Choque séptico

Contido

• Cales son os síntomas do choque séptico?
• Que causa o choque séptico?
• Cales son os factores de risco?
• Que probas se usan para diagnosticar o choque séptico?
• Que complicacións pode causar o choque séptico?
• Como se trata o choque séptico?
• Perspectivas a longo prazo de choque séptico

Que é o choque séptico?

A sepsis é o resultado dunha infección e causa cambios drásticos no corpo. Pode ser moi perigoso e potencialmente mortal.

Ocorre cando os produtos químicos que combaten as infeccións provocando reaccións inflamatorias son liberados ao torrente sanguíneo.

Os médicos identificaron tres fases da sepsis:

• A sepsis é cando a infección chega ao torrente sanguíneo e provoca inflamación no corpo.
• A sepsis grave é cando a infección é o suficientemente grave como para afectar a función dos seus órganos, como o corazón, o cerebro e os riles.
• O choque séptico prodúcese cando experimenta unha caída significativa da presión arterial que pode provocar insuficiencia respiratoria ou cardíaca, derrame cerebral, fallo doutros órganos e morte.

Crese que a inflamación resultante da sepsis provoca a formación de pequenos coágulos de sangue. Isto pode impedir que osíxeno e os nutrientes cheguen a órganos vitais.

A inflamación ocorre con máis frecuencia en adultos maiores ou con sistema inmunitario debilitado. Pero tanto a sepsis como o choque séptico poden ocorrer a calquera.

O choque séptico é a causa máis común de morte nas unidades de coidados intensivos dos Estados Unidos.

Atopa unha sala de emerxencia preto de ti »

Cales son os síntomas do choque séptico?

Non se deben ignorar os primeiros síntomas da sepsis. Estes inclúen:

• febre normalmente superior a 38 ° C
• baixa temperatura corporal (hipotermia)
• frecuencia cardíaca rápida
• respiración rápida, ou máis de 20 respiracións por minuto

A sepsis grave defínese como sepsis con evidencia de danos nos órganos que normalmente afectan os riles, o corazón, os pulmóns ou o cerebro. Os síntomas da sepsis grave inclúen:

• cantidades sensiblemente menores de ouriños
• confusión aguda
• mareo
• problemas graves para respirar
• decoloración azulada dos díxitos ou dos beizos (cianose)

As persoas que experimentan shock séptico experimentarán os síntomas da sepsis grave, pero tamén terán unha presión arterial moi baixa que non responde á substitución de líquidos.

Que causa o choque séptico?

Unha infección bacteriana, micótica ou vírica pode causar sepsis. Calquera das infeccións pode comezar na casa ou mentres está no hospital para o tratamento doutra enfermidade.

A sepsis orixínase normalmente en:

• infeccións do sistema abdominal ou dixestivo
• infeccións pulmonares como a pneumonía
• infección do tracto urinario
• infección do sistema reprodutivo

Cales son os factores de risco?

Algúns factores como a idade ou a enfermidade previa poden poñerlle un maior risco de desenvolver shock séptico. Esta condición é común en recén nacidos, adultos maiores, mulleres embarazadas e aqueles con sistemas inmunes suprimidos causados ​​polo VIH, enfermidades reumáticas como o lupus e a artrite reumatoide ou a psoríase. E as enfermidades inflamatorias intestinais ou os tratamentos contra o cancro poderían causalo.

Os seguintes factores tamén poden facer máis probable que unha persoa desenvolva shock séptico:

• cirurxía maior ou hospitalización a longo prazo
• diabetes tipo 1 e tipo 2 consumo de drogas por inxección
• pacientes hospitalizados que xa están moi enfermos
• exposición a dispositivos como catéteres intravenosos, catéteres urinarios ou tubos respiratorios, que poden introducir bacterias no corpo
• mala alimentación

Que probas se usan para diagnosticar o choque séptico?

Se tes síntomas de sepsis, o seguinte paso é realizar probas para determinar a distancia da infección. O diagnóstico adoita facerse cunha análise de sangue. Este tipo de proba pode determinar se está presente algún dos seguintes factores:

• bacterias no sangue
• problemas de coagulación debido ao baixo reconto de plaquetas
• exceso de residuos no sangue
• función anormal do fígado ou do ril
• diminución da cantidade de osíxeno
• desequilibrio electrolítico

Dependendo dos seus síntomas e dos resultados da análise de sangue, hai outras probas que un médico pode querer realizar para determinar a orixe da súa infección. Estes inclúen:

• proba de ouriños
• proba de secreción de feridas se ten unha área aberta que parece infectada
• proba de secreción de moco para ver que tipo de xerme hai detrás da infección
• proba de fluído espinal

Nos casos en que a orixe da infección non está clara das probas anteriores, un médico tamén podería aplicar os seguintes métodos para obter unha visión interna do seu corpo:

• Raios X.
• TAC
• ecografía
• Resonancia magnética

Que complicacións pode causar o choque séptico?

O choque séptico pode causar unha variedade de complicacións moi perigosas e que poñen en risco a vida e poden ser mortais. Entre as posibles complicacións inclúense:

• insuficiencia cardíaca
• coagulación sanguínea anormal
• insuficiencia renal
• insuficiencia respiratoria
• ictus
• insuficiencia hepática
• perda dunha porción do intestino
• perda de porcións das extremidades

As complicacións que pode experimentar e o resultado da súa condición poden depender de factores como:

• idade
• canto pronto se inicia o tratamento
• causa e orixe da sepsis no corpo
• condicións médicas preexistentes

Como se trata o choque séptico?

Canto antes se diagnostique e trate a sepsis, máis probabilidades de sobrevivir. Unha vez diagnosticada a sepsis, é probable que sexa ingresado nunha unidade de coidados intensivos (UCI) para o tratamento. Os médicos usan unha serie de medicamentos para tratar o choque séptico, incluíndo:

• antibióticos intravenosos para combater a infección
• medicamentos vasopresores, que son medicamentos que constrúen os vasos sanguíneos e axudan a aumentar a presión arterial
• insulina para a estabilidade do azucre no sangue
• corticoides

Administraranse grandes cantidades de fluídos intravenosos (IV) para tratar a deshidratación e axudar a aumentar a presión arterial e o fluxo sanguíneo aos órganos. Tamén pode ser necesario un respirador para respirar. Pódese realizar cirurxía para eliminar unha fonte de infección, como escorrer un absceso cheo de pus ou eliminar o tecido infectado.

Perspectivas a longo prazo de choque séptico

O choque séptico é unha enfermidade grave e máis do 50 por cento dos casos provocará a morte.As posibilidades de sobrevivir ao choque séptico dependerán da orixe da infección, de cantos órganos se viron afectados e da rapidez en que reciba o tratamento despois de comezar a experimentar síntomas.