Taxa de curación da hepatite C: coñece os feitos

Contido

• O que debes saber sobre a hepatite C.
• Tratamentos e índices de cura para a hepatite C
• Perspectivas despois do tratamento

Visión xeral

A hepatite C (VHC) é unha infección viral do fígado que pode causar graves problemas de saúde. Incluso pode ser fatal se non se trata correctamente e antes de que o dano ao fígado se faga demasiado grande. Afortunadamente, as taxas de curación do VHC melloran. Os medicamentos aprobados recentemente e unha maior concienciación pública sobre a enfermidade contribuíron a esta tendencia. Algúns medicamentos teñen unha taxa de curación superior ao 90 por cento.

Isto marca un desenvolvemento significativo e alentador porque as taxas de mortalidade por VHC foron en aumento. As taxas de curación melloran, pero a condición aínda debe tomarse en serio. Busque tratamento en canto teña en conta a posible infección.

O que debes saber sobre a hepatite C.

O virus adoita transmitirse mediante o uso de agullas compartidas para inxectar drogas. A enfermidade é unha enfermidade transmitida polo sangue, polo que é probable que o contacto casual cunha persoa infectada non transmita o virus. En casos raros, o virus pode transmitirse nun ambiente clínico mediante unha agulla médica infectada.

Antes de que o cribado de sangue doado se fixera estándar en 1992, os produtos sanguíneos contaminados foron os responsables da propagación do virus.

Un dos grandes retos no tratamento do VHC é que pode estar no seu sistema durante anos antes de notar algún síntoma. Daquela, xa se produciron algúns danos no fígado. Os síntomas máis comúns son:

• ouriños escuros
• ictericia, o amarelamento da pel e o branco dos ollos
• dor abdominal
• fatiga
• náuseas

Se está en risco de contraer o VHC, debería facer a proba antes de que aparezan os síntomas. Calquera nado entre 1945 e 1965 debería facerse unha proba. O mesmo ocorre con calquera que inxecte drogas actualmente ou que inxectase drogas polo menos unha vez, aínda que fose hai moitos anos. Outros criterios de selección inclúen aqueles que son seropositivos e que recibiron unha transfusión de sangue ou un transplante de órganos antes de xullo de 1992.

Tratamentos e índices de cura para a hepatite C

Durante moitos anos, unha das únicas opcións de tratamento efectivas foi o interferón. Esta droga requiriu moitas inxeccións durante un período de seis meses a un ano. A droga tamén produciu síntomas desagradables. Moitas persoas que tomaron este medicamento sentiron que tiveron a gripe despois do seu tratamento. Os tratamentos con interferón só foron eficaces e non se lles podían dar a persoas con VHC avanzado porque podería empeorar a súa saúde.

Neste momento tamén estaba dispoñible un medicamento oral chamado ribavirina. Este medicamento tivo que tomarse con inxeccións de interferón.

Os tratamentos máis modernos inclúen medicamentos orais que acurtan o tempo necesario para ser eficaz. Un dos primeiros en xurdir foi o sofosbuvir (Sovaldi). A diferenza doutros tratamentos iniciais, este medicamento non requiriu inxeccións de interferón para ser efectivo.

En 2014, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprobou un medicamento combinado composto por ledipasvir e sofosbuvir (Harvoni). É unha medicación unha vez ao día nunha clase de medicamentos chamados antivirais de acción directa. Estes medicamentos funcionan sobre os encimas que axudan ao virus a multiplicarse.

Os tratamentos aprobados despois de Harvoni deseñáronse para dirixirse a persoas con xenotipos diferentes. Un xenotipo pode referirse a un conxunto de xenes ou incluso a un xene.

Os investigadores descubriron que os diferentes medicamentos son máis eficaces en función do xenotipo dun paciente.

Entre os medicamentos aprobados a partir de 2014 están o simeprevir (Olysio), que se usará en combinación con sofosbuvir e daclatasvir (Daklinza). Outro medicamento combinado, composto por ombitasvir, paritaprevir e ritonavir (Technivie) tamén foi moi eficaz nos ensaios clínicos. Un por cento das persoas que toman Technivie experimentaron niveis elevados de encimas hepáticos. Esta función hepática anormal víase principalmente en mulleres que tomaban pílulas anticonceptivas. Outros fármacos están dispoñibles segundo o xenotipo e a historia do tratamento previo.

As inxeccións de interferón tiveron unha taxa de curación do 40 ao 50 por cento. Os tratamentos con pastillas máis recentes teñen taxas de curación de case o 100 por cento. Nos ensaios clínicos, Harvoni, por exemplo, alcanzou unha taxa de curación de aproximadamente o 94 por cento despois de 12 semanas. Outros medicamentos e medicamentos combinados tiveron índices de curación igualmente elevados nese mesmo período de tempo.

Perspectivas despois do tratamento

Considéraselle curado unha vez que as probas demostran que o teu corpo está limpo da infección. Ter VHC non necesariamente prexudica a súa futura saúde e esperanza de vida. Podes seguir unha vida normal e sa despois do tratamento.

Se o virus estivo no sistema durante moitos anos, podería producirse un dano substancial no fígado. Pode desenvolver unha enfermidade chamada cirrose, que é unha cicatrización do fígado. Se a cicatrización é grave, é posible que o seu fígado non poida funcionar correctamente. O fígado filtra o sangue e metaboliza os medicamentos. Se estas funcións se dificultan, podería enfrontarse a serios problemas de saúde, incluída a insuficiencia hepática.

Por iso é tan importante facerse a proba de VHC. Recibe tratamento o antes posible se dá positivo.

Tamén debes saber que, aínda que sexa inusual, é posible reinfectarse co virus. Isto pode ocorrer se aínda está inxectando drogas e participa noutro comportamento de risco. Se desexa evitar unha reinfección, evite compartir agullas e use un preservativo cunha nova parella ou alguén que poida ter inxectado drogas no pasado.

A hepatite C é moito máis curable agora que hai uns anos. Aínda así, debes tomar medidas preventivas para manter ou conseguir unha boa saúde.