Preeclampsia: segundos riscos do embarazo

Contido

• Visión xeral
• Preeclampsia nun embarazo anterior
• Quen corre risco de preeclampsia?
• ¿Podo entregar ao meu bebé se teño preeclampsia?
• Tratamento da preeclampsia
• Como previr a preeclampsia
• Outlook

Visión xeral

A preeclampsia é unha enfermidade que se presenta normalmente no embarazo, pero que pode ocorrer despois do parto nalgúns casos. Provoca presión arterial alta e posible fallo de órganos.

Ocorre con máis frecuencia despois da semana 20 de embarazo e pode ocorrer en mulleres que non tiñan presión arterial alta antes do embarazo. Pode levar a vostede e ao seu bebé complicacións graves que ás veces poden ser mortais.

Se non se trata na nai, a preeclampsia pode provocar insuficiencia hepática ou renal e posibles problemas cardiovasculares no futuro. Tamén pode provocar unha enfermidade chamada eclampsia, que pode causar convulsións na nai. O resultado máis grave é o derrame cerebral, que pode provocar danos cerebrais permanentes ou incluso a morte materna.

Para o seu bebé, pode evitar que reciban sangue suficiente, dándolle menos osíxeno e comida, o que leva a un desenvolvemento máis lento no útero, un baixo peso ao nacer, un parto prematuro e, raramente, un morto aínda.

Preeclampsia nun embarazo anterior

Se tivo preeclampsia nun embarazo anterior, corre un maior risco de desenvolvela en futuros embarazos. O seu grao de risco depende da gravidade do trastorno anterior e do momento no que o desenvolveu no seu primeiro embarazo. En xeral, canto máis cedo o desenvolva no embarazo, máis grave é e é máis probable que o desenvolva de novo.

Outra condición que se pode desenvolver durante o embarazo chámase síndrome de HELLP, que significa hemólise, enzimas hepáticas elevadas e baixo número de plaquetas. Afecta aos glóbulos vermellos, a coagulación do sangue e ao funcionamento do fígado. HELLP está relacionado coa preeclampsia e aproximadamente entre o 4 e o 12 por cento das mulleres diagnosticadas de preeclampsia desenvolven HELLP.

A síndrome de HELLP tamén pode causar complicacións no embarazo e, se tivo HELLP nun embarazo anterior, independentemente do momento de inicio, ten un maior risco de desenvolvelo en futuros embarazos.

Quen corre risco de preeclampsia?

Descoñécense as causas da preeclampsia, pero varios factores ademais de ter antecedentes de preeclampsia poden poñerlle un risco maior, incluíndo:

• ter presión arterial alta ou enfermidade renal antes do embarazo
• antecedentes familiares de preeclampsia ou presión arterial alta
• ter menos de 20 anos e máis de 40 anos
• ter xemelgos ou múltiplos
• ter un bebé con máis de 10 anos de diferenza
• ser obesos ou ter un índice de masa corporal (IMC) superior a 30

Os síntomas da preeclampsia inclúen:

• dores de cabeza
• visión borrosa ou perda de visión
• náuseas ou vómitos
• dor abdominal
• falta de aire
• ouriñar en pequenas cantidades e con pouca frecuencia
• inchazo na cara

Para diagnosticar a preeclampsia, o seu médico probablemente comprobará a presión arterial e realizará probas de sangue e ouriños.

¿Podo entregar ao meu bebé se teño preeclampsia?

Aínda que a preeclampsia pode provocar problemas graves durante o embarazo, aínda pode dar a luz ao seu bebé.

Debido a que se cre que a preeclampsia resulta de problemas desenvolvidos polo propio embarazo, o parto e a placenta son o tratamento recomendado para deter a progresión da enfermidade e levar á resolución.

O seu médico discutirá o momento do parto en función da gravidade da súa enfermidade e da idade gestacional do seu bebé. A maioría dos pacientes teñen resolución da presión arterial elevada en días a semanas.

Hai outra enfermidade chamada preeclampsia posparto que se produce despois do parto, cuxos síntomas son similares á preeclampsia. Consulte co seu médico de inmediato se experimenta algún síntoma de preeclampsia despois do parto, xa que pode provocar problemas graves.

Tratamento da preeclampsia

Se volve desenvolver preeclampsia, vostede e o seu bebé serán controlados regularmente. O tratamento centrarase en atrasar a progresión da enfermidade e retrasar o parto do seu bebé ata que maduren no seu útero o tempo suficiente para minimizar os riscos do parto prematuro.

O seu médico pode supervisalo máis de preto ou pode estar hospitalizado por control e certos tratamentos. Isto dependerá da gravidade da enfermidade, da idade gestacional do seu bebé e da recomendación do seu médico.

Os medicamentos utilizados para tratar a preeclampsia inclúen:

• medicamentos para baixar a presión arterial
• corticoides, para axudar aos pulmóns do teu bebé a desenvolverse de xeito máis completo
• medicamentos anticonvulsivos para evitar unha convulsión

Como previr a preeclampsia

Se a preeclampsia se detecta cedo, vostede e o seu bebé serán tratados e xestionados para obter o mellor resultado posible. O seguinte pode diminuír as posibilidades de desenvolver preeclampsia nun segundo embarazo:

• Despois do primeiro embarazo e antes do segundo, pídelle ao seu médico que realice unha avaliación completa da presión arterial e da función renal.
• Se vostede ou un parente próximo xa tivo coágulos de vea ou de sangue pulmonar, pregúntelle ao seu médico sobre a proba de anomalías de coagulación ou trombofilias. Estes defectos xenéticos poden aumentar o risco de preeclampsia e coágulos de sangue placentarios.
• Se vostede é obeso, considere a perda de peso.A redución de peso pode diminuír o risco de volver a desenvolver preeclampsia.
• Se ten diabetes mellitus dependente da insulina, asegúrese de estabilizar e controlar o seu nivel de azucre no sangue antes de quedar embarazada e no inicio do embarazo para reducir o risco de volver a desenvolver preeclampsia.
• Se ten presión arterial alta crónica, fale co seu médico para controlala antes do embarazo.

Para previr a preeclampsia nun segundo embarazo, o seu médico pode recomendarlle tomar unha baixa dose de aspirina a finais do primeiro trimestre, entre 60 e 81 miligramos.

A mellor forma de mellorar o resultado do seu embarazo é consultar ao seu médico regularmente, comezar a atención prenatal ao comezo do embarazo e manter todas as visitas prenatais programadas. É probable que o seu médico obteña probas de sangue e ouriños durante unha das súas visitas iniciais.

Durante todo o embarazo, estas probas pódense repetir para axudar á detección precoz da preeclampsia. Deberá consultar ao seu médico con máis frecuencia para controlar o seu embarazo.

Outlook

A preeclampsia é unha enfermidade grave que pode provocar complicacións graves tanto na nai coma no bebé. Pode provocar problemas nos riles, fígado, corazón e cerebro na nai e pode causar un desenvolvemento lento no útero, un parto prematuro e un baixo peso ao nacer no seu bebé.

Telo durante o primeiro embarazo aumentará as posibilidades de telo durante o segundo e posteriores.

A mellor forma de tratar a preeclampsia é identificala e diagnosticala o antes posible e supervisar de preto a vostede e ao seu bebé durante o embarazo.

Hai medicamentos dispoñibles para reducir a presión arterial e controlar os síntomas da enfermidade, pero, en última instancia, recoméndase a entrega do seu bebé para deter a progresión da preeclampsia e levar á resolución.

Algunhas mulleres desenvolven preeclampsia postparto despois do parto. Debería buscar atención médica inmediata se isto lle ocorre.