6 Causas da dor nos riles dereitos: síntomas e tratamento

Contido

• Infección do tracto urinario (ITU)
• Tratamento
• Pedras nos riles
• Tratamento
• Traumatismo renal
• Tratamento
• Enfermidade poliquística renal (PKD)
• Tratamento
• Trombose da vea renal (TRV)
• Tratamento
• Cancro de ril
• Tratamento
• Cando ver a un médico
• A comida para levar

Os riles están localizados na parte posterior da zona abdominal superior xusto debaixo da caixa torácica. Tes un a cada lado da columna vertebral. Debido ao tamaño e á situación do fígado, o ril dereito tende a sentarse un pouco máis baixo que o esquerdo.

A maioría das afeccións que causan dor nos riles (renal) afectan só a un dos riles. A dor na zona do ril dereito pode indicar un problema renal ou pode ser causada por órganos, músculos ou outros tecidos do corpo próximos.

Abaixo amósanse 6 posibles causas de dor no ril dereito:

Continúa lendo para coñecer estas posibles causas de dor nos riles, xunto con como se diagnostican e tratan normalmente estes problemas.

Infección do tracto urinario (ITU)

Normalmente causadas por bacterias, pero ás veces causadas por fungos ou virus, as ITU son unha infección común.

Aínda que normalmente implican o tracto urinario inferior (uretra e vexiga), tamén poden implicar o tracto superior (uréteres e riles).

Se os riles están afectados, os signos e síntomas poden incluír:

• febre alta
• dor lumbar lateral e superior
• calafríos e axitación
• micción frecuente
• un persistente desexo de ouriñar
• sangue ou pus na urina
• náuseas e vómitos

Tratamento

Como primeira liña de tratamento das ITU, é probable que un médico prescriba antibióticos.

Se os teus riles están infectados (pielonefrite), poden prescribir un medicamento para fluoroquinolona. Se ten unha ITU grave, o seu médico pode recomendar hospitalización con antibióticos intravenosos.

Pedras nos riles

Formados nos riles, a miúdo a partir de ouriña concentrada, as pedras nos riles son depósitos endurecidos de sales e minerais.

Os síntomas das pedras nos riles poden incluír:

• dor lateral e de costas
• unha persistente necesidade de ouriñar
• dor ao ouriñar
• ouriñar en pequenas cantidades
• ouriños ensanguentados ou nubrados
• náuseas e vómitos

Tratamento

Se a pedra nos riles é suficientemente pequena, pode pasar por si mesma.

O seu médico pode suxerirlle un medicamento para a dor e beber ata 2 ou 3 litros de auga ao día. Tamén che poden dar un bloqueador alfa, un medicamento que relaxa o uréter para axudar a pasar a pedra con máis facilidade e menos dor.

Se a pedra é máis grande ou causa danos, o seu médico pode recomendar un procedemento máis invasivo como:

• Litotricia de onda de choque extracorpórea (ESWL). Este procedemento utiliza ondas sonoras para romper un cálculo renal en anacos máis pequenos e máis fáciles de pasar.
• Nefrolitotomía percutánea. Neste procedemento, un médico elimina cirurxicamente a pedra empregando pequenos telescopios e instrumentos.
• Alcance. Durante este procedemento, un médico usa ferramentas especiais que lles permiten pasar pola uretra e a vexiga para trampear ou romper a pedra.

Traumatismo renal

O trauma renal é unha lesión nos riles dunha fonte externa.

O trauma romo é causado por un impacto que non penetra na pel, mentres que o trauma penetrante é o dano causado por un obxecto que entra no corpo.

Os síntomas dun traumatismo contundente son hematuria e hematomas na zona do ril. Os síntomas dun trauma penetrante son unha ferida.

O trauma renal mídese nunha escala do 1 ao 5, sendo o grao 1 unha lesión leve e o grao 5, un ril que foi esnaquizado e cortado do subministro de sangue.

