Comprender os tratamentos por infusión para a esclerose múltiple

Contido

• Preguntas: administración de tratamentos de infusión
• Q:
• R:
• Medicamentos para o tratamento de infusión
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Clorhidrato de mitoxantrona
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Efectos secundarios do proceso de infusión
• Efectos secundarios das drogas para infusión
• Alemtuzumab
• Natalizumab
• Clorhidrato de mitoxantrona
• Ocrelizumab
• Fale co seu médico

Tratamento da esclerose múltiple (EM)

A esclerose múltiple (EM) é unha enfermidade autoinmune que afecta ao sistema nervioso central (SNC).

Coa EM, o teu sistema inmunitario ataca por erro os teus nervios e destrúe a mielina, o seu revestimento protector. Se non se trata, a EM pode eventualmente destruír toda a mielina que rodea os nervios. Entón pode comezar a danar os propios nervios.

Non hai cura para a EM, pero hai varios tipos de tratamentos. Nalgúns casos, o tratamento pode diminuír o ritmo da EM. O tratamento tamén pode axudar a aliviar os síntomas e reducir os danos potenciais causados ​​por brotes de EM. Os brotes son os períodos nos que tes síntomas.

Non obstante, unha vez que comece un ataque, pode que precise outro tipo de medicamento chamado modificador da enfermidade. Os modificadores de enfermidades poden cambiar o seu comportamento. Tamén poden axudar a retardar a progresión da EM e reducir os brotes.

Algunhas terapias que modifican a enfermidade veñen como medicamentos infundidos. Estes tratamentos por infusión poden ser especialmente útiles para persoas con EM agresiva ou avanzada. Siga lendo para obter máis información sobre estes medicamentos e como axudan a tratar a EM.

Preguntas: administración de tratamentos de infusión

Q:

Como se administran os tratamentos de infusión?

Paciente anónimo

R:

Estas drogas inxéctanse por vía intravenosa. Isto significa que os recibes pola vea. Non obstante, non inxecta vostede mesmo estes medicamentos. Só pode recibir estes medicamentos dun provedor sanitario nun establecemento sanitario.

O Healthline Medical TeamAnswers representa as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.

Medicamentos para o tratamento de infusión

Hoxe hai catro medicamentos infusibles dispoñibles para tratar a EM.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Os médicos dan alemtuzumab (Lemtrada) a persoas que non responderon ben a polo menos outros dous medicamentos para a EM.

Este medicamento funciona reducindo lentamente o número de linfocitos T e B do seu corpo, que son tipos de glóbulos brancos (glóbulos brancos). Esta acción pode reducir a inflamación e danar as células nerviosas.

Recibe este medicamento unha vez ao día durante cinco días. Despois, un ano despois do seu primeiro tratamento, recibe a droga unha vez ao día durante tres días.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) funciona impedindo que as células inmunes danadoras entren no seu cerebro e medula espiñal. Recibe este medicamento unha vez cada catro semanas.

Clorhidrato de mitoxantrona

O clorhidrato de mitoxantrona é un tratamento por infusión de MS, así como un medicamento de quimioterapia usado para tratar o cancro.

Pode funcionar mellor para persoas con EM progresiva secundaria (SPMS) ou empeoramento rápido da EM. Isto é porque é un inmunosupresor, o que significa que funciona para deter a reacción do seu sistema inmunitario aos ataques de EM. Este efecto pode reducir os síntomas dun brote de EM.

Recibe este medicamento unha vez cada tres meses durante a dose acumulativa máxima de toda a vida (140 mg / m²) que probablemente se alcanzará dentro de dous a tres anos. Debido ao risco de efectos secundarios graves, só se recomenda a persoas con EM grave.

Ocrelizumab (Ocrevus)

O ocrelizumab é o tratamento de infusión máis recente para a EM. Foi aprobado pola Food and Drug Administration (FDA) en 2017.

Ocrelizumab úsase para tratar formas progresivas recidivantes ou primarias de EM. De feito, é o primeiro medicamento aprobado para tratar a EM progresiva primaria (PPMS).

Crese que este medicamento funciona dirixido aos linfocitos B que son responsables do dano e reparación da vaina de mielina.

Inicialmente dáse en dúas infusións de 300 miligramos, separadas por dúas semanas. Despois diso, dáse en infusións de 600 miligramos cada seis meses.

Efectos secundarios do proceso de infusión

O propio proceso de infusión pode causar efectos secundarios, que poden incluír:

• hematomas ou sangrados no lugar da inxección
• rubor ou o enrojecemento e o quecemento da pel
• calafríos
• náuseas

Tamén pode ter unha reacción de infusión. Esta é unha reacción farmacolóxica na pel.

En todos estes medicamentos é máis probable que se produza unha reacción por infusión nas dúas primeiras horas da administración, pero pode producirse unha reacción ata 24 horas despois. Os síntomas poden incluír:

• colmeas
• manchas escamosas na túa pel
• calor ou febre
• erupción cutánea

Efectos secundarios das drogas para infusión

Cada medicamento infundido ten os seus posibles efectos secundarios.

Alemtuzumab

Os efectos secundarios máis comúns desta droga poden incluír:

• erupción cutánea
• dor de cabeza
• febre
• arrefriado común
• náuseas
• infección do tracto urinario (ITU)
• fatiga

Este medicamento tamén pode causar efectos secundarios moi graves e potencialmente mortais. Poden incluír:

• reaccións autoinmunes, como a síndrome de Guillain-Barré e a insuficiencia de órganos
• cancro
• trastornos do sangue

Natalizumab

Os efectos secundarios máis comúns desta droga poden incluír:

• infeccións
• reaccións alérxicas
• dor de cabeza
• fatiga
• depresión

Os efectos secundarios graves poden incluír:

• unha infección cerebral rara e mortal chamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP)
• problemas hepáticos, con síntomas como:
  • o amarelo da túa pel ou o branco dos teus ollos
  • ouriños escuros ou marróns (cor do té)
  • dor na parte superior dereita do abdome
  • sangramento ou hematomas que se producen con máis facilidade do normal
  • cansazo

Clorhidrato de mitoxantrona

Os efectos secundarios máis comúns desta droga poden incluír:

• niveis baixos de glóbulos blancos, o que pode aumentar o risco de infeccións
• depresión
• dor ósea
• náuseas ou vómitos
• perda de cabelo
• UTI
• amenorrea ou falta de períodos menstruais

Os efectos secundarios graves poden incluír:

• insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)
• insuficiencia renal

Se recibe demasiado deste medicamento póñelle en risco de efectos secundarios que poden ser moi tóxicos para o seu corpo, polo que a mitoxantrona só se debe usar en casos graves de EM. Estes inclúen ICC, insuficiencia renal ou problemas de sangue. O seu médico vixiará de preto os signos de efectos secundarios durante o tratamento con este medicamento.

Ocrelizumab

Os efectos secundarios máis comúns desta droga poden incluír:

• infeccións
• reaccións de infusión

Os efectos secundarios graves poden incluír:

• PML
• reactivación da hepatite B ou tellas, se xa están no seu sistema
• un sistema inmunitario debilitado
• cancro, incluído o de mama

OUTROS TRATAMENTOS DE INFUSIÓN

Nalgúns casos, o seu médico pode suxerir outros tratamentos para infusión. Estes tratamentos pódense usar para tratar recaídas que non responden aos corticoides. Inclúen a plasmaférese, que consiste en eliminar o sangue do seu corpo, filtralo para eliminar anticorpos que poden estar atacando o seu sistema nervioso e enviar o sangue "limpo" ao corpo mediante unha transfusión. Tamén inclúen inmunoglobulina intravenosa (IVIG), unha inxección que axuda a aumentar o seu sistema inmunitario.

Fale co seu médico

Os tratamentos por infusión poden ser unha boa opción para axudar a tratar os síntomas da MS e os brotes. Non obstante, estas drogas non son adecuadas para todos. Corren riscos de complicacións raras pero graves. Aínda así, moita xente atopounos útiles.

Se ten unha EM progresiva ou está a buscar un xeito mellor de controlar os síntomas, pregúntelle ao seu médico sobre tratamentos por infusión. Poden axudarche a decidir se estas drogas poden ser unha boa opción para ti.