Que é unha hernia parastomal?

Contido

• Que é unha hernia parastomal?
• Cales son os síntomas?
• Que o provoca?
• Quen ten hernias parastomais?
• Como se repara?
• ¿Hai algunha complicación?
• Vivir cunha hernia parastomal

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Que é unha hernia parastomal?

As hernias parastomais ocorren cando parte dos intestinos sobresaen por un estoma. Un estoma é unha abertura feita cirurxicamente no seu estómago, intestino delgado ou colonos que permite pasar os residuos nunha bolsa. Isto ás veces é necesario cando os pacientes teñen problemas gastrointestinais que lles impiden ter un movemento intestinal normal.

Ata o 78 por cento das persoas desenvolve unha hernia parastomal despois da cirurxía para crear un estoma, normalmente aos dous anos da cirurxía.

Cales son os síntomas?

As hernias parastómicas normalmente desenvólvense e medran gradualmente. A medida que se desenvolve, pode notar:

• dor ou molestias ao redor do seu estoma
• ten problemas para manter o aparello stoma no lugar
• abultado ao redor do estoma, especialmente cando tose

Que o provoca?

Ter un estoma ás veces debilita os músculos abdominais e fai que se afasten do estoma. Este proceso pode levar a unha hernia parastomal. Varios outros factores poden contribuír ao desenvolvemento dunha hernia parastomal, incluíndo:

• desnutrición
• fumar
• tose crónica
• constipação crónica
• uso de corticoides
• infección despois da cirurxía do estoma
• obesidade

Quen ten hernias parastomais?

Algunhas persoas teñen un maior risco de desenvolver unha hernia parastomal. Os factores de risco comúns inclúen:

• idade maior
• obesidade, especialmente se leva peso ao redor da cintura, estómago ou zona da cadeira
• cancro
• diabetes
• tensión alta
• enfermidades respiratorias

O seu risco tamén aumenta se xa tivo unha hernia de parede abdominal.

Como se repara?

En moitos casos, as hernias parastomais son tratables con cambios no estilo de vida, como perder peso ou deixar de fumar. O uso dun cinto de apoio abdominal, como este, tamén pode axudar a aliviar os síntomas.

Non obstante, aproximadamente as hernias parastomais son o suficientemente graves como para necesitar reparación cirúrxica.

Hai varias opcións de reparación cirúrxica para unha hernia parastomal, incluíndo:

• Peche do estoma. Esta é a mellor opción para reparar unha hernia parastomal. Só é unha opción para un pequeno grupo de persoas ás que lles queda o intestino saudable para volver xuntar o extremo que forma o estoma.
• Reparación da hernia. Neste tipo de cirurxía, un cirurxián abre a parede abdominal sobre a hernia e cose o músculo e outros tecidos para estreitar ou pechar a hernia. Esta cirurxía ten máis éxito cando a hernia é pequena.
• Recolocación do estoma. Nalgúns casos pódese pechar un estoma cunha hernia parastomal e abrir un novo estoma noutra parte do abdome. Non obstante, pode formarse unha nova hernia parastomal ao redor do novo estoma.
• Malla. As insercións de malla son actualmente o tipo máis común de reparación da hernia parastomal cirúrxica. Pódese usar malla sintética ou biolóxica. A malla biolóxica adoita considerarse máis cómoda, pero é moito máis cara. Neste tipo de reparación, a hernia repárase empregando a mesma técnica que noutras cirurxías. A continuación, colócase malla sobre o estoma reparado ou debaixo da parede abdominal. Finalmente, a malla incorpórase ao tecido que a rodea. Isto crea unha zona forte no abdome e axuda a evitar que a hernia se forme de novo.

¿Hai algunha complicación?

Nalgúns casos raros, os intestinos poden quedar atrapados ou torcidos na hernia. Isto bloquea o intestino e pode provocar a perda de subministración de sangue. Isto coñécese como estrangulamento, que é unha enfermidade moi dolorosa. O estrangulamento require unha cirurxía de emerxencia para desenroscar o intestino e restablecer o subministro de sangue, de xeito que a parte obstruída do intestino non se dane permanentemente.

Vivir cunha hernia parastomal

As hernias parastomais son unha complicación común de colostomías e ileostomías. En moitos casos, son asintomáticos ou só causan lixeiras molestias e pódense controlar de forma eficaz con cambios de estilo de vida. Nos casos nos que é necesaria a cirurxía, a reparación da hernia con soporte de malla é o tratamento máis eficaz.