Disartria: que é, tipos e tratamento

Contido

• Como identificalo
• Tipos de disartria
• Como se fai o tratamento

A disartria é un trastorno da fala, xeralmente causado por un trastorno neurolóxico, como un ictus, parálise cerebral, enfermidade de Parkinson, miastenia grave ou esclerose lateral amiotrófica, por exemplo.

Unha persoa con disartria é incapaz de articular e pronunciar ben as palabras debido a un cambio no sistema responsable da fala, que implica músculos da boca, da lingua, da laringe ou das cordas vocais, o que pode causar dificultades na comunicación e illamento social.

Para tratar a disartria, é importante realizar exercicios de fisioterapia e facer seguimento cun logopeda, como forma de exercitar a linguaxe e mellorar os sons emitidos, e tamén é esencial que o médico identifique e trate o que causou este cambio.

Como identificalo

Na disartria prodúcese un cambio na produción de palabras, con dificultades para mover a lingua ou os músculos da cara, xerando signos e síntomas como a fala lenta, borrosa ou borrosa. Noutros casos, o discurso pode acelerarse ou murmurar, do mesmo xeito que pode ser moi baixo ou susurrado.

Ademais, a disartria pode ir acompañada doutros cambios neurolóxicos, como a disfaxia, que é dificultade para tragar comida, dislalia, que é un cambio na pronuncia das palabras, ou incluso afasia, que é un cambio na expresión ou na comprensión da linguaxe. Comprende o que é a dislalia e como tratala.

Tipos de disartria

Existen diferentes tipos de disartria e as súas características poden variar segundo a localización e o tamaño da lesión neurolóxica ou da enfermidade que causa o problema. Os principais tipos inclúen:

• Disartria flácida: é unha disartria que, xeralmente, produce unha voz rouca, con pouca forza, nasal e coa emisión imprecisa de consoantes. Adoita ocorrer en enfermidades que causan danos á neurona motora inferior, como a miastenia grave ou a parálise bulbar, por exemplo;
• Disartria espástica: tamén tende a provocar unha voz nasal, con consoantes imprecisas, ademais de vogais distorsionadas, xerando unha voz tensa e "estrangulada". Pode acompañarse de espasticidade e reflexos anormais dos músculos faciais. Máis frecuente en lesións do nervio motor superior, como nunha lesión cerebral traumática;
• Disartria atáxica: esta disartria pode causar unha voz dura, con variacións na entoación do acento, cunha fala máis lenta e un tremor nos beizos e na lingua. Podes lembrar o discurso de alguén borracho. Xeralmente xorde en situacións nas que hai lesións relacionadas coa rexión do cerebelo;
• Disartria hipocinética: hai unha voz rouca, respirada e inestable, con imprecisión na articulación e tamén hai un cambio na velocidade da fala e un tremor no beizo e na lingua. Pode ocorrer en enfermidades que causan cambios na rexión do cerebro chamados ganglios basais, máis comúns na enfermidade de Parkinson;
• Disartria hiperquinética: hai unha distorsión na articulación das vogais, provocando unha voz dura e cunha interrupción na articulación das palabras. Pode ocorrer en casos de lesións no sistema nervioso extrapiramidal, frecuentes en casos de corea ou distonía, por exemplo.
• Disartria mixta: presenta cambios característicos de máis dun tipo de disartria e pode ocorrer en varias situacións, como a esclerose múltiple, a esclerose lateral amiotrófica ou a lesión cerebral traumática, por exemplo.

Para identificar a causa da disartria, o neurólogo avaliará os síntomas, o exame físico e ordenará probas como tomografía computarizada, resonancia magnética, electroencefalograma, punción lumbar e estudo neuropsicolóxico, por exemplo, que detectan os principais cambios relacionados ou que causan esta alteración na fala.

Como se fai o tratamento

O tratamento depende da causa e da gravidade da disartria e o médico pode recomendar cirurxías para corrixir cambios anatómicos ou eliminar un tumor ou indicar o uso de medicamentos para aliviar os síntomas, como no caso da enfermidade de Parkinson, por exemplo.

Non obstante, a principal forma de tratamento faise con terapias de rehabilitación, con técnicas de logopedia para mellorar a emisión de voz, regular a intensidade, articular mellor as palabras, exercitar a respiración ou incluso programar formas alternativas de comunicación. Os exercicios de fisioterapia tamén son moi importantes para mellorar a mobilidade da articulación da mandíbula e axudar a fortalecer os músculos da cara.