Principais síntomas do cancro de colo do útero
Contido
- Que facer en caso de sospeita
- Quen ten máis risco de cancro
- Etapa do cancro do colo do útero
- Como se fai o tratamento
- 1. Conización
- 2. Histerectomía
- 3. Traquelectomía
- 4. Exenteración pélvica
- 5. Radioterapia e quimioterapia
Normalmente non hai síntomas iniciais de cancro de colo do útero, identificándose a maioría dos casos durante a proba de Papanicolaou ou só nas fases máis avanzadas do cancro. Deste xeito, ademais de saber cales son os síntomas do cancro de colo do útero, o máis importante é consultar con frecuencia ao xinecólogo para realizar o frotis e comezar un tratamento precoz, se o indica.
Non obstante, cando causa síntomas, o cancro de cérvix pode causar signos como:
- Hemorraxia vaxinal sen causa aparente e fóra da menstruación;
- Secreción vaxinal alterada, con mal cheiro ou cor marrón, por exemplo;
- Dor abdominal ou pélvica constante, que pode empeorar ao usar o baño ou durante o contacto íntimo;
- Sensación de presióno fondo da barriga;
- Ganas máis frecuentes de ouriñar, incluso de noite;
- Perda de peso rápida sen estar a dieta.
Nos casos máis graves, nos que a muller ten cancro cervical avanzado, tamén poden aparecer outros síntomas, como cansazo excesivo, dor e inchazo nas pernas, así como perda involuntaria de ouriños ou feces.
Estes signos e síntomas tamén poden estar causados por outros problemas, como a candidíase ou a infección vaxinal, e poden non estar relacionados co cancro, polo que é recomendable consultar ao xinecólogo para facer o diagnóstico correcto. Consulte 7 signos que poden indicar outros problemas no útero.
Que facer en caso de sospeita
Cando apareza máis dun destes síntomas, aconséllase acudir ao xinecólogo para realizar probas diagnósticas como papeis oucolposcopia con biopsia tecido uterino e avaliar se hai células cancerosas. Máis información sobre como se fan estes exames.
A proba de Pap debe realizarse todos os anos durante 3 anos consecutivos. Se non hai cambio, o exame só debería realizarse cada 3 anos.
Quen ten máis risco de cancro
O cancro de útero é máis común en mulleres con:
- Enfermidades de transmisión sexual, como a clamidia ou a gonorrea;
- Infección por VPH;
- Varias parellas sexuais.
Ademais, as mulleres que usan anticonceptivos orais durante moitos anos tamén teñen un maior risco de cancro e, canto maior sexa o tempo de uso, maior será o risco de cancro.
Etapa do cancro do colo do útero
Despois de facer o diagnóstico, o médico normalmente clasifica o cancro de colo do útero segundo a súa fase de desenvolvemento:
- Tx:Tumor primario non identificado;
- T0: Non hai evidencias do tumor primario;
- Tis ou 0: Carcinoma in situ.
Etapa 1:
- T1 ou I: Carcinoma cervical só no útero;
- T1 a ou IA: Carcinoma invasivo, diagnosticado só por microscopía;
- T1 a1 ou IA1: Invasión estromal de ata 3 mm de profundidade ou ata 7 mm en horizontal;
- T1 a2 ou IA2: Invasión estromal entre 3 e 5 mm de profundidade ou ata 7 mm en horizontal;
- T1b ou IB: Lesión clínicamente visible, só no colo do útero ou lesión microscópica maior que T1a2 ou IA2;
- T1b1 ou IB1: Lesión clínicamente visible con 4 cm ou menos na súa maior dimensión;
- T1b2 IB2: Lesión clínicamente visible de máis de 4 cm.
Etapa 2:
- T2 ou II: Tumor atopado dentro e fóra do útero, pero non chega á parede pélvica nin ao terzo inferior da vaxina;
- T2a ou IIA:Sen invasión do parametrio;
- T2b ou IIB: Con invasión do parametrio.
Etapa 3:
- T3 ou III:Tumor que se estende á parede pélvica, compromete a parte inferior da vaxina ou provoca cambios nos riles;
- T3a ou IIIA:Tumor que afecta o terzo inferior da vaxina, sen extensión á parede pélvica;
- T3b ou IIIB: Tumor que se estende ata a parede pélvica, ou provoca cambios nos riles
Etapa 4:
- T4 ou IVE: Tumor que invade a vexiga ou a mucosa rectal, ou que se estende máis alá da pelvis.
Ademais de coñecer o tipo de cancro cervical que ten a muller, tamén é importante saber se hai ganglios linfáticos e metástases afectados ou non, porque axuda a determinar o tipo de tratamento que a muller debe facer.
Como se fai o tratamento
O tratamento do cancro de colo do útero depende do estadio no que se atope o tumor, de se hai metástases da enfermidade, da idade e da saúde xeral da muller.
As principais opcións de tratamento inclúen:
1. Conización
A conización consiste na eliminación dunha pequena parte en forma de cono do colo do útero. Aínda que é unha técnica máis empregada para biopsiar e confirmar o diagnóstico de cancro, a conización tamén se pode considerar unha forma de tratamento estándar nos casos de HSIL, que é a lesión intraepitelial escamosa de alto grao, que aínda non se considera cancro, pero pode evolucionar a cancro. Vexa como o útero está conizado.
2. Histerectomía
A histerectomía é o principal tipo de cirurxía indicada para o tratamento do cancro de colo do útero, que se pode empregar nas fases iniciais ou máis avanzadas e que normalmente se realiza dun dos seguintes xeitos:
- Histerectomía total: elimina só o útero e o colo do útero e pódese facer cortando o abdome, mediante laparoscopia ou a través da canle vaxinal. Normalmente úsase para tratar o cancro de colo do útero na fase IA1 ou na etapa 0.
- Histerectomía radical: ademais do útero e o colo do útero, tamén se elimina a parte superior da vaxina e os tecidos circundantes, que poden verse afectados por cancro. En xeral, esta cirurxía recoméndase para casos de cancro nas etapas IA2 e IB, realizándose só cortando o abdome.
É importante lembrar que nos dous tipos de histerectomía os ovarios e os tubos só se eliminan se tamén foron afectados por cancro ou se teñen outros problemas. Vexa os tipos de histerectomía e coidados despois da cirurxía.
3. Traquelectomía
A traqueelectomía é outro tipo de cirurxía que elimina só o colo do útero e o terzo superior da vaxina, deixando o corpo do útero intacto, o que permite á muller aínda poder concibir despois do tratamento.
Normalmente, esta cirurxía úsase en casos de cancro de colo do útero detectados de xeito precoz e, polo tanto, aínda non afectou a outras estruturas.
4. Exenteración pélvica
A exenteración pélvica é unha cirurxía máis extensa que se pode indicar nos casos nos que o cancro volve e afecta a outras rexións. Nesta cirurxía elimínanse o útero, o colo do útero, os ganglios da pelvis e tamén pode ser necesario eliminar outros órganos como ovarios, tubos, vaxina, vexiga e parte do extremo do intestino.
5. Radioterapia e quimioterapia
O tratamento con radioterapia ou quimioterapia pódese usar tanto antes como despois dos tratamentos cirúrxicos, para axudar a combater o cancro, especialmente cando se atopa en fases avanzadas ou cando hai metástases tumorais.