Todo o que precisa saber sobre o síndrome da perna inquieta (RLS)

Contido

• Cales son os síntomas?
• Que causa a síndrome das pernas inquedas?
• Factores de risco para a síndrome das pernas inquedas
• Diagnosticar a síndrome das pernas inquedas
• Remedios caseiros para a síndrome das pernas inquedas
• Medicamentos para a síndrome das pernas inquedas
• Medicamentos que aumentan a dopamina (axentes dopaminérxicos)
• Axudas para o sono e relaxantes musculares (benzodiazepinas)
• Estupefacientes (opioides)
• Anticonvulsivos
• Síndrome de pernas inquedas en nenos
• Recomendacións de dieta para persoas con síndrome de pernas inquedas
• Síndrome de pernas inquedas e sono
• Síndrome de pernas inquedas e embarazo
• Brazo inquedo, corpo inquedo e outras afeccións relacionadas
• Feitos e estatísticas sobre a síndrome das pernas inquedas

Que é a síndrome das pernas inquedas?

A síndrome de pernas inquedas ou RLS é un trastorno neurolóxico. A RLS tamén se coñece como enfermidade de Willis-Ekbom ou RLS / WED.

O RLS provoca sensacións desagradables nas pernas, xunto cun forte desexo de movelas. Para a maioría da xente, ese desexo é máis intenso cando estás relaxado ou intentas durmir.

A preocupación máis grave para as persoas con RLS é que interfire co sono, provocando somnolencia e fatiga durante o día. A RLS e a falta de sono poden poñelo en risco doutros problemas de saúde, incluída a depresión se non se trata.

O RLS afecta a aproximadamente o 10 por cento dos estadounidenses, segundo o Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Ictus. Pode ocorrer a calquera idade, aínda que normalmente é máis grave na idade media ou máis tarde. As mulleres teñen o dobre de probabilidades que os homes de ter RLS.

Polo menos o 80 por cento das persoas con RLS teñen unha enfermidade relacionada chamada movemento periódico do sono do membro (PLMS). O PLMS fai que as pernas se contraigan ou se sacudan durante o sono. Pode ocorrer cada 15 a 40 segundos e pode continuar toda a noite. O PLMS tamén pode provocar privación de sono.

O RLS é unha enfermidade de toda a vida sen cura, pero a medicación pode axudar a controlar os síntomas.

Cales son os síntomas?

O síntoma máis destacado de RLS é o desexo abafador de mover as pernas, especialmente cando estás sentado quieto ou deitado na cama. Tamén podes sentir sensacións inusuales como hormigueo, rastexamento ou sensación de tirar nas pernas. O movemento pode aliviar estas sensacións.

Se ten un RLS leve, é posible que non aparezan síntomas todas as noites. E pode atribuír estes movementos a inquietude, nerviosismo ou estrés.

Un caso máis grave de RLS é un desafío para ignoralo.Pode complicar as actividades máis sinxelas, como ir ao cine. Un longo percorrido en avión tamén pode ser difícil.

É probable que as persoas con RLS teñan problemas para durmir ou permanecer durmido porque os síntomas son peores pola noite. A somnolencia durante o día, a fatiga e a privación do sono poden prexudicar a súa saúde física e emocional.

Os síntomas normalmente afectan a ambos os dous lados do corpo, pero algunhas persoas só os teñen nun lado. En casos leves, os síntomas poden ir e vir. O RLS tamén pode afectar a outras partes do corpo, incluídos os brazos e a cabeza. Para a maioría das persoas con RLS, os síntomas empeoran coa idade.

As persoas con RLS adoitan usar o movemento como unha forma de aliviar os síntomas. Isto pode significar camiñar polo chan ou xogar e virar na cama. Se durmas cunha parella, tamén pode perturbar o sono.

Que causa a síndrome das pernas inquedas?

A maioría das veces, a causa de RLS é un misterio. Pode haber unha predisposición xenética e un desencadeante ambiental.

Máis do 40 por cento das persoas con RLS teñen algún historial familiar da enfermidade. De feito, hai cinco variantes xénicas asociadas ao RLS. Cando se produce na familia, os síntomas normalmente comezan antes dos 40 anos.

Pode haber unha conexión entre o RLS e os baixos niveis de ferro no cerebro, incluso cando as análises de sangue demostran que o seu nivel de ferro é normal.

O RLS pode estar relacionado cunha interrupción nas vías de dopamina no cerebro. A enfermidade de Parkinson tamén está relacionada coa dopamina. Iso pode explicar por que moitas persoas con párkinson tamén teñen RLS. Algúns dos mesmos medicamentos úsanse para tratar ambas as condicións. A investigación sobre estas e outras teorías está en curso.

É posible que certas substancias como a cafeína ou o alcohol poidan provocar ou intensificar os síntomas. Outras causas potenciais inclúen medicamentos para tratar:

• alerxias
• náuseas
• depresión
• psicosis

O RLS primario non está relacionado cunha condición subxacente. Pero a RLS pode ser realmente unha derivación doutro problema de saúde, como a neuropatía, a diabetes ou a insuficiencia renal. Cando ese é o caso, tratar a condición principal pode resolver problemas de RLS.

Factores de risco para a síndrome das pernas inquedas

Hai certas cousas que poden situarte nunha categoría de risco máis elevada para RLS. Pero non se sabe se algún destes factores realmente causa RLS.

Algúns deles son:

• Xénero: As mulleres teñen o dobre de probabilidades que os homes de recibir RLS.
• Idade: Aínda que pode obter RLS a calquera idade, é máis común e adoita ser máis grave despois da idade media.
• Historia familiar: É máis probable que teñas RLS se outros da túa familia o teñen.
• Embarazo: Algunhas mulleres desenvolven RLS durante o embarazo, especialmente no último trimestre. Isto normalmente resólvese ás poucas semanas da entrega.
• Enfermidades crónicas: Condicións como a neuropatía periférica, a diabetes e a insuficiencia renal poden levar a RLS. A miúdo tratar a enfermidade alivia os síntomas de RLS.
• MedicamentosOs medicamentos antinausea, antipsicóticos, antidepresivos e antihistamínicos poden desencadear ou agravar os síntomas do RLS.
• Etnia: Calquera pode obter RLS, pero é máis común en persoas de orixe norteeuropea.

Ter RLS pode afectar a súa saúde e calidade de vida. Se ten RLS e privación crónica do sono, pode ter un maior risco de:

• enfermidade do corazón
• ictus
• diabetes
• enfermidade renal
• depresión
• morte temperá

Diagnosticar a síndrome das pernas inquedas

Non hai unha soa proba que poida confirmar ou descartar RLS. Unha gran parte do diagnóstico basearase na súa descrición dos síntomas.

Para acadar un diagnóstico de RLS, deben estar presentes todos os seguintes:

• ganas abrumadoras de moverse, normalmente acompañadas de sensacións estrañas
• os síntomas empeoran pola noite e son leves ou ausentes nos primeiros días do día
• os síntomas sensoriais desencadéanse cando se intenta relaxarse ​​ou durmir
• os síntomas sensoriais alivianse cando se move

Aínda que se cumpran todos os criterios, probablemente aínda necesite un exame físico. O seu médico quererá verificar outros motivos neurolóxicos dos seus síntomas.

Asegúrese de proporcionar información sobre os medicamentos e os suplementos que reciba sen receita médica e sen receita médica. E informe ao seu médico se ten algunha enfermidade crónica coñecida.

As análises de sangue comprobarán a existencia de deficiencias ou anomalías de ferro e outras. Se hai algún sinal de que estea relacionado con algo ademais do RLS, pode que se lle remita a un especialista en sono, neurólogo ou outro especialista.

Pode ser máis difícil diagnosticar a RLS en nenos que non son capaces de describir os seus síntomas.

Remedios caseiros para a síndrome das pernas inquedas

Os remedios caseiros, aínda que é improbable que eliminen completamente os síntomas, poden axudar a reducilos. Pode levar algún intento e erro para atopar os remedios máis útiles.

Aquí tes algúns que podes probar:

• Reduce ou elimina a inxestión de cafeína, alcol e tabaco.
• Esforzarse por un horario de sono regular, coa mesma hora de durmir e de espertar todos os días da semana.
• Fai exercicio todos os días, como camiñar ou nadar.
• Masaxe ou estira os músculos das pernas á noite.
• Mollarse nun baño quente antes de durmir.
• Use unha almofada de calefacción ou unha bolsa de xeo cando presente síntomas.
• Practica ioga ou meditación.

Ao programar cousas que requiran estar sentado durante moito tempo, como unha viaxe en coche ou en avión, intente organizalas antes do día en vez de despois.

Se ten algunha deficiencia nutricional de ferro ou outra, pregúntelle ao seu médico ou nutricionista como mellorar a súa dieta. Fale co seu médico antes de engadir suplementos dietéticos. Pode ser prexudicial tomar certos suplementos se non é deficiente.

Estas opcións poden ser útiles aínda que tome medicamentos para xestionar o RLS.

Medicamentos para a síndrome das pernas inquedas

A medicación non curará o RLS, pero pode axudar a controlar os síntomas. Algunhas opcións son:

Medicamentos que aumentan a dopamina (axentes dopaminérxicos)

Estes medicamentos axudan a diminuír o movemento das pernas.

As drogas deste grupo inclúen:

• pramipexol (Mirapex)
• ropinirole (Requip)
• rotigotina (Neupro)

Os efectos secundarios poden incluír marea leve e náuseas. Estes medicamentos poden ser menos eficaces co paso do tempo. Nalgunhas persoas, poden causar trastornos do control do impulso da somnolencia durante o día e empeorar os síntomas do RLS.

Axudas para o sono e relaxantes musculares (benzodiazepinas)

Estes medicamentos non eliminan completamente os síntomas, pero poden axudarche a relaxarte e durmir mellor.

As drogas deste grupo inclúen:

• clonazepam (Klonopin)
• eszopiclone (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Os efectos secundarios inclúen somnolencia diurna.

Estupefacientes (opioides)

Estes medicamentos poden diminuír a dor e as sensacións estrañas e axudarche a relaxarte.

As drogas deste grupo inclúen:

• codeína
• oxicodona (oxicontina)
• hidrocodona e acetaminofeno combinados (Norco)
• oxicodona e acetaminofeno combinados (Percocet, Roxicet)

Os efectos secundarios poden incluír mareos e náuseas. Non debería usar estes produtos se ten apnea do sono. Estes medicamentos son poderosos e adictivos.

Anticonvulsivos

Estes medicamentos axudan a diminuír as alteracións sensoriais:

• gabapentina (Neurontina)
• gabapentin enacarbil (Horizontal)
• pregabalina (Lyrica)

Os efectos secundarios poden incluír mareos e fatiga.

Pode levar varios intentos antes de atopar a medicación axeitada. O seu médico axustará a medicación e a dosificación a medida que cambien os síntomas.

Síndrome de pernas inquedas en nenos

Os nenos poden experimentar as mesmas sensacións de hormigueo e tirar nas pernas que os adultos con RLS. Pero é posible que teñan dificultades para describilo. Poderían chamarlle un sentimento de "rastreiro arrepiante".

Os nenos con RLS tamén teñen un desexo abrumador de mover as pernas. É máis probable que os adultos teñan síntomas durante o día.

O RLS pode interferir co sono, que pode afectar a todos os aspectos da vida. Un neno con RLS pode parecer pouco atento, irritable ou axitado. Poden etiquetarse como disruptivos ou hiperactivos. Diagnosticar e tratar o RLS pode axudar a solucionar estes problemas e mellorar o rendemento escolar.

Para diagnosticar a RLS en nenos ata os 12 anos, débense cumprir os criterios para adultos:

• ganas abrumadoras de moverse, normalmente acompañadas de sensacións estrañas
• os síntomas empeoran pola noite
• os síntomas desencadéanse cando tenta relaxarse ​​ou durmir
• os síntomas alivianse cando se move

Ademais, o neno debe ser capaz de describir as sensacións das pernas coas súas propias palabras.

En caso contrario, dous destes deben ser verdadeiros:

• Hai unha alteración do sono clínica para a idade.
• Un pai ou irmán biolóxico tiña RLS.
• Un estudo do sono confirma un índice de movemento periódico dos membros de cinco ou máis por hora de sono.

Débese solucionar calquera deficiencia dietética. Os nenos con RLS deben evitar a cafeína e desenvolver bos hábitos para durmir.

Se é necesario, pódense prescribir medicamentos que afecten a dopamina, benzodiazepinas e anticonvulsivos.

Recomendacións de dieta para persoas con síndrome de pernas inquedas

Non hai pautas dietéticas específicas para persoas con RLS. Pero é unha boa idea revisar a súa dieta para asegurarse de que está a recibir suficientes vitaminas e nutrientes esenciais. Tenta cortar alimentos procesados ​​ricos en calorías con pouco ou ningún valor nutricional.

Algunhas persoas con síntomas de RLS son deficientes en vitaminas e minerais. Se ese é o caso, pode facer algúns cambios na súa dieta ou tomar suplementos dietéticos. Todo depende do que mostren os resultados das probas.

Se tes un déficit de ferro, proba a engadir máis destes alimentos ricos en ferro á túa dieta:

• verduras de follas verdes escuras
• chícharos
• froitos secos
• fabas
• carne vermella e porco
• aves e mariscos
• alimentos fortificados con ferro como certos cereais, pasta e pan

A vitamina C axuda ao seu corpo a absorber o ferro, polo que tamén pode combinar alimentos ricos en ferro con estas fontes de vitamina C:

• zumes de cítricos
• pomelo, laranxas, mandarinas, amorodos, kiwi, melóns
• tomates, pementos
• brócoli, follas verdes

A cafeína é complicada. Pode provocar síntomas de RLS nalgunhas persoas, pero en realidade axuda a outras. Paga a pena realizar unha pequena experimentación para ver se a cafeína afecta os teus síntomas.

O alcol pode empeorar o RLS, ademais sábese que perturba o sono. Intenta evitalo, especialmente á noite.

Síndrome de pernas inquedas e sono

Esas sensacións estrañas nas pernas poden ser incómodas ou dolorosas. E eses síntomas poden facer case imposible adormecer e durmir.

A privación do sono e a fatiga son perigosos para a súa saúde e benestar.

Ademais de traballar co seu médico para atopar alivio, hai algunhas cousas que pode facer para mellorar as posibilidades de durmir tranquilo:

• Inspecciona o colchón e as almofadas. Se son vellos e grumosos, pode que sexa hora de substituílos. Tamén paga a pena investir en sabas, mantas e pixamas cómodos.
• Asegúrese de que as cortinas ou as cortinas bloquean a luz exterior.
• Retire todos os dispositivos dixitais, incluídos os reloxos, da súa cama.
• Elimina a desorde do dormitorio.
• Manteña a temperatura do seu cuarto no bo momento para que non quente demasiado.
• Póñase nun horario de sono. Tenta ir á cama á mesma hora cada noite e levantarte á mesma hora cada mañá, incluso os fins de semana. Axudará a manter un ritmo de sono natural.
• Deixa de usar dispositivos electrónicos polo menos unha hora antes de deitarse.
• Xusto antes de deitarse, masaxe as pernas ou tome un baño ou ducha quentes.
• Proba a durmir cunha almofada entre as pernas. Pode axudar a evitar que os nervios se comprimen e desencadean síntomas.

Síndrome de pernas inquedas e embarazo

Os síntomas de RLS poden xurdir por primeira vez durante o embarazo, normalmente no último trimestre. Os datos suxiren que as mulleres embarazadas poden ter un risco de RLS dúas ou tres veces maior.

Os motivos disto non se entenden ben. Algunhas posibilidades son as deficiencias de vitaminas ou minerais, os cambios hormonais ou a compresión nerviosa.

O embarazo tamén pode provocar calambres nas pernas e dificultades para durmir. Estes síntomas poden ser difíciles de distinguir do RLS. Se está embarazada e ten síntomas de RLS, fale co seu médico. É posible que deba ser probado por deficiencias de ferro ou outras.

Tamén podes probar algunhas destas técnicas de coidado do fogar:

• Evite estar parado durante períodos prolongados, especialmente á noite.
• Tenta facer un pouco de exercicio todos os días, aínda que só sexa un paseo pola tarde.
• Masaxea as pernas ou realiza exercicios de estiramento das pernas antes de durmir.
• Proba a usar calor ou frío nas pernas cando te molesten.
• Sigue un horario de sono regular.
• Evite os antihistamínicos, a cafeína, o tabaquismo e o alcol.
• Asegúrese de obter todos os nutrientes que precisa da súa dieta ou das vitaminas prenatais.

Algúns dos medicamentos que se usan para tratar o RLS non son seguros de usar durante o embarazo.

A RLS no embarazo normalmente desaparece por si mesma ás poucas semanas despois do parto. Se non o fai, consulte ao seu médico sobre outros remedios. Asegúrese de mencionar se está a aleitar.

Brazo inquedo, corpo inquedo e outras afeccións relacionadas

Chámase síndrome de "perna" inqueda, pero tamén pode afectar os brazos, o tronco ou a cabeza. Os dous lados do corpo adoitan estar implicados, pero algunhas persoas só o teñen nun lado. A pesar destas diferenzas, é o mesmo trastorno.

Preto do 80 por cento das persoas con RLS tamén teñen un movemento periódico do sono (PLMS). Isto provoca contracciones ou sacudidas involuntarias nas pernas durante o sono que poden durar toda a noite.

A neuropatía periférica, a diabetes e a insuficiencia renal causan síntomas como o RLS. O tratamento da enfermidade subxacente a miúdo axuda.

Moitas persoas con enfermidade de Parkinson tamén teñen RLS. Pero a maioría da xente que ten RLS non pasa a desenvolver Parkinson. Os mesmos medicamentos poden mellorar os síntomas de ambas as dúas condicións.

Non é raro que as persoas con esclerose múltiple (EM) teñan trastornos do sono, incluídas pernas, membros e corpo inquedos. Tamén son propensos a espasmos e calambres musculares. A medicación que se usa para combater a fatiga asociada a enfermidades crónicas tamén pode causala. Os axustes de medicamentos e os remedios caseiros poden axudar.

As mulleres embarazadas teñen un maior risco de RLS. Normalmente resólvese por si só despois do nacemento do bebé.

Calquera pode ter ocasionales cólicas nas pernas ou sensacións estrañas que van e veñen. Cando os síntomas interfiren co sono, consulte co seu médico para un diagnóstico e tratamento axeitado. Asegúrese de mencionar as condicións de saúde subxacentes.

Feitos e estatísticas sobre a síndrome das pernas inquedas

Segundo o Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Ictus, o RLS afecta a aproximadamente o 10 por cento dos estadounidenses. Isto inclúe un millón de nenos en idade escolar.

Entre as persoas con RLS, o 35 por cento tiña síntomas antes dos 20 anos. Un de cada dez informa dos síntomas aos 10 anos. Os síntomas tenden a empeorar coa idade.

A incidencia é dúas veces maior nas mulleres que nos homes. As mulleres embarazadas poden ter un risco dúas ou tres veces maior que a poboación en xeral.

É máis común en persoas de orixe norteeuropea que noutras etnias.

Certos antihistamínicos, antinausea, antidepresivos ou antipsicóticos poden desencadear ou empeorar os síntomas do RLS.

Preto do 80 por cento das persoas con RLS tamén teñen un trastorno chamado movemento periódico do sono do membro (PLMS). O PLMS implica contracción ou sacudidas involuntarias das pernas cada 15 a 40 segundos durante o sono. A maioría das persoas con PLMS non teñen RLS.

Na maioría das veces, a causa do RLS non é obvia. Pero máis do 40 por cento das persoas con RLS teñen algún historial familiar da enfermidade. Cando se produce na familia, os síntomas normalmente comezan antes dos 40 anos.

Hai cinco variantes xénicas asociadas ao RLS. O cambio no xene BTBD9 asociado a un maior risco de RLS está presente en aproximadamente o 75 por cento das persoas con RLS. Tamén se atopa en aproximadamente o 65 por cento das persoas sen RLS.

Non hai cura para o RLS. Pero a medicación e as modificacións do estilo de vida poden axudar a controlar os síntomas.