Como identificar e tratar o feocromocitoma

Contido

• Cales son os principais síntomas
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento
• Cirurxía de feocromocitoma
• Tratamento do feocromocitoma maligno
• Signos de mellora
• Signos de empeoramento

O feocromocitoma é un tumor benigno que se desenvolve nas glándulas suprarrenais, situado sobre os riles. Aínda que este tipo de tumor non pon en perigo a vida, pode producir varios problemas de saúde, especialmente porque as glándulas suprarrenales producen hormonas que regulan o funcionamento de case todos os órganos do corpo.

Así, como as hormonas non se producen correctamente debido á presenza do tumor, é frecuente ter unha presión arterial alta que non diminúa e outros problemas cardiovasculares.

Por esta razón, aínda que non é un cancro maligno, na maioría dos casos, o feocromocitoma debe eliminarse mediante cirurxía para evitar lesións a outros órganos co paso do tempo.

Cales son os principais síntomas

Os síntomas deste tipo de tumores son máis frecuentes entre os 20 e os 50 anos e inclúen:

• Tensión alta;
• Aumento do ritmo cardíaco;
• Suor excesivo;
• Dor de cabeza grave;
• Tremores;
• Palidez na cara;
• Sensación de falta de aire.

Normalmente estes síntomas do feocromocitoma aparecen en crises que duran entre 15 e 20 minutos e poden ocorrer máis dunha vez ao día. Non obstante, a presión arterial sempre pode manterse alta e é difícil de controlar.

Estas crises de síntomas son máis comúns despois de situacións como facer exercicio, estar moi nervioso ou ansioso, cambiar a posición do corpo, usar o baño ou comer alimentos ricos en tirosina, como algúns queixos, aguacate ou carne afumada. Vexa unha lista máis completa de alimentos ricos en tirosina.

Como se fai o diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico de feocromocitoma, o médico pode solicitar varias probas, como análises de sangue que miden as hormonas producidas polas glándulas suprarrenales, como a adrenalina ou a noradrenalina, así como tomografía computarizada ou resonancia magnética, que avalían a estrutura da suprarrenal. glándulas.

Como se fai o tratamento

A mellor forma de tratamento para o feocromocitoma é operarse para eliminar o tumor da glándula suprarrenal afectada. Non obstante, antes de realizar a cirurxía, o médico pode prescribir algúns medicamentos que axuden a regular a presión e diminúen o risco de complicacións, como:

• Bloqueadores alfa, como a Doxazosina ou a Terazosina: melloran a circulación sanguínea e reducen a presión arterial alta;
• Bloqueadores beta, como Atenolol ou Metoprolol: diminúen a frecuencia cardíaca e manteñen a presión arterial baixo control;
• Outros remedios para a hipertensión arterial, como Captopril ou Amlodipina: úsanse cando a presión arterial non baixa só empregando bloqueadores alfa ou beta.

Estes medicamentos úsanse normalmente durante un período de aproximadamente 10 días antes da cirurxía.

Cando se controla a presión, normalmente é posible realizar unha cirurxía para eliminar o tumor. Na maioría dos casos, toda a glándula suprarrenal elimínase durante a cirurxía, con todo, se tamén se eliminou a outra glándula, o cirurxián tenta eliminar só a rexión afectada da glándula, de xeito que a parte sa continúe funcionando normalmente.

Cirurxía de feocromocitoma

O tratamento do feocromocitoma realízase, na maioría dos casos, cunha cirurxía para tratar de eliminar a maior parte do tumor da glándula suprarrenal afectada.

A cirurxía de feocromocitoma realízase baixo anestesia xeral e, na maioría dos casos, o médico elixe eliminar a glándula suprarrenal afectada enteira, para reducir o risco de que o tumor volva a aparecer. Non obstante, se a outra glándula tamén está afectada ou se xa a eliminei previamente, o médico só elimina a parte afectada da glándula, mantendo a parte sa.

Xeralmente, a glándula sa pode manter a súa función e producir as hormonas necesarias para o corpo. Non obstante, cando esta produción está comprometida, o médico pode prescribir a substitución hormonal, que se pode facer durante toda a vida.

Tratamento do feocromocitoma maligno

Aínda que o feocromocitoma é bastante raro, tamén pode ser un tumor maligno e, nestes casos, despois da cirurxía pode ser necesario someterse a quimioterapia ou radioterapia para eliminar todas as células malignas ou metástases, dependendo do grao de evolución do tumor.

Signos de mellora

Os primeiros signos de mellora aparecen aproximadamente unha semana despois de comezar o tratamento cos medicamentos e inclúen unha diminución da presión arterial e da frecuencia cardíaca. Despois da cirurxía, todos os síntomas desaparecen por completo. Non obstante, no caso de cancro maligno, aínda se poden manter algúns síntomas ou poden aparecer signos de cancro con metástases como dor sen causa aparente ou perda de peso, por exemplo.

Signos de empeoramento

Os signos de empeoramento son máis frecuentes mentres non se inicia o tratamento e poden incluír tremores, dor de cabeza severa e falta de aire, así como un aumento marcado da presión arterial e do ritmo cardíaco.