Tratamento

A maior parte do trauma renal pódese coidar sen cirurxía, tratando os posibles efectos secundarios do trauma como molestias e hipertensión arterial.

O seu médico tamén pode suxerir fisioterapia e, raramente, cirurxía.

Enfermidade poliquística renal (PKD)

A PKD é un trastorno xenético caracterizado por agrupacións de quistes cheos de líquido que medran nos riles. Unha forma de enfermidade renal crónica, a PKD reduce a función renal e pode causar insuficiencia renal.

Os signos e síntomas de PKD poden incluír:

• dor nas costas e nas costas
• hematuria (sangue na urina)
• pedras nos riles
• anomalías da válvula cardíaca
• tensión alta

Tratamento

Dado que non hai cura para a PKD, o seu médico axudaralle a controlar a enfermidade tratando os síntomas.

Por exemplo, se un dos síntomas é a presión arterial alta, poden prescribir cambios na dieta, xunto con bloqueadores do receptor de angiotensina II (ARB) ou inhibidores do enzima convertedor de anxiotensina (ECA).

Para a infección renal poden prescribir antibióticos.

En 2018, a FDA aprobou o tolvaptan, un medicamento para tratar a enfermidade renal poliquística dominante autosómica (ADPKD), a forma de PKD que representa aproximadamente o 90 por cento dos casos de PKD.

Trombose da vea renal (TRV)

As súas dúas veas renais levan o sangue esgotado de osíxeno dos riles ao corazón. Se un coágulo de sangue se desenvolve en ambos ou nos dous, chámase trombose venosa renal (TRV).

Esta condición é bastante rara. Os síntomas inclúen:

• dor lumbar
• hematuria
• diminución da produción de ouriños

Tratamento

Segundo un, a TVR normalmente considérase un síntoma dunha enfermidade subxacente, máis comúnmente síndrome nefrótica.

A síndrome nefrótica é un trastorno renal que se caracteriza porque o seu corpo excreta demasiadas proteínas. Se a súa TVV é o resultado dun tratamento con síndrome nefrótica, o seu médico pode recomendar:

• medicamentos para a presión arterial
• pílulas de auga, medicamentos redutores do colesterol
• diluentes de sangue
• medicamentos que suprimen o sistema inmunitario

Cancro de ril

O cancro de ril normalmente non presenta síntomas ata etapas posteriores. Os síntomas da fase posterior inclúen:

• dor persistente no lado e nas costas
• hematuria
• fatiga
• perda de apetito
• perda de peso inexplicable
• febre intermitente

Tratamento

A cirurxía é o tratamento principal para a maioría dos cancros de ril:

• nefrectomía: elimínase todo o ril
• nefrectomía parcial: o tumor é eliminado do ril

O seu cirurxián pode optar por cirurxía aberta (unha única incisión) ou cirurxía laparoscópica (unha serie de pequenas incisións).

Outros tratamentos para o cancro de ril inclúen:

• inmunoterapia con drogas como a aldesleucina e o nivolumab
• terapia dirixida con drogas como o cabozantinib, o sorafenib, o everolimus e o temsirolimus
• radioterapia con feixes de enerxía de gran potencia como os raios X

Cando ver a un médico

Se experimentas unha dor consistente na parte media ou superior das costas ou dos lados, consulta ao teu médico. Pode ser un problema renal que, sen atención, pode danar permanentemente os riles.

Nalgunhas situacións, como unha infección renal, pode provocar complicacións que ameazan a vida.

A comida para levar

Se ten dor na zona do ril dereito, pode ser causada por un problema renal relativamente común, como unha infección do tracto urinario ou cálculos renales.

A dor na zona do ril dereito tamén pode ser causada por unha afección máis infrecuente como a trombose da vea renal (TRV) ou a enfermidade renal poliquística (PKD).

Se ten dor persistente na zona dos riles ou se a dor é cada vez máis intensa ou interfire coas súas actividades diarias, consulte co seu médico para obter un diagnóstico e opcións de tratamento.