Non é só ti: por que os síntomas do asma empeoran ao redor do teu período
Contido
Hai varios anos, collín un patrón durante o cal o meu asma empeoraría xusto antes de comezar a menstruación. Naquel momento, cando era algo menos experto e enchufei as miñas preguntas a Google en lugar de bases de datos académicas, non atopaba información real sobre este fenómeno. Entón, tomei man de amigos con asma. Un deles díxome que contactase coa doutora Sally Wenzel, doutora investigadora da Universidade de Pittsburgh, para ver se podía indicarme na dirección correcta. Para o meu alivio, a doutora Wenzel sinalou que moitas mulleres informan de ter empeorado os síntomas do asma durante os seus períodos. Pero non hai moita investigación para confirmar unha conexión ou explicar por que.
Hormonas e asma: na investigación
Aínda que unha busca en Google non me indicou moitas respostas sobre o vínculo entre a menstruación e o asma, as revistas de investigación fixeron un traballo mellor. Un pequeno estudo de 1997 estudou 14 mulleres ao longo de 9 semanas. Aínda que só 5 mulleres observaron síntomas de asma premenstrual, as 14 experimentaron unha diminución do fluxo espiratorio máximo ou un aumento dos síntomas antes do comezo dos seus períodos. Cando as mulleres deste estudo recibiron estradiol (o compoñente de estróxenos atopado nas pílulas anticonceptivas, parche e anel), informaron de melloras significativas tanto nos síntomas do asma premenstrual como no pico do fluxo espiratorio.
En 2009, publicouse outro pequeno estudo sobre as mulleres e o asma no American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine. Os investigadores observaron que as mulleres con asma, independentemente de que estivesen usando ou non anticonceptivos, diminuíron o fluxo de aire durante e xusto despois. Polo tanto, parece que estes datos son consistentes con estudos máis antigos que suxiren que os cambios hormonais afectan o asma. Non obstante, non está completamente claro como nin por que.
Esencialmente, esta investigación suxeriría que os cambios nos niveis hormonais poden provocar un empeoramento dos síntomas do asma nalgunhas mulleres.
Outra cousa que cabe destacar é que a proporción de femias en homes con asma cambia drasticamente na puberdade. Antes dos 18 anos, aproximadamente o 10 por cento dos nenos tiña asma en comparación co 7 por cento das nenas. Despois dos 18 anos, estas taxas cambian. Só o 5,4 por cento dos homes e o 9,6 por cento das mulleres informaron un diagnóstico de asma, segundo o. A investigación suxire que este cambio de prevalencia é causado por cambios hormonais. Especialmente en mulleres, o asma pode comezar na puberdade e empeorar coa idade. Estudos recentes en animais demostraron que os estróxenos poden aumentar a inflamación das vías respiratorias mentres que a testosterona pode diminuíla. Este feito pode desempeñar un papel no ser humano e explicar parcialmente o cambio de asma que se produce na puberdade.
Que facer ao respecto
Naquel momento, a única suxestión do doutor Wenzel era que considere preguntar ao meu médico sobre o uso de anticonceptivos orais. Isto reduciría os cambios hormonais antes do período e tamén me permitiría subir o meu tratamento antes da pausa para evitar calquera síntoma. Os anticonceptivos orais, xunto co parche e o anel, evitan o embarazo ao diminuír os picos nas hormonas en determinados puntos do ciclo menstrual. Polo tanto, parece que a regulación do ciclo hormonal pode beneficiar a certas mulleres con asma.
Aínda que esta pode ser unha boa opción para algunhas mulleres, o uso de anticonceptivos hormonais pode empeorar os síntomas doutras mulleres. Un estudo de 2015 suxeriu que isto era especialmente certo nas mulleres que o son. Dito isto, é importante discutir este tratamento co seu médico e o que pode significar para vostede.
Unha toma persoal
Dados os riscos raros, pero posibles, de tomar anticonceptivos orais (nomeadamente coágulos de sangue), non estaba a piques de comezar a tomalos só para ver se proporcionaban alivio dos meus síntomas de asma inducidos por hormonas. Pero en maio de 2013, despois de tratar con hemorraxias graves sen control por un mioma uterino non diagnosticado daquela, comecei a desgana a "pílula", que é un tratamento común para os miomas.
Levo case catro anos tomando a píldora e, se é que a pílula ou o meu asma están só baixo un mellor control, tiven menos malos cambios na miña asma antes dos meus períodos. Quizais isto sexa porque os meus niveis hormonais permanecen nun estado estable previsiblemente. Estou nunha pílula monofásica, na que a miña dose hormonal é a mesma todos os días, de xeito constante durante todo o paquete.
Para levar
Se a súa asma empeora ao redor do período, saiba que non está só. Como calquera outro disparador, paga a pena discutilo co seu médico para axudar a determinar se os niveis hormonais teñen un papel no desencadeamento do seu asma. É posible que algúns médicos non estean familiarizados con esta investigación, polo que levar algúns puntos destacados (tres puntos máis ou menos) da lectura que fixeches pode axudarlles a estar ao día.Algúns tratamentos hormonais, como a pílula anticonceptiva, poden ter algún efecto positivo sobre o seu asma, especialmente durante o período, pero a investigación aínda non está sorprendentemente clara sobre como axuda este tratamento.
Pregúntelle ao seu médico se aumentar a medicación contra o asma durante o período pode ser unha opción para vostede. A boa nova é que existen opcións. Mantendo esta conversa co seu médico, pode descubrir se hai formas de mellorar o control do asma durante o período e mellorar a calidade de vida.