabelo e testosterona

Contido

• Diferentes formas de testosterona
• Forma da calvicie
• DHT: a hormona detrás da perda de cabelo
• DHT e outras condicións
• Son os teus xenes
• Mitos: virilidade e perda de cabelo
• Caída de cabelo nas mulleres
• Tratamentos para a perda de cabelo

Tecido complexo

A relación entre a testosterona e a perda de cabelo é complicada. A crenza popular é que os homes calvos teñen altos niveis de testosterona, pero ¿é realmente certo?

A calvície masculina ou alopecia androgénica afecta aproximadamente a 50 millóns de homes e 30 millóns de mulleres nos Estados Unidos, segundo o National Institutes of Health (NIH). A perda de cabelo débese ao encollemento dos folículos pilosos e ao impacto resultante no ciclo de crecemento. Os pelos novos son cada vez máis finos ata que non queda ningún pelo e os folículos quedan inactivos. Esta perda de cabelo é causada por hormonas e certos xenes.

Diferentes formas de testosterona

A testosterona existe no seu corpo de diferentes formas. Hai testosterona "libre" que non está unida ás proteínas do teu corpo. Esta é a forma de testosterona máis dispoñible para actuar dentro do corpo.

A testosterona tamén pode unirse á albúmina, unha proteína no sangue. A maior parte da testosterona está unida á proteína globulina que une a hormona sexual (SHBG) e non está activa. Se tes un baixo nivel de SHBG, pode que teñas un alto nivel de testosterona libre no torrente sanguíneo.

A dihidrotestosterona (DHT) está feita a partir de testosterona por un encima. A DHT é cinco veces máis potente que a testosterona. A DHT é utilizada principalmente polo corpo na próstata, na pel e nos folículos pilosos.

Forma da calvicie

A calvície masculina ten unha forma distintiva. A liña do pelo frontal retrocede, especialmente nos lados, formando unha forma de M. Trátase de calvicie frontal. A coroa da cabeza, tamén coñecida como vértice, vólvese calva tamén. Finalmente as dúas áreas únense en forma de "U". O MPB pode estenderse ata o pelo do peito, que pode ir adelgazándose a medida que envellece. Curiosamente, o pelo en diferentes lugares do corpo pode reaccionar de forma diferente aos cambios hormonais. Por exemplo, o crecemento do pelo facial pode mellorar mentres outras áreas quedan calvas.

DHT: a hormona detrás da perda de cabelo

A dihidrotestosterona (DHT) está feita a partir de testosterona por un encima chamado 5-alfa reductasa. Tamén se pode facer a partir de DHEA, unha hormona máis común nas mulleres. A DHT atópase na pel, nos folículos pilosos e na próstata. A acción da DHT e a sensibilidade dos folículos pilosos á DHT é a que causa a perda de cabelo.

A DHT tamén actúa na próstata. Sen DHT, a próstata non se desenvolve normalmente. Cun exceso de DHT, un home pode desenvolver hipertrofia benigna de próstata, tamén coñecida como próstata agrandada.

DHT e outras condicións

Hai algunha evidencia dunha relación entre a calvicie e o cancro de próstata e outras enfermidades. A Facultade de Medicina de Harvard informa que os homes con calvície no vértice teñen 1,5 veces máis risco de desenvolver cancro de próstata que os homes sen manchas calvas. O risco de enfermidade das arterias coronarias tamén é máis dun 23 por cento maior nos homes con manchas no vértice. As investigacións están en curso sobre se existe unha relación entre os niveis de DHT e a síndrome metabólica, a diabetes e outras condicións de saúde.

Son os teus xenes

Non é a cantidade de testosterona ou DHT a que provoca calvicie; é a sensibilidade dos teus folículos pilosos. Esa sensibilidade está determinada pola xenética. O xene AR fai que o receptor dos folículos pilosos interactúe coa testosterona e a DHT. Se os teus receptores son especialmente sensibles, desencadéanse con máis facilidade incluso en pequenas cantidades de DHT e, como resultado, prodúcese a perda de cabelo máis facilmente. Tamén poden xogar outros xenes.

A idade, o estrés e outros factores poden influír na perda de cabelo. Pero os xenes xogan un papel importante e os homes que teñen parentes masculinos próximos con MPB teñen un risco moito maior de desenvolver eles mesmos.

Mitos: virilidade e perda de cabelo

Hai moitos mitos sobre os homes calvos. Un deles é que os homes con MPB son máis viriles e teñen niveis máis altos de testosterona. Non é necesariamente o caso. Os homes con MPB poden ter niveis circulantes máis baixos de testosterona pero niveis máis altos do encima que converte a testosterona en DHT. Alternativamente, pode simplemente ter xenes que lle proporcionen folículos pilosos altamente sensibles á testosterona ou DHT.

Caída de cabelo nas mulleres

As mulleres tamén poden experimentar perda de cabelo debido a alopecia androxenética. Aínda que as mulleres teñen niveis de testosterona moito máis baixos que os homes, hai suficiente para causar potencialmente perda de cabelo androxenético.

As mulleres experimentan un patrón diferente de perda de cabelo. O adelgazamento ocorre sobre a parte superior do coiro cabeludo nun patrón de "árbore de Nadal", pero a liña do pelo frontal non retrocede. A perda de cabelo feminino (FPHL) tamén se debe ás accións da DHT sobre os folículos pilosos.

Tratamentos para a perda de cabelo

Varios métodos de tratamento de MPB e FPHL implican interferir nas accións de testosterona e DHT. A finasterida (Propecia) é un medicamento que inhibe o encima 5-alfa redutase que converte a testosterona en DHT. É perigoso o seu uso en mulleres que poden quedar embarazadas e pode haber efectos secundarios sexuais desta droga tanto en homes como en mulleres.

Outro inhibidor da 5-alfa reductasa chamado dutasterida (Avodart) está a ser considerado como un potencial tratamento para o MPB. Actualmente está no mercado para o tratamento dunha próstata agrandada.

Outras opcións de tratamento que non implican testosterona ou DHT inclúen:

• minoxidil (Rogaine)
• ketoconazol
• tratamento con láser
• transplante cirúrxico de folículo piloso