Que esperar da cirurxía de reposición do ombreiro

Contido

• Visión xeral
• Como prepararse para a cirurxía
• Que ocorre durante o procedemento?
• Recuperación
• Complicacións
• Canto durará a reposición do ombreiro?
• Outlook

Visión xeral

A cirurxía de reposición do ombreiro implica eliminar as áreas danadas do ombreiro e substituílas por partes artificiais. O procedemento realízase para aliviar a dor e mellorar a mobilidade.

É posible que precise unha substitución do ombreiro se ten artrite grave ou unha fractura na articulación do ombreiro. Preto de 53.000 persoas nos Estados Unidos fan unha cirurxía de reposición do ombreiro cada ano.

Siga a ler para saber máis sobre como se realiza esta cirurxía e como será a súa recuperación.

Quen é un bo candidato a este procedemento? | Candidatos

A cirurxía de reposición do ombreiro adóitase recomendar a persoas que teñen unha forte dor no ombreiro e atoparon pouco ou ningún alivio dos tratamentos máis conservadores.

Algunhas das condicións que poden requirir a substitución do ombreiro inclúen:

• Artrose. Este tipo de artrite é común en persoas maiores. Ocorre cando se desgasta a cartilaxe que almofada os ósos.
• Artrite reumatoide (RA). Con RA, o teu sistema inmunitario ataca por erro as túas articulacións, causando dor e inflamación.
• Necrose avascular. Esta condición ocorre cando se produce a perda de sangue a un óso. Pode causar danos e dor na articulación do ombreiro.
• Un ombreiro roto. Se rompe mal o óso do ombreiro, é posible que precise unha substitución do ombreiro para reparalo.

O seu médico pode axudarche a decidir se a mellor opción é a cirurxía de reposición do ombreiro.

As persoas que teñen bos resultados coa cirurxía do ombreiro adoitan ter:

• debilidade ou perda de movemento no ombreiro
• forte dor no ombreiro que interfire coa vida cotiá
• dor mentres descansa ou durante o sono
• pouca ou nula mellora despois de probar terapias máis conservadoras, como medicamentos, inxeccións ou fisioterapia

Este tipo de cirurxía ten menos éxito en persoas con:

• diabetes
• depresión
• obesidade
• Enfermidade de Parkinson

Como prepararse para a cirurxía

Varias semanas antes do procedemento, o seu médico pode suxerirlle que realice un exame físico completo para determinar se está o suficientemente san para a cirurxía.

É posible que deba deixar de tomar certos medicamentos un par de semanas antes da substitución do ombreiro. Algúns medicamentos, incluídos antiinflamatorios non esteroides (AINE) e terapias contra a artrite, poden causar demasiado sangrado. O seu médico tamén lle dirá que deixe de tomar diluentes de sangue.

O día do procedemento é unha boa idea levar roupa holgada e unha camisa con botóns.

Probablemente permanecerá no hospital durante 2 ou 3 días despois da cirurxía. Dado que a condución só se recomenda despois de recuperar o movemento normal e a forza no ombreiro, debería organizar que alguén o leve a casa desde o hospital.

A maioría das persoas requiren axuda durante unhas seis semanas despois da cirurxía.

Que ocorre durante o procedemento?

A cirurxía de reposición de ombreiro normalmente leva aproximadamente dúas horas. É posible que reciba anestesia xeral, o que significa que estará inconsciente durante o procedemento ou anestesia rexional, o que significa que estará esperto pero sedado.

Durante a cirurxía, os médicos substitúen a "bóla" articular danada, coñecida como cabeza humeral, do ombreiro por unha bola de metal. Tamén colocan unha superficie plástica no "enchufe" do ombreiro, coñecido como glenoide.

Ás veces, pódese realizar unha substitución parcial do ombreiro. Isto implica substituír só a bola da articulación.

Despois do procedemento, levaráselle a unha sala de recuperación durante varias horas. Cando espertas, trasladaráste a unha habitación do hospital.

Recuperación

A cirurxía de reposición do ombreiro é unha operación importante, polo que probablemente experimentará dor durante a súa recuperación. É posible que se lle administren medicamentos para a dor mediante inxección xusto despois do procedemento.

Un día máis ou menos despois da cirurxía, o seu médico ou enfermeira administraralle medicamentos orais para aliviar o malestar.

A rehabilitación comeza de inmediato, normalmente o día da cirurxía. O seu persoal sanitario fará que estea en movemento canto antes.

Despois dun par de días recibirás o alta no hospital. Cando saias, o brazo estará nunha fonda, que levarás durante unhas 2 a 4 semanas.

Debe estar preparado para ter menos función do brazo durante aproximadamente un mes despois da cirurxía. Deberá ter coidado de non levantar obxectos que pesen máis de 1 quilo. Tamén debe evitar actividades que requiran empurrar ou tirar.

En xeral, a maioría da xente pode retomar as suaves actividades diarias nun prazo de dúas a seis semanas. É posible que non poida conducir durante unhas seis semanas se a cirurxía se fixo no ombreiro dereito para as persoas que circulan polo lado dereito da estrada ou o ombreiro esquerdo para as que circulan polo lado esquerdo da estrada.

É importante realizar todos os exercicios na casa que recomenda o seu médico. Co tempo, irás gañando forza no teu ombreiro.

Pasará uns seis meses antes de que poida volver a actividades máis vigorosas, como golf ou natación.

Complicacións

Como en calquera cirurxía, a substitución do ombreiro comporta riscos. Aínda que a taxa de complicacións despois da cirurxía é inferior ao 5 por cento, podería experimentar:

• infección
• unha reacción á anestesia
• danos nos nervios ou nos vasos sanguíneos
• rotura do manguito dos rotadores
• fractura
• afrouxamento ou dislocación dos compoñentes de reposición

Canto durará a reposición do ombreiro?

É difícil dicir canto durará a substitución do ombreiro. Os expertos estiman que a maioría das substitucións modernas do ombreiro durarán polo menos entre 15 e 20 anos.

Raramente é necesaria unha cirurxía de revisión para a substitución do ombreiro.

Outlook

A maioría da xente experimenta alivio da dor e mellorou o rango de movemento despois da cirurxía de reposición do ombreiro. Este procedemento xeralmente considérase unha opción segura e eficaz para axudar ás persoas con dor no ombreiro a retomar as actividades cotiás. Fale co seu médico se pensa que pode ser un candidato para a cirurxía de reposición do ombreiro.