Causas da gota

Contido

• Diminución da excreción de ácido úrico
• Aumento da produción de ácido úrico
• Dieta rica en purinas
• Factores de risco
• Idade e xénero
• Historia familiar
• Medicamentos
• Consumo de alcol
• Exposición ao chumbo
• Outras condicións de saúde
• Desencadeamento de gota
• Outlook

Visión xeral

A gota é causada pola formación de cristais de urato nos tecidos do corpo. Xeralmente ocorre nas articulacións ou ao redor e produce un tipo de artrite dolorosa.

Os cristais de urato deposítanse nos tecidos cando hai moito ácido úrico no sangue. Esta substancia química créase cando o corpo descompón substancias coñecidas como purinas. Moito ácido úrico no sangue tamén se coñece como hiperuricemia.

A gota pode ser causada pola diminución da excreción de ácido úrico, o aumento da produción de ácido úrico ou unha elevada inxestión dietética de purinas.

Diminución da excreción de ácido úrico

A diminución da excreción de ácido úrico é a causa máis común de gota. O ácido úrico normalmente é eliminado do seu corpo polos riles. Cando isto non ocorre de forma eficiente, o seu nivel de ácido úrico aumenta.

A causa pode ser hereditaria ou pode ter problemas nos riles que o fan menos capaz de eliminar o ácido úrico.

A intoxicación por chumbo e certos medicamentos, como os diuréticos e os inmunosupresores, poden causar danos nos riles que poden levar á retención de ácido úrico. A diabetes incontrolada e a presión arterial alta tamén poden reducir a función renal.

Aumento da produción de ácido úrico

O aumento da produción de ácido úrico tamén pode causar gota. Na maioría dos casos, descoñécese a causa do aumento da produción de ácido úrico. Pode ser causado por anomalías enzimáticas e pode ocorrer en condicións como:

• linfoma
• leucemia
• anemia hemolítica
• psoríase

Tamén pode ocorrer como efecto secundario da quimioterapia ou radioterapia, por mor dunha anomalía hereditaria ou debido á obesidade.

Dieta rica en purinas

As purinas son compoñentes químicos naturais do ADN e ARN. Cando o teu corpo os rompe, transfórmanse en ácido úrico. Algunhas purinas atópanse de forma natural no corpo. Non obstante, unha dieta rica en purinas pode provocar gota.

Algúns alimentos son especialmente ricos en purinas e poden aumentar os niveis de ácido úrico no sangue. Estes alimentos ricos en purinas inclúen:

• carnes de órganos, como riles, fígado e doces
• carne vermella
• peixes oleosos, como sardiñas, anchoas e arenques
• certos vexetais, incluídos espárragos e coliflor
• fabas
• cogomelos

Factores de risco

En moitos casos, descoñécese a causa exacta da gota ou hiperuricemia. Os médicos cren que pode deberse a unha combinación de factores hereditarios, hormonais ou dietéticos. Nalgúns casos, a terapia farmacolóxica ou certas condicións médicas tamén poden causar síntomas de pinga.

Idade e xénero

Os homes son máis propensos que as mulleres a ter síntomas de gota. A maioría dos homes son diagnosticados entre os 30 e os 50 anos. Nas mulleres, a enfermidade é máis frecuente despois da menopausa.

A gota é rara en nenos e adultos máis novos.

Historia familiar

As persoas con parentes sanguíneos que teñen gota teñen máis probabilidades de ser diagnosticadas por esta enfermidade.

Medicamentos

Hai varios medicamentos que poden aumentar o risco de padecer gota. Estes inclúen:

• Aspirina diaria en baixas doses. A aspirina a doses baixas úsase normalmente para previr o ataque cardíaco e o derrame cerebral.
• Diuréticos tiazídicos. Estes medicamentos úsanse para tratar a presión arterial alta, a insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) e outras afeccións.
• Medicamentos inmunosupresores. Os fármacos inmunosupresores, como a ciclosporina (Neoral, Sandimmune), tómanse despois do transplante de órganos e para algunhas condicións reumatolóxicas.
• Levodopa (Sinemet). Este é o tratamento preferido para as persoas con enfermidade de Parkinson.
• Niacina. Tamén coñecida como vitamina B-3, a niacina úsase para aumentar as lipoproteínas de alta densidade (HDL) no sangue.

Consumo de alcol

A bebida moderada a intensa aumenta o risco de gota. Isto normalmente significa máis de dúas bebidas ao día para a maioría dos homes ou unha por día para todas as mulleres ou calquera home maior de 65 anos.

A cervexa estivo implicada en particular e a bebida ten un alto contido de purinas. Non obstante, un estudo de 2014 confirmou que o viño, a cervexa e o licor poden causar ataques repetidos de gota. Máis información sobre a relación entre o alcohol e a gota.

Exposición ao chumbo

A exposición a altos niveis de chumbo tamén está asociada á gota.

Outras condicións de saúde

As persoas que teñen as seguintes enfermidades e condicións son máis propensas a ter gota:

• obesidade
• diabetes
• tensión alta
• colesterol alto
• hipotiroidismo
• enfermidade renal
• anemia hemolítica
• psoríase

Desencadeamento de gota

Outras cousas que poden provocar un ataque de gota inclúen:

• lesión articular
• infección
• Cirurxía
• dietas accidentais
• redución rápida dos niveis de ácido úrico a través da medicación
• deshidratación

Outlook

Pode diminuír as posibilidades de desenvolver gota vendo a inxestión de alcol e tomando unha dieta baixa en purinas. Outras causas de gota, como danos nos riles ou antecedentes familiares, son imposibles de contrarrestar.

Fale co seu médico se está preocupado polas súas posibilidades de desenvolver gota.

Poden chegar a un plan para reducir as posibilidades de desenvolver a enfermidade. Por exemplo, se ten factores de risco para a gota (como unha condición médica en particular), é posible que o consideren antes de recomendar certos tipos de medicamentos.

Non obstante, se desenvolve gota, estea seguro de que a enfermidade pode controlarse mediante unha combinación de medicamentos, cambios na dieta e tratamentos alternativos.