Que é a eritroblastose fetal, as principais causas e como evitar

Contido

• Posibles causas
• Como previr a eritroblastose fetal
• Como identificar a eritroblastose fetal
• Como se fai o tratamento despois do parto

A eritroblastose fetal, tamén coñecida como enfermidade hemolítica do recentemente nado ou enfermidade de Rhesus, é unha alteración que normalmente se produce no bebé dun segundo embarazo, cando a muller embarazada ten sangue Rh negativo e tivo, no primeiro embarazo, un bebé con sangue de o tipo Rh positivo, sen ter sido tratado con inmunoglobulina.

Nestes casos, o corpo da nai, no primeiro embarazo, produce anticorpos que, durante o segundo embarazo, comezan a combater os glóbulos vermellos do novo bebé, eliminándoos coma se fose unha infección. Cando isto ocorre, o bebé pode nacer con anemia grave, hinchazón e fígado agrandado, por exemplo.

Para evitar estas complicacións no bebé, a muller debