Inhaladores para EPOC
Contido
Visión xeral
A enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC) é un grupo de enfermidades pulmonares (incluíndo bronquite crónica, asma e enfisema) que dificultan a respiración. Medicamentos como broncodilatadores e esteroides inhalados diminúen o inchazo e abren as vías respiratorias para axudarche a respirar máis facilmente.
Un inhalador é un dispositivo de man que administra un sopro ou spray destes medicamentos directamente nos pulmóns a través dunha boquilla. Os inhaladores funcionan máis rápido que as pílulas, que teñen que percorrer o torrente sanguíneo para comezar a traballar.
Os inhaladores son de tres tipos principais:
- inhalador de dose medida (MDI)
- inhalador de po seco (DPI)
- inhalador de néboa suave (SMI)
Inhalador de dose medida
Un inhalador de dose medida (MDI) é un dispositivo de man que entrega medicamentos contra o asma aos pulmóns en forma de aerosol. O recipiente está suxeito a unha boquilla. Cando preme o frasco, un propelente químico empurra un sopro de medicamento nos pulmóns.
Cun MDI, ten que programar a respiración coa liberación do medicamento. Se tes problemas para facelo, podes usar un dispositivo chamado espaciador. Un espaciador pode axudar a coordinar a respiración inhalada coa liberación do medicamento.
Entre os medicamentos para a EPOC que inclúen un MDI inclúense esteroides como Flovent HFA e combinación de esteroides / broncodilatadores como Symbicort.
Esteroides | Broncodilatadores | Combinación de esteroides / broncodilatadores |
Beclometasona (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonida-formoterol (Symbicort) |
Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Fluticasona-salmeterol (Advair HFA) |
Fluticasona (HFA Flovent) | Formoterol-mometasona (Dulera) |
Cada MDI inclúe as súas propias instrucións. En xeral, aquí tes como usar un:
- Retire a tapa do inhalador.
- Coa boquilla cara abaixo, axite o inhalador durante uns cinco segundos para mesturar o medicamento.
- A continuación, use unha destas técnicas:
- Técnica de boca aberta: Manteña a boquilla a 1 1/2 a 2 polgadas da boca.
- Técnica de boca pechada: Pon a boquilla entre os beizos e pecha ben os beizos ao seu redor.
- Cun espaciador: Coloque o MDI dentro do espaciador e pecha os beizos arredor do espaciador.
- Respire suavemente.
- Preme o inhalador e, ao mesmo tempo, inspira profundamente pola boca. Continúa respirando entre 3 e 5 segundos.
- Manteña a respiración entre 5 e 10 segundos para introducir o medicamento nas vías respiratorias.
- Relaxa e respira lentamente.
- Repita o proceso se precisa máis sopros do medicamento.
Pros: Os MDI son fáciles de usar e pódense usar con moitos tipos diferentes de medicamentos para a EPOC, incluídos esteroides, broncodilatadores e medicamentos combinados. Tamén recibe a mesma dose de medicamento cada vez que os usa.
Contra: Os MDI requiren que coordines a activación do medicamento e a respiración. Tamén é necesario que respires lentamente e profundamente. Se respiras demasiado rápido, o medicamento golpearache na parte de atrás da gorxa e gran parte non chega aos teus pulmóns. Tamén pode que precise usar un espaciador para introducir o medicamento nos pulmóns.
Inhalador de po seco
Un inhalador de po seco (DPI) entrega medicamentos aos pulmóns cando inspira a través do dispositivo. A diferenza dun MDI, un DPI non usa propelente para empuxar medicamentos nos pulmóns. Pola contra, a respiración interna activa o medicamento.
Os DPIs veñen en dispositivos de dose única e múltiple. Os dispositivos con varias doses conteñen ata 200 doses.
Os polvos secos da EPOC que se poden empregar cun DPI inclúen esteroides como Pulmicort e broncodilatadores como Spiriva:
Esteroides | Broncodilatadores | Medicamentos combinados |
Budesonida (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Fluticasona-vilanterol (Breo Ellipta) |
Fluticasona (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Fluticasona-salmeterol (Advair Diskus) |
Mometasona (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Cada DPI inclúe as súas propias instrucións. En xeral, aquí tes como usar un:
- Retire a tapa.
- Xire a cabeza do dispositivo e expire ata o final. Non expiras no dispositivo. Poderías espallar o medicamento.
- Coloque a boquilla na boca e pecha os beizos arredor dela.
- Respire profundamente uns segundos ata encher os pulmóns.
- Saque o dispositivo da boca e manteña a respiración ata 10 segundos.
- Respire lentamente.
Pros: Do mesmo xeito que os MDI, os DPIs tamén son fáciles de usar. Non precisa coordinar presionando o dispositivo e respirando o medicamento e non precisa empregar un espaciador.
Contra: Por outra banda, tes que respirar máis do que farías cun MDI. Ademais, é difícil obter a mesma dose exacta cada vez que usa o inhalador. Este tipo de inhalador tamén pode verse afectado pola humidade e outros factores ambientais.
Inhalador de néboa suave
O inhalador de néboa suave (SMI) é un tipo de dispositivo máis recente. Crea unha nube de medicamentos que inhala sen a axuda dun propelente. Debido a que a néboa contén máis partículas que os MDIs e os DPIs e o spray deixa o inhalador máis lentamente, entra máis medicamento nos pulmóns.
Os medicamentos broncodilatadores tiotropium (Spiriva Respimat) e olodaterol (Striverdi Respimat) veñen nunha néboa suave. Stiolto Respimat combina os medicamentos tiotropio e olodaterol.
Para levar
Se o usa correctamente, o inhalador aliviará os síntomas da EPOC. Pídelle ao seu médico que lle mostre como usalo. Fai un seguimento das datas de caducidade do teu medicamento e obtén unha nova receita se o medicamento caduca.
Tome o medicamento exactamente como o prescribiu o seu médico. Se precisa un medicamento controlador diario, tómelo todos os días, aínda que se sinta ben. Informe ao seu médico se ten efectos secundarios, pero nunca deixe de tomar o medicamento a menos que se indique o contrario.
R:
HFA é unha abreviatura de hidrofluoroalcano, que é un propelente máis seguro para a atmosfera que os propelentes máis antigos empregados nos MDI orixinais. Diskus é unha marca rexistrada que axuda a describir a forma do dispositivo de entrega e o mecanismo rotativo empregado para mover un compartimento de dose de po seco á cámara. Respimat é unha marca comercial que axuda a describir o mecanismo SMI desenvolvido pola compañía farmacéutica Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers representa as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.