Como podo axudar ao meu ser querido a tomar decisións máis informadas sobre o seu tratamento con Parkinson?

Contido

• Medicamentos contra a dopamina
• Carbidopa-levodopa
• Agonistas da dopamina
• Inhibidores de MAO B.
• Inhibidores COMT
• Outras drogas contra o párkinson
• Anticolinérxicos
• Amantadina
• Unirse ao calendario de tratamentos
• Que ocorre cando os medicamentos contra o párkinson deixan de funcionar
• Para levar

Os investigadores aínda non descubriron unha cura para a enfermidade de Parkinson, pero os tratamentos percorreron un longo camiño nos últimos anos. Hoxe en día están dispoñibles varios medicamentos e outras terapias para controlar síntomas como tremores e rixidez.

É importante que o seu ser querido tome a medicación exactamente como lle prescribiu o médico. Tamén podes ofrecer asistencia e recordatorios suaves.

Para ser útil, cómpre saber que medicamentos tratan a enfermidade de Parkinson e como funcionan.

Medicamentos contra a dopamina

As persoas con párkinson teñen falta de dopamina, que é un produto químico cerebral que axuda a manter os movementos suaves. É por iso que as persoas con esta condición camiñan lentamente e teñen músculos ríxidos. Os principais medicamentos utilizados para tratar o traballo de Parkinson aumentando a cantidade de dopamina no cerebro.

Carbidopa-levodopa

Un medicamento chamado levodopa, ou L-DOPA, foi o principal tratamento para a enfermidade de Parkinson desde finais dos anos sesenta. Segue sendo o medicamento máis eficaz porque substitúe a falta de dopamina no cerebro.

A maioría das persoas con enfermidade de Parkinson tomarán levodopa algún tempo durante o tratamento. Levodopa convértese en dopamina no cerebro.

Moitos medicamentos combinan levodopa con carbidopa. A carbidopa impide que a levodopa se rompa no intestino ou noutras partes do corpo e convértaa en dopamina antes de chegar ao cerebro. Engadir carbidopa tamén axuda a previr efectos secundarios como náuseas e vómitos.

Carbidopa-levodopa presenta algunhas formas diferentes:

• tableta (Parcopa, Sinemet)
• tableta que se libera lentamente para que os seus efectos duren máis tempo (Rytary, Sinemet CR)
• infusión que se entrega ao intestino a través dun tubo (Duopa)
• po inhalado (Inbrija)

Os efectos secundarios destas drogas inclúen:

• náuseas
• mareo
• mareo ao estar de pé (hipotensión ortostática)
• ansiedade
• tics ou outros movementos musculares inusuales (discinesia)
• confusión
• ver ou escoitar cousas que non son reais (alucinacións)
• somnolencia

Agonistas da dopamina

Estas drogas non se converten en dopamina no cerebro. Pola contra, actúan como a dopamina. Algunhas persoas toman agonistas de dopamina xunto coa levodopa para evitar que os seus síntomas volvan durante os períodos nos que a levodopa desaparece.

Os agonistas da dopamina inclúen:

• pramipexol (Mirapex, Mirapex ER), tableta e tableta de liberación prolongada
• ropinirol (Requip, Requip XL), comprimido e comprimido de liberación prolongada
• apomorfina (Apokyn), inxección de acción curta
• rotigotina (Neupro), parche

Estes medicamentos causan algúns dos mesmos efectos secundarios que a carbidopa-levodopa, incluíndo náuseas, mareos e somnolencia. Tamén poden causar comportamentos compulsivos, como xogos de azar e comer en exceso.

Inhibidores de MAO B.

Este grupo de medicamentos funciona de xeito diferente do que a levodopa para aumentar os niveis de dopamina no cerebro. Bloquean un encima que descompón a dopamina, que alarga os efectos da dopamina no corpo.

Os inhibidores da MAO B inclúen:

• selegilina (Zelapar)
• rasagilina (Azilect)
• safinamida (Xadago)

Estes medicamentos poden causar efectos secundarios como:

• problemas para durmir (insomnio)
• mareo
• náuseas
• constipação
• malestar estomacal
• movementos pouco comúns (discinesia)
• alucinacións
• confusión
• dor de cabeza

Os inhibidores de MAO B poden interactuar con certos:

• alimentos
• medicamentos sen receita médica
• medicamentos recetados
• suplementos

Asegúrate de falar co teu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que toma o teu ser querido.

Inhibidores COMT

As drogas entacopina (Comtan) e tolcapona (Tasmar) tamén bloquean un encima que descompón a dopamina no cerebro. Stalevo é un medicamento combinado que inclúe tanto carbidopa-levodopa como un inhibidor da COMT.

Os inhibidores da COMT causan moitos dos mesmos efectos secundarios que a carbidopa-levodopa. Tamén poden danar o fígado.

Outras drogas contra o párkinson

Aínda que as drogas que aumentan os niveis de dopamina son os elementos básicos do tratamento de Parkinson, algúns outros medicamentos tamén axudan a controlar os síntomas.

Anticolinérxicos

Trihexyphenidyl (Artane) e benztropine (Cogentin) reducen os tremores da enfermidade de Parkinson. Os seus efectos secundarios inclúen:

• ollos e boca secos
• constipação
• problemas para liberar ouriños
• problemas de memoria
• depresión
• alucinacións

Amantadina

Este medicamento pode axudar ás persoas con enfermidade de Parkinson en fase inicial que só presentan síntomas leves. Tamén se pode combinar con tratamento con carbidopa-levodopa nas últimas fases da enfermidade.

Os efectos secundarios inclúen:

• inchazo das pernas
• mareo
• manchas na pel
• confusión
• ollos e boca secos
• constipação
• somnolencia

Unirse ao calendario de tratamentos

O tratamento precoz da enfermidade de Parkinson segue unha rutina bastante sinxela. O seu ser querido tomará carbidopa-levodopa algunhas veces ao día nun horario determinado.

Despois duns anos de tratamento, as células do cerebro perden a capacidade de almacenar dopamina e fanse máis sensibles á droga. Isto pode provocar que a primeira dose de medicamento deixe de funcionar antes de que chegue a hora da seguinte dose, que se denomina "desgaste".

Cando isto ocorre, o médico do seu ser querido traballará con eles para axustar a dose de medicamento ou engadir outro medicamento para evitar os períodos de "apagado". Pode levar moito tempo e paciencia para obter o tipo e a dose de drogas perfectos.

As persoas con enfermidade de Parkinson que levan varios anos tomando levodopa tamén poden desenvolver discinesia, que provoca movementos involuntarios. Os médicos poden axustar os medicamentos para reducir a discinesia.

O tempo é fundamental á hora de tomar medicamentos contra o párkinson. Para controlar os síntomas, o seu ser querido debe tomar a medicación na dose correcta e á hora correcta cada día. Podes axudar durante os cambios de medicamentos lembrándolles que tomen a pílula no novo horario ou mercándolles un dispensador automático de pílulas para facilitar a dosificación.

Que ocorre cando os medicamentos contra o párkinson deixan de funcionar

Hoxe en día, os médicos teñen moitos medicamentos para controlar os síntomas de Parkinson. É probable que o teu ser querido atope unha droga ou unha combinación de drogas que funcione.

Tamén están dispoñibles outros tipos de tratamentos, incluída a estimulación cerebral profunda (DBS). Neste tratamento, un fío chamado chumbo colócase cirurxicamente nunha parte do cerebro que controla o movemento. O fío está unido a un dispositivo semellante ao marcapasos chamado xerador de impulsos que está implantado baixo a clavícula. O dispositivo envía pulsos eléctricos para estimular o cerebro e deter os impulsos cerebrais anormais que causan os síntomas de Parkinson.

Para levar

Os tratamentos de Parkinson son moi bos para controlar os síntomas. É posible que os tipos de drogas e as doses que toma o seu ser querido co paso dos anos. Podes axudar neste proceso aprendendo sobre os medicamentos dispoñibles e ofrecendo apoio para que o teu ser querido se manteña na súa rutina de tratamento.