Hipertensión intracraneal: que é, síntomas e tratamento

Contido

• Principais signos e síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Que causa a hipertensión intracraneal
• Como se fai o tratamento

A hipertensión intracraneal é o termo médico que describe o aumento da presión dentro do cranio e arredor da medula espiñal, que pode non ter unha causa específica, sendo coñecida como idiopática, ou estar causada por traumatismos ou enfermidades como tumor cerebral, hemorraxia intracraneal, infección do sistema, derrame cerebral ou efecto secundario dalgunhas drogas.

Normalmente, a presión normal dentro do cranio varía entre 5 e 15 mmHg, pero na hipertensión intracraneal está por encima deste valor e, polo tanto, nos casos máis graves pode evitar que o sangue entre no cranio, sen deixar unha osixenación adecuada do cerebro. .

Dado que o cerebro é un órgano moi sensible e non se pode privar de osíxeno, a hipertensión debe tratarse canto antes no hospital e normalmente é necesario permanecer no hospital uns días.

Principais signos e síntomas

Os signos e síntomas da hipertensión intracraneal poden incluír:

• Dor de cabeza persistente;
• Cambio no nivel de conciencia;
• Vómitos;
• Cambios na visión, como pupilas dilatadas, manchas escuras, visión dobre ou borrosa;
• Toque no oído;
• Parálise dun membro ou dun lado do corpo;
• Dor nos ombros ou no pescozo.

Nalgúns casos pode haber incluso cegueira temporal, na que a persoa está cega durante determinados períodos do día. Noutras persoas, esta cegueira pode chegar a ser permanente, dependendo de como a presión estea afectando o nervio óptico.

Como confirmar o diagnóstico

O médico só pode sospeitar da hipertensión intracraneal a través dos síntomas e cando non hai outras causas que poidan resultar nos cambios.

Non obstante, normalmente é necesario facer varias probas para confirmar o diagnóstico e tratar de atopar unha causa. Para iso, os exames máis comúns inclúen tomografía computarizada, resonancia magnética ou incluso unha punción lumbar. Cando non se pode identificar unha causa, a hipertensión xeralmente defínese como hipertensión intracraneal idiopática, o que significa que non ten unha causa coñecida.

Que causa a hipertensión intracraneal

A hipertensión intracraneal normalmente é causada por unha afección que provoca un aumento do tamaño do cerebro ou da cantidade de líquido cerebral. Así, as causas máis frecuentes son:

• Traumatismo cranioencefálico (TBI);
• Ictus;
• Tumor cerebral;
• Infección no cerebro, como meninxite ou encefalite;
• Hidrocefalia.

Ademais, calquera cambio nos vasos que levan o sangue ao cerebro ou que permita circular o fluído cerebral tamén pode provocar unha maior presión.

Como se fai o tratamento

O tratamento da hipertensión intracraneal normalmente realízase no hospital e depende da súa causa. Non obstante, é frecuente que o tratamento inclúa a inxección de corticoides, diuréticos ou barbitúricos na vea, que diminúen a cantidade de fluído no cranio e reducen a presión.

Ademais, recoméndase que a persoa permaneza tendida de costas e as costas inclinadas a 30º, para facilitar a drenaxe do fluído cerebral e evitar mover a cabeza, xa que aumenta a presión nas veas.