Fibromas no embarazo: posibles riscos e como é o tratamento

Contido

• Riscos dos miomas no embarazo
• Como se fai o tratamento
• Como é a entrega

Xeralmente, unha muller pode quedar embarazada aínda que teña un fibroma, e isto non adoita representar riscos para a nai ou o bebé. Non obstante, cando unha muller queda embarazada dun fibroma, pode provocar hemorraxias debido a cambios hormonais típicos do embarazo, que poden facer que o fibroma agrande.

Os síntomas do embarazo só xorden cando hai miomas grandes e numerosos ou dentro do útero, e isto pode chegar a converterse nun embarazo de risco. O principal tratamento que se fai é o descanso e o uso e medicamentos analxésicos, como o paracetamol e o ibuprofeno.

Riscos dos miomas no embarazo

Xeralmente, o fibroma no embarazo non é grave, pero poden producirse complicacións na muller que ten un fibroma grande, especialmente se se atopa dentro do útero, como é o caso do fibroma intramural. Os riscos poden ser:

• Dor abdominal e cólicos, que pode aparecer en calquera momento durante o embarazo;
• Aborto, ocorre no primeiro trimestre do embarazo, porque algúns fibromas poden causar sangrados intensos;
• Abrupción placentaria, nos casos de miomas que ocupan o sitio ou dificultan a fixación da placenta na parede do útero;
• Limitación do crecemento do bebé, para miomas moi grandes que ocupan ou empuxan o útero;
• Nacemento prematuro, porque o parto pode preverse en miomas grandes, que causan hemorraxias e calambres.

Os poucos casos nos que se producen estas situacións son máis delicados e deben ser ben controlados polo obstetra, con consultas máis frecuentes e con máis exames, como ecografías.

Como se fai o tratamento

Non sempre é necesario tratar o mioma durante o embarazo, pero, en calquera caso, o descanso e o uso de medicamentos analxésicos, como o paracetamol ou o ibuprofeno, están indicados en mulleres que presentan síntomas de dor e hemorraxias leves.

A cirurxía para eliminar o mioma pode indicarse durante o embarazo e pódese facer pola barriga ou a vaxina. Normalmente indícase en casos de miomas que causan dor e hemorraxias persistentes ou que son o suficientemente grandes como para causar riscos para o bebé ou a muller. Pero incluso nestes casos, a decisión entre realizar a cirurxía debe tomarse cando o risco de cirurxía é menor que o risco de que o mioma quede dentro do útero.

Comprende mellor os signos e síntomas do mioma e como se poden tratar.

Como é a entrega

Dado que na maioría dos casos non hai riscos para a nai ou o bebé, o parto pode ser normal, especialmente en mulleres con miomas pequenos e poucos síntomas. O obstetra pode indicar a cesárea nos casos de mulleres embarazadas con miomas que:

• Sangrar ou está en risco de sangrar, causando unha maior probabilidade de sangrar ao nacer;
• Son moi dolorosos, causando dor e sufrimento á muller durante o parto;
• Ocupa moito espazo no útero, dificultando a saída do bebé;
• Implican gran parte da parede do útero, dificultándoo ou alterando a súa contracción.

A elección do tipo de parto pódese discutir persoalmente co obstetra, tendo en conta o tamaño e a localización do mioma, así como o desexo da muller de ter un parto normal ou por cesárea.

Unha vantaxe de ter unha cesárea é a posibilidade de eliminar o mioma durante o parto, especialmente se están fóra do útero.