Plaquetas: que son, a súa función e valores de referencia

Contido

• Funcións principais
• Valores de referencia
• Como aumentar as plaquetas
• Cando se indica a doazón de plaquetas

As plaquetas son pequenos fragmentos celulares derivados dunha célula producida pola medula ósea, o megacariocito. O proceso de produción de megacariocitos por medula ósea e fragmentación en plaquetas dura aproximadamente 10 días e está regulado pola hormona trombopoietina, que é producida polo fígado e os riles.

As plaquetas xogan un papel esencial no proceso de formación do tapón de plaquetas, sendo esenciais para evitar hemorragias importantes, polo que é importante que a cantidade de plaquetas que circula no corpo estea dentro dos valores normais de referencia.

Funcións principais

As plaquetas son esenciais para o proceso de formación do tapón plaquetario durante a resposta normal á lesión vascular. En ausencia de plaquetas, poden producirse varias fugas espontáneas de sangue en pequenos vasos, o que pode comprometer o estado de saúde da persoa.

A función plaquetaria pódese clasificar en tres etapas principais, que son a adhesión, a agregación e a liberación e que están mediadas por factores liberados polas plaquetas durante o proceso, así como por outros factores producidos polo sangue e o corpo. Cando hai unha lesión, as plaquetas quedan inmobilizadas no lugar da lesión para evitar o exceso de sangrado.

No lugar da lesión, hai unha interacción específica entre a plaqueta e a parede celular, o proceso de adhesión e a interacción entre plaquetas e plaquetas (proceso de agregación), que están mediadas polo feito de que Von Willebrand se pode atopar dentro das plaquetas. Ademais da liberación do factor Von Willebrand, hai a produción e actividade doutros factores e proteínas relacionados co proceso de coagulación do sangue.

O factor Von Willebrand presente nas plaquetas adoita asociarse co factor VIII de coagulación, que é importante para a activación do factor X e a continuación da fervenza de coagulación, o que resulta na produción de fibrina, que corresponde ao tapón hemostático secundario.

Valores de referencia

Para que a fervenza de coagulación e o proceso de formación do tapón de plaquetas se produzan correctamente, a cantidade de plaquetas no sangue debe estar entre 150.000 e 450.000 / mm³ de sangue. Non obstante, hai algunhas situacións que poden provocar que a cantidade de plaquetas diminúa ou aumente no sangue.

A trombocitose, que corresponde a un aumento da cantidade de plaquetas, normalmente non xera síntomas, sendo percibida a través do desempeño do reconto sanguíneo. O aumento do número de plaquetas adoita relacionarse con cambios na medula ósea, enfermidades mieloproliferativas, anemias hemolíticas e despois de procedementos cirúrxicos, por exemplo, xa que hai un intento por parte do corpo de evitar hemorragias importantes. Coñecer outras causas do crecemento das plaquetas.

A trombocitopenia caracterízase por unha diminución da cantidade de plaquetas que pode deberse a enfermidades autoinmunes, enfermidades infecciosas, deficiencia nutricional de ferro, ácido fólico ou vitamina B12 e problemas relacionados con problemas no bazo, por exemplo. A diminución da cantidade de plaquetas pode notarse por algúns síntomas, como a presenza de sangrado no nariz e as enxivas, o aumento do fluxo menstrual, a presenza de manchas roxas na pel e a presenza de sangue na urina, por exemplo. Coñece todo sobre a trombocitopenia.

Como aumentar as plaquetas

Unha das posibles alternativas para aumentar a produción de plaquetas é a través da substitución hormonal da trombopoietina, xa que esta hormona é a responsable de estimular a produción destes fragmentos celulares. Non obstante, esta hormona non está dispoñible para uso clínico, non obstante hai medicamentos que imitan a función desta hormona, podendo aumentar a produción de plaquetas uns 6 días despois do inicio do tratamento, como Romiplostim e Eltrombopag, que deberían usarse de acordo cos consellos médicos.

Non obstante, o uso de medicamentos só se recomenda despois de identificar a causa da diminución das plaquetas e pode ser necesario eliminar o bazo, o uso de corticoides, antibióticos, filtración de sangue ou incluso transfusión de plaquetas. Tamén é importante ter unha dieta adecuada e equilibrada, rica en cereais, froitas, verduras, hortalizas e carnes magras para axudar no proceso de formación de células sanguíneas e favorecer a recuperación do corpo.

Cando se indica a doazón de plaquetas

A doazón de plaquetas pode ser feita por calquera que pese máis de 50 kg e teña un bo estado de saúde e teña como obxectivo axudar á recuperación da persoa sometida a tratamento por leucemia ou outro tipo de cancro, persoas sometidas a transplantes de medula ósea e cirurxías cardíacas, por exemplo.

A doazón de plaquetas pódese facer sen ningún dano ao doador, xa que a substitución de plaquetas polo organismo dura unhas 48 horas e faise a partir da recollida de sangue enteiro do doador que pasa inmediatamente por un proceso de centrifugación, ata que hai un separación de compoñentes sanguíneos. Durante o proceso de centrifugación, as plaquetas sepáranse nunha bolsa especial de recollida, mentres que os outros compoñentes sanguíneos volven ao torrente sanguíneo do doante.

O proceso dura uns 90 minutos e a solución anticoagulante utilízase durante todo o proceso para evitar coágulos e preservar as células sanguíneas. A doazón de plaquetas só está permitida para mulleres que nunca estiveron embarazadas e para persoas que non empregaron aspirina, ácido acetilsalicílico ou antiinflamatorios non hormonais nos 3 días anteriores á doazón.