Cifoplastia

A cifoplastia úsase para tratar fracturas de compresión dolorosas na columna vertebral. Nunha fractura por compresión, todo ou parte dun óso da columna vertebral colapsa.

O procedemento tamén se denomina cifoplastia en globo.

A cifoplastia faise nun hospital ou ambulatorio.

• Pode ter anestesia local (esperto e incapaz de sentir dor). É probable que tamén reciba medicamentos para axudar a relaxarse ​​e sentir sono.
• Pode recibir anestesia xeral. Estarás durmido e incapaz de sentir dor.

Déitase boca abaixo sobre unha mesa. O profesional sanitario limpa a zona das costas e aplica medicamentos para adormecer a zona.

Unha agulla colócase a través da pel e entra no óso da columna vertebral. As imaxes de raios X en tempo real úsanse para guiar ao médico cara á área correcta da parte inferior das costas.

Un globo colócase a través da agulla, no óso, e despois infla. Isto restaura a altura das vértebras. A continuación, inxéctase cemento no espazo para asegurarse de que non volva colapsar.

Unha causa común de fracturas por compresión da columna vertebral é o adelgazamento dos ósos ou a osteoporose. O seu provedor pode recomendar este procedemento se ten unha dor severa e incapacitante durante 2 meses ou máis que non mellora co descanso na cama, os medicamentos para a dor e a fisioterapia.

O seu provedor tamén pode recomendar este procedemento se ten unha fractura de compresión da columna vertebral dolorosa debido a:

• Cancro, incluído o mieloma múltiple
• Lesión que causou rotura de ósos na columna vertebral

A cifoplastia é xeralmente segura. As complicacións poden incluír:

• Sangrado.
• Infección.
• Reaccións alérxicas aos medicamentos.
• Problemas respiratorios ou cardíacos se ten anestesia xeral.
• Lesións nerviosas.
• Fuga de cemento óseo cara á área circundante (isto pode causar dor se afecta a medula espiñal ou os nervios). A fuga pode levar a outros tratamentos (como a cirurxía) para eliminar o cemento. En xeral, a cifoplastia ten menos risco de fuga de cemento que a vertebroplastia.

Antes da cirurxía, diga sempre ao seu provedor:

• Se puideses estar embarazada
• Que medicamentos está tomando, incluso aqueles que comprou sen receita médica
• Se estivo a beber moito alcol

Durante os días previos á cirurxía:

• Pode que che pidan que deixes de tomar aspirina, ibuprofeno, coumadina (warfarina) e outras drogas que dificultan a coagulación do teu sangue.
• Pregunta que medicamentos aínda debes tomar o día da cirurxía.
• Se fuma, tenta deterse.

O día da cirurxía:

• A miúdo indicaráselle que non bebas nin comas nada durante varias horas antes da proba.
• Toma as drogas que lle indicou o seu provedor cun pequeno grolo de auga.
• Indicaráselle cando chegar.

Probablemente irá a casa o mesmo día da cirurxía. Non debes conducir a menos que o teu provedor diga que está ben.

Despois do procedemento:

• Debería poder camiñar. Non obstante, é mellor permanecer na cama as primeiras 24 horas, excepto usar o baño.
• Despois de 24 horas, volva lentamente ás túas actividades habituais.
• Evite o levantamento pesado e as actividades extenuantes durante polo menos 6 semanas.
• Aplique xeo na zona da ferida se ten dor onde se introduciu a agulla.

As persoas que teñen cifoplastia adoitan ter menos dor e unha mellor calidade de vida despois da cirurxía. A miúdo precisan menos medicamentos para a dor e poden moverse mellor que antes.

Cifoplastia con globo; Osteoporose - cifoplastia; Fractura por compresión - cifoplastia

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Proba aleatorizada controlada de vertebroplastia versus cifoplastia no tratamento de fracturas por compresión vertebral. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Fracturas da columna vertebral osteoporótica. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelético: ciencia básica, xestión e reconstrución. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 35.

Weber TJ. Osteoporose. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 230.

Williams KD. Fracturas, luxacións e fracturas-luxacións da columna vertebral. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 41.