Presentacións de entrega

A presentación do parto describe a forma en que o bebé está situado para baixar pola canle de parto para o parto.

O seu bebé debe atravesar os ósos pélvicos para chegar á abertura vaxinal. A facilidade coa que terá lugar este paso depende de como se coloque o bebé durante o parto. A mellor posición para que o bebé estea para pasar pola pelvis é coa cabeza baixa e o corpo mirando cara ás costas da nai. Esta posición chámase occiputa anterior (OA).

En posición traseira, o fondo do bebé está cara abaixo en lugar da cabeza. O seu provedor de coidados de saúde detectará isto con máis frecuencia nunha visita á oficina antes de comezar o traballo de parto. A maioría dos bebés estarán na posición descendente durante unhas 34 semanas.

Parte do seu coidado prenatal despois de 34 semanas implicará asegurarse de que o seu bebé estea na posición de cabeza abaixo.

Se o teu bebé está por riba, non é seguro entregalo por vía vaginal. Se o teu bebé non está en posición descendente despois da 36a semana, o teu provedor pode explicar as túas opcións e os seus riscos para axudarche a decidir que pasos seguir.

En posición occipita posterior, a cabeza do teu bebé está abaixo, pero está cara á parte dianteira da nai en lugar da parte traseira.

É seguro entregar un bebé cara a este camiño. Pero é máis difícil para o bebé atravesar a pelvis. Se un bebé está nesta posición, ás veces xirará durante o parto para que a cabeza quede abaixo e o corpo mire cara ás costas da nai (posición OA).

A nai pode camiñar, balancear e probar diferentes postos de parto durante o parto para animar ao bebé a virar. Se o bebé non xira, o parto pode levar máis tempo. Ás veces, o provedor pode usar fórceps ou un dispositivo de baleiro para axudar a sacar ao bebé.

Un bebé en posición transversal está de lado. Moitas veces, os ombros ou as costas están sobre o colo do útero da nai. Isto tamén se chama posición de ombreiro ou oblicua.

O risco de ter un bebé en posición transversal aumenta se:

• Entrar a traballar cedo
• Pariu 3 ou máis veces
• Ten placenta previa

A menos que o seu bebé poida converterse en posición cara abaixo, o parto vaxinal será demasiado arriscado para vostede e o seu bebé. Un médico entregará ao seu bebé por cesárea (cesárea).

Coa primeira posición da fronte, a cabeza do bebé esténdese cara atrás (como mirar cara arriba) e a testa leva o camiño. Esta posición pode ser máis común se este non é o primeiro embarazo.

• O seu provedor rara vez detecta esta posición antes do parto. É posible que unha ecografía poida confirmar a presentación da fronte.
• É máis probable que o seu provedor detecte esta posición mentres está de parto durante un exame interno.

Coa primeira posición cara, a cabeza do bebé esténdese cara atrás aínda máis que coa primeira posición da fronte.

• Na maioría das veces, a forza das contraccións fai que o bebé estea na primeira posición.
• Tamén se detecta cando o parto non avanza.

Nalgunhas destas presentacións é posible un parto vaxinal, pero o parto normalmente tardará máis. Despois do parto, a cara ou a fronte do bebé estarán inchadas e poden aparecer magulladas. Estes cambios desaparecerán nos próximos días.

Embarazo - presentación do parto; Presentación de entrega laboral; Occiputo posterior; Occiputo anterior; Presentación da fronte

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentacións. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspectos clínicos do parto normal e anormal. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 43.

Vora S, Dobiesz VA. Partes de emerxencia. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 56.

• Parto