Entrega asistida ao baleiro: coñeces os riscos?

Contido

• Entrega asistida ao baleiro
• Feridas superficiais do coiro cabeludo
• Hematoma
• Cefalohematoma
• Hematoma subgaleal
• Hemorraxia intracraneal
• Hemorraxia da retina
• Fractura do cranio | Fractura do cranio
• Ictericia neonatal

Entrega asistida ao baleiro

Durante o parto vaxinal asistido ao baleiro, o seu médico usa un dispositivo de baleiro para axudar ao bebé a saír da canle de parto. O dispositivo de baleiro, coñecido como extractor de baleiro, usa unha cunca suave que se une á cabeza do seu bebé con succión.

Como con calquera outro procedemento, hai riscos asociados ao parto asistido ao baleiro. Incluso os partos vaxinais normais poden provocar complicacións tanto na nai coma no bebé. Na maioría dos casos, o extractor de baleiro úsase para evitar un parto por cesárea ou para evitar a angustia fetal. Cando se realiza correctamente, o parto asistido ao baleiro presenta moitos menos riscos que o parto por cesárea ou o sufrimento fetal prolongado. Isto significa que é probable que a nai e o bebé teñan menos complicacións.

O extractor ao baleiro utilizouse extensamente nos últimos anos e os riscos da entrega asistida ao baleiro foron ben documentados. Van desde lesións leves no coiro cabeludo ata problemas máis graves, como sangrado no cranio ou fractura do cranio.

Feridas superficiais do coiro cabeludo

As feridas superficiais do coiro cabeludo adoitan producirse como resultado de partos asistidos ao baleiro. Mesmo despois dun parto vaxinal normal, non é raro ver inchazo nunha pequena área do coiro cabeludo. Durante o parto, o colo do útero e a canle de parto exercen moita presión sobre a parte da cabeza do seu bebé que primeiro se move pola canle de parto. Isto resulta nun inchazo que pode dar á cabeza do seu bebé un aspecto en forma de cono. A hinchazón pode situarse no lado da cabeza do seu bebé se a cabeza está inclinada cara a un lado durante o parto. Esta hinchazón normalmente desaparece dentro dun ou dous días despois do parto.

O extractor de baleiro orixinal, que ten un vaso de metal, pode producir inchazo en forma de cono na parte superior da cabeza do seu bebé. Isto chámase chignon. A formación de chignon é esencial para o éxito da entrega. A hinchazón normalmente desaparece dentro de dous a tres días.

En ocasións, a colocación do vaso provoca unha lixeira decoloración coa aparición de hematomas. Isto tamén se resolve sen consecuencias a longo prazo. Algúns extractores de baleiro aínda usan ventosas ríxidas, pero isto é raro. Hoxe en día, a maioría dos extractores de baleiro teñen ventosas de plástico ou Silastic máis novas. Estes vasos non requiren a formación dun chignon e son menos propensos a causar inchazo.

As entregas ao baleiro tamén poden provocar pequenas roturas na pel ou cortes no coiro cabeludo. Estas lesións son máis propensas a producirse durante partos difíciles que se prolongan ou que implican varios desprendementos da ventosa. Na maioría dos casos, as feridas son superficiais e curan rapidamente sen deixar marcas duradeiras.

Hematoma

Un hematoma é a formación de sangue baixo a pel. Xeralmente ocorre cando unha vea ou arteria se lesiona, facendo que o sangue saia do vaso sanguíneo e os tecidos circundantes. Os dous tipos de hematoma que poden ocorrer como resultado de partos asistidos ao baleiro son un cefalohematoma e un hematoma subgaleal.

Cefalohematoma

O cefalohematoma refírese ao sangrado confinado ao espazo baixo a cuberta fibrosa do óso do cranio. Este tipo de hematoma raramente leva a complicacións, pero normalmente tarda unha ou dúas semanas en desaparecer a recollida de sangue. Un neno con cefalohematoma normalmente non precisa un tratamento ou cirurxía extensivos.

Hematoma subgaleal

Non obstante, o hematoma subgaleal é unha forma máis grave de sangrado. Ocorre cando o sangue se acumula xusto debaixo do coiro cabeludo. Dado que o espazo subgaleal é grande, pódese perder unha cantidade significativa de sangue nesta zona do cranio. É por iso que se considera que o hematoma subgaleal é a complicación máis perigosa do parto asistido ao baleiro.

Cando a succión non é o suficientemente forte como para mover a cabeza do seu bebé pola canle de parto, tira do coiro cabeludo e da capa de tecido xusto debaixo do coiro cabeludo para afastarse do cranio. Isto provoca danos importantes nas veas subxacentes. O uso da ventosa de plástico brando diminuíu a incidencia destas lesións. Aínda que o hematoma subgaleal é bastante raro, é unha condición que pon en risco a vida.

Hemorraxia intracraneal

A hemorraxia intracraneal, que sangra dentro do cranio, é unha complicación moi rara pero grave do parto asistido ao baleiro. A succión aplicada á cabeza do seu bebé pode danar ou ferir as veas, causando sangrado no cranio do seu bebé. Aínda que a hemorraxia intracraneal é rara, cando se produce, pode provocar a perda de memoria, fala ou movemento na zona afectada.

Hemorraxia da retina

A hemorraxia retiniana ou sangrado na parte traseira dos ollos é relativamente común nos recén nacidos. A enfermidade normalmente non é grave e desaparece rapidamente sen causar complicacións. Non se sabe a causa exacta do sangrado da retina. Non obstante, pode ser o resultado da presión exercida na cabeza do seu bebé ao pasar pola canle de parto.

Fractura do cranio | Fractura do cranio

O sangrado ao redor do cerebro pode acompañarse dunha fractura do cranio, aínda que pode que non haxa signos externos de hemorraxia intracraneal ou hematoma. Hai varias clasificacións das fracturas do cranio. Estes inclúen:

• fracturas lineais do cranio: fracturas delgadas do cabelo que non deforman a cabeza
• fracturas de cranio deprimido: fracturas que implican unha depresión real do óso do cranio
• osteodiastase occipital: un tipo raro de fractura que implica bágoas no tecido da cabeza

Ictericia neonatal

A ictericia neonatal ou ictericia recén nacida pode ter máis probabilidades de desenvolverse en bebés que se entregan por extracción ao baleiro. A ictericia, ou o amarelamento da pel e dos ollos, é unha condición común nos recentemente nados. Ocorre cando os bebés teñen un alto nivel de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é un pigmento amarelo producido durante a degradación dos glóbulos vermellos.

Cando se usan extractores de baleiro para entregar ao seu bebé, pode producirse unha contusión moi grande sobre o coiro cabeludo ou a cabeza. As contusións prodúcense cando hai danos nos vasos sanguíneos, o que provoca a saída de sangue e forma unha marca negra e azul. O corpo eventualmente absorbe o sangue da contusión. Este sangue descomponse e produce máis bilirrubina, que normalmente é eliminada do sangue polo fígado. Non obstante, o fígado do seu bebé pode estar subdesenvolvido e non poder eliminar a bilirrubina de forma eficiente. Cando hai exceso de bilirrubina no sangue, pode instalarse na pel. Isto provoca unha decoloración amarelenta da pel e dos ollos.

Aínda que a ictericia normalmente desaparece por si mesma dentro de dúas a tres semanas, algúns bebés con esta enfermidade poden requirir fototerapia. Durante a fototerapia, o seu bebé mantense baixo unha luz de alta intensidade durante un ou dous días. A luz transforma a bilirrubina nunha forma menos tóxica e axuda ao corpo a desfacerse dela máis rapidamente. O seu bebé usa lentes de protección durante toda a fototerapia para evitar danos nos ollos. É posible que o seu bebé necesite transfusións de sangue para diminuír os niveis de bilirrubina no torrente sanguíneo se ten un caso grave de ictericia.