Bloqueadores de receptores H2

Contido

• Que son os bloqueadores do receptor H2?
• Como funcionan os bloqueadores do receptor H2?
• Cales son os efectos secundarios dos bloqueadores do receptor H2?
• Bloqueadores do receptor H2 fronte aos inhibidores da bomba de protóns (IPP)
• Tratamentos alternativos
• Q:
• R:

En abril de 2020, solicitouse que todas as formas de ranitidina (Zantac) de prescrición médica e sen receita médica se eliminasen do mercado estadounidense. Esta recomendación fíxose porque nalgúns produtos da ranitidina atopáronse niveis inaceptables de NDMA, un probable canceríxeno (produto químico causante do cancro). Se se lle prescribe ranitidina, fale co seu médico sobre opcións alternativas seguras antes de deixar a droga. Se está tomando ranitidina de venda libre, deixe de tomar a droga e fale co seu médico sobre opcións alternativas. En vez de levar produtos de ranitidina non utilizados a un sitio de recuperación de medicamentos, elimínelos segundo as instrucións do produto ou seguindo as da FDA.

Que son os bloqueadores do receptor H2?

Os bloqueadores do receptor H2 son unha clase de medicamentos que se poden empregar para tratar enfermidades que causan exceso de ácido estomacal. Estes medicamentos están dispoñibles sen receita médica e sen receita médica. Os bloqueadores comúns dos receptores H2 inclúen:

• nizatidina (Axid)
• famotidina (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)

Os bloqueadores dos receptores H2 úsanse máis comúnmente para tratar a gastrite ou o estómago inflamado e para tratar as úlceras pépticas. As úlceras pépticas son feridas dolorosas que se forman no revestimento do estómago, no esófago inferior ou no duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado. A miúdo desenvólvense como resultado da inflamación e do exceso de ácido estomacal. Os médicos tamén poden recomendar bloqueadores do receptor H2 para evitar que as úlceras pépticas volvan.

Os bloqueadores do receptor H2 tamén se usan con frecuencia para aliviar os síntomas da enfermidade de refluxo gastroesofágico (ERGE). A ERGE é unha forma crónica de refluxo ácido, que fai que o contido ácido do estómago flúa de volta ao esófago. A exposición frecuente ao ácido do estómago pode irritar o esófago e provocar síntomas incómodos, como azia, náuseas ou problemas para tragar.

Os bloqueadores de H2 tamén se poden usar para tratar enfermidades menos comúns como a síndrome de Zollinger-Ellison, unha enfermidade que provoca unha maior produción de ácido estomacal.

Os médicos tamén poden recomendar bloqueadores de receptores H2 para uso fóra da etiqueta. Isto significa usar o medicamento para tratar unha enfermidade que o medicamento non foi aprobado para tratar. Por exemplo, os bloqueadores do receptor H2 pódense usar para tratar problemas pancreáticos ou usarse en casos de reacción alérxica, aínda que non se usan tradicionalmente para estes fins.

Como funcionan os bloqueadores do receptor H2?

Cando toma un bloqueador do receptor H2, os ingredientes activos viaxan a receptores específicos da superficie das células do estómago que liberan ácidos. O medicamento inhibe certas reaccións químicas nestas células de xeito que non son capaces de producir tanto ácido. Segundo os Institutos Nacionais de Saúde, os bloqueadores dos receptores H2 diminúen as secrecións de ácido estomacal nun período de 24 horas nun 70 por cento. Ao reducir a cantidade de ácido no estómago, permítese a curación dos tecidos danados.

Cales son os efectos secundarios dos bloqueadores do receptor H2?

A maioría dos efectos secundarios asociados aos bloqueadores do receptor H2 son leves e normalmente diminúen a medida que unha persoa toma a medicación co paso do tempo. Só o 1,5 por cento das persoas deixa de tomar bloqueadores dos receptores H2 debido aos efectos secundarios.

Algúns dos efectos secundarios que poden ocorrer cos bloqueadores do receptor H2 inclúen:

• constipação
• diarrea
• dificultade para durmir
• boca seca
• pel seca
• dores de cabeza
• soando nos oídos
• un morro de nariz
• problemas para orinar

Chame ao seu médico se ten algún outro síntoma que sospeite que pode deberse a tomar un bloqueador do receptor H2.

En casos raros, os bloqueadores do receptor H2 poden causar efectos secundarios máis graves, como:

• pel con ampollas, queimaduras ou descamación
• cambios na visión
• confusión
• axitación
• dificultade para respirar
• sibilancias
• tensión no peito
• latexo irregular do corazón
• alucinacións
• pensamentos suicidas

Chame ao seu médico ou acuda ao hospital de inmediato se experimenta algún destes síntomas.

A pesar dos seus potenciais efectos secundarios, os bloqueadores do receptor H2 adoitan ser un tratamento moi eficaz para as condicións que causan exceso de ácido estomacal. Vostede e o seu médico poden discutir os riscos potenciais e determinar se os bloqueadores do receptor H2 son a mellor opción para a súa condición particular. Nunca debe deixar de tomar a medicación sen falar primeiro co seu médico.

Bloqueadores do receptor H2 fronte aos inhibidores da bomba de protóns (IPP)

Os inhibidores da bomba de protóns (IPP) son outro tipo de medicamentos que se usan para reducir o ácido do estómago e tratar o refluxo ácido ou ERGE. Exemplos de IPP inclúen esomeprazol (Nexium) e pantoprazol (Protonix).

Ambos medicamentos funcionan bloqueando e diminuíndo a produción de ácido do estómago, pero os IPP considéranse máis fortes e rápidos na redución dos ácidos do estómago. Non obstante, os bloqueadores dos receptores H2 diminúen específicamente o ácido liberado pola noite, o que contribúe habitualmente ás úlceras pépticas. É por iso que os bloqueadores dos receptores H2 prescríbense especificamente ás persoas que teñen úlceras ou están en risco de contraelas. Os IPP prescríbense máis a miúdo a persoas que teñen ERGE ou refluxo ácido.

Os médicos normalmente non recomendan tomar un bloqueador de receptores H2 e PPI ao mesmo tempo. Os bloqueadores do receptor H2 poden interferir coa eficacia dos IPP. Se os síntomas de ERGE non melloran co uso dun IPP, o seu médico pode recomendar un bloqueador do receptor H2.

Tratamentos alternativos

Se ten úlceras pépticas ou ERGE, o seu médico probablemente recomendaralle que evite tomar medicamentos específicos e que realice certos cambios no estilo de vida para aliviar os síntomas.

Se ten úlceras pépticas, o seu médico pode recomendarlle que limite o uso de antiinflamatorios non esteroides (AINE), como a aspirina e o ibuprofeno. O uso frecuente e a longo prazo deste tipo de medicamentos pode aumentar o risco de padecer unha úlcera péptica. O seu médico pode suxerirlle que tome acetaminofeno. Non obstante, non debería deixar de tomar ningún medicamento sen antes falar co seu médico.

Facer algúns axustes no estilo de vida tamén pode axudar a reducir os síntomas da úlcera péptica. Estes inclúen:

• limitando o consumo de alcol
• evitando alimentos picantes
• reducindo o estrés
• deixar de fumar

Se ten GERD ou refluxo ácido, os remedios para o estilo de vida que poden aliviar os síntomas inclúen:

• comer varias pequenas comidas ao día en vez de tres grandes
• evitando alcol, tabaco e alimentos e bebidas que se sabe que provocan síntomas
• elevando a cabeza da cama uns 6 polgadas
• consumir menos graxa
• evitando deitarse polo menos dúas horas despois de comer
• evitando as merendas antes de deitarse

Fale co seu médico se os seus síntomas non melloran con medicamentos ou remedios para o estilo de vida. Pode que precise un tratamento ou unha cirurxía máis agresivos para eliminar unha úlcera ou reducir o refluxo ácido.

Debe buscar atención médica inmediata se se produce algún dos seguintes síntomas:

• desenvolves dor abdominal que é moito peor do que estás acostumado a experimentar
• fas febre alta
• experimentas vómitos que non se alivian facilmente
• desenvolves mareos e mareos

Estes son signos de complicacións da úlcera péptica que hai que tratar inmediatamente.

Q:

Hai alguén que non debería tomar bloqueadores dos receptores H2?

R:

Só os pacientes que teñan reaccións graves ou potencialmente mortais aos bloqueadores de H2 deben evitar tomalos. Esta clase de medicamentos é da categoría B durante o embarazo, o que significa que é seguro tomar durante o embarazo.