Prolapso da válvula mitral: que é, como identificalo e tratalo

Contido

• Principais síntomas
• ¿É grave o prolapso da válvula mitral?
• Causas do prolapso da válvula mitral
• Como diagnosticar
• Como se fai o tratamento

O prolapso da válvula mitral é unha alteración presente na válvula mitral, que é unha válvula cardíaca formada por dous folíolos que, ao pecharse, separa a aurícula esquerda do ventrículo esquerdo do corazón.

O prolapso da válvula mitral caracterízase por un fallo no peche dos folíolos mitrais, onde un ou os dous folíolos poden presentar un desprazamento anormal durante a contracción do ventrículo esquerdo. Este peche anormal pode facilitar o paso inadecuado do sangue do ventrículo esquerdo á aurícula esquerda, coñecido como insuficiencia mitral.

É unha alteración común e na maioría dos casos é asintomática e non prexudica a saúde e pode ocorrer tanto en homes como en mulleres.

Principais síntomas

Na maioría dos casos, o prolapso da válvula mitral é asintomático e descóbrese durante un ecocardiograma rutineiro. Cando o descubrimento por ecografía de prolapso está asociado á presenza de síntomas e á auscultación dun murmurio cardíaco, chámase síndrome de prolapso mitral.

Os principais síntomas que poden ser indicativos do prolapso da válvula mitral son dor no peito, palpitacións, debilidade e falta de aire despois do esforzo, adormecemento nos membros e dificultade para respirar mentres está deitado. Coñece outros síntomas do prolapso da válvula mitral.

¿É grave o prolapso da válvula mitral?

O prolapso da válvula mitral na maioría dos casos non é grave e non presenta síntomas e, polo tanto, non debe afectar o estilo de vida de forma negativa. Cando aparecen os síntomas, pódense tratar e controlar con medicamentos e cirurxía. Só un 1% dos pacientes con prolapso da válvula mitral empeorará o problema e pode necesitar cirurxía para cambiar a válvula no futuro.

Cando o prolapso mitral é moi grande, existe un maior risco de que o sangue regrese á aurícula esquerda, o que pode agravar un pouco máis a enfermidade. Neste caso, se non se trata correctamente, pode provocar complicacións como infección das válvulas cardíacas, fugas graves da válvula mitral e latidos cardíacos irregulares, con arritmias graves.

Causas do prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula mitral pode ocorrer debido a alteracións xenéticas, que se transmiten de pais a fillos, que se consideran unha causa hereditaria ou por causas descoñecidas, que non aparecen sen motivo (causa principal).

Ademais, o prolapso da válvula mitral pode ocorrer debido á asociación con outras enfermidades, como a síndrome de Maritima, ataque cardíaco, síndrome de Ehlers-Danlos, enfermidades graves, enfermidade renal poliquística e febre reumática. Ademais, pode ocorrer despois da cirurxía da válvula mitral.

Como diagnosticar

O diagnóstico de prolapso da válvula mitral faino o cardiólogo en función da historia clínica e dos síntomas do paciente, ademais de exames como a ecocardiografía e a auscultación do corazón, nos que se avalían os movementos de contracción e relaxación do corazón.

Durante a auscultación cardíaca, escóitase un son estalido coñecido como clic mesosistólico pouco despois do inicio da contracción do ventrículo. Se o sangue volve á aurícula esquerda debido a un peche inadecuado da válvula, pódese escoitar un murmurio cardíaco xusto despois do clic.

Como se fai o tratamento

O tratamento para o prolapso da válvula mitral normalmente non é necesario cando non hai síntomas. Non obstante, cando aparecen os síntomas, os cardiólogos poden recomendar o uso dalgúns medicamentos para controlar os síntomas, como os antiarrítmicos, por exemplo, que axudan a controlar os latexos cardíacos irregulares e prevén a taquicardia ventricular que pode ocorrer nalgúns casos raros de prolapso da válvula mitral.

Ademais, pódese recomendar o uso de medicamentos diuréticos para axudar a eliminar o exceso de líquido que regresa aos pulmóns, os betabloqueantes, en caso de palpitacións ou dores torácicas e os anticoagulantes, que axudan a previr a formación de coágulos.

Nos casos máis graves, onde hai unha gran fuga de sangue na aurícula esquerda, é necesaria unha cirurxía para reparar ou substituír a válvula mitral.