Que é sindactilia, posibles causas e tratamento

Contido

• Posibles causas
• Tipos de sindactilia
• Como se fai o diagnóstico
• Opcións de tratamento

Sindactilia é un termo usado para describir unha situación, moi común, que ocorre cando un ou máis dedos, das mans ou dos pés, nacen pegados. Esta alteración pode ser causada por alteracións xenéticas e hereditarias, que ocorren durante o desenvolvemento do bebé durante o embarazo e adoitan asociarse á aparición de síndromes.

O diagnóstico pódese facer por ultrasóns durante o embarazo ou só se pode identificar despois do nacemento do bebé. Se o diagnóstico se fai durante o embarazo, o obstetra pode recomendar a realización de probas xenéticas para analizar se o bebé ten algunha síndrome.

A sindactilia clasifícase segundo o número de dedos unidos, a posición da articulación do dedo e se hai ósos ou só partes brandas entre os dedos implicados. O tratamento máis adecuado é a cirurxía, que se define segundo esta clasificación e segundo a idade do neno.

Posibles causas

A sindactilia é causada principalmente por modificacións xenéticas, transmitidas de pais a fillos, que provocan cambios no desenvolvemento das mans ou dos pés, entre a sexta e a sétima semana de xestación.

Nalgúns casos, este cambio pode ser un sinal dalgunha síndrome xenética, como a síndrome de Polonia, a síndrome de Apert ou a síndrome de Holt-Oram, que tamén se pode descubrir durante o embarazo. Máis información sobre que é a síndrome de Holt-Oram e que tratamento está indicado.

Ademais, a sindactilia pode aparecer sen ningunha explicación, con todo, sábese que as persoas con pel máis clara teñen máis probabilidades de ter fillos con este trastorno, do mesmo xeito que os nenos son máis propensos a desenvolver esta mutación que as nenas.

Tipos de sindactilia

A sindactilia pódese clasificar en varios tipos, dependendo de que dedos están unidos e da gravidade da unión destes dedos. Esta alteración pode aparecer nas mans ou nos pés e, no neno, pode aparecer con características diferentes ao que ocorre no pai ou na nai. Así, os tipos de sindactilia son:

• Incompleto: prodúcese cando a articulación non se estende ata a punta dos dedos;
• Completo: aparece cando a articulación se estende ata a punta dos dedos;
• Sinxelo: é cando os dedos só están unidos pola pel;
• Complexo: ocorre cando tamén se unen os ósos dos dedos;
• Complicado: xorde por mor de síndromes xenéticos e cando ten deformidades óseas.

Tamén hai un tipo moi raro de sindactilia que se chama transversalmente ou sindactilia fenestrada, o que ocorre cando hai un burato na pel pegado entre os dedos. Como a man é unha parte importante na realización do día a día, dependendo do tipo de alteración, o movemento dos dedos pode verse prexudicado.

Como se fai o diagnóstico

A maioría das veces, o diagnóstico faise cando nace o bebé, pero pódese realizar durante a atención prenatal, despois do segundo mes de embarazo, a través do exame por ecografía. Se despois de facer a ecografía, o obstetra observa que o bebé ten sindactilia, pode solicitar probas xenéticas para comprobar a presenza de síndromes.

Se se diagnostica a sindactilia despois do nacemento do bebé, o pediatra pode recomendar realizar unha radiografía para avaliar o número de dedos unidos e se os ósos dos dedos están xuntos ou non. Se se identificou unha síndrome xenética, o médico tamén realizará un exame físico detallado para ver se hai outras deformidades no corpo do bebé.

Opcións de tratamento

O tratamento da sindactilia está indicado polo pediatra, xunto cun ortopedista, dependendo do tipo e da gravidade do cambio. Xeralmente, o tratamento consiste en realizar unha cirurxía para separar os dedos, que se debe facer despois de que o bebé teña seis meses, xa que é a idade máis segura para aplicar anestesia. Non obstante, se a articulación dos dedos é grave e afecta aos ósos, o médico pode recomendar unha cirurxía antes do sexto mes de vida.

Despois da cirurxía, o médico recomendará o uso dunha férula para reducir o movemento da man ou do pé no que se operou, axudando na curación e evitando que se afrouxan as puntadas. Despois dun mes, o médico tamén lle pode aconsellar que realice exercicios de fisioterapia para axudar a mellorar a rixidez e o inchazo do dedo operado.

Ademais, será necesario facer un seguimento co médico despois dun tempo para avaliar o resultado da cirurxía. Non obstante, se aparecen signos como picor, vermelhidão, hemorraxia ou febre, é importante buscar atención médica rapidamente, xa que isto pode indicar unha infección no lugar da cirurxía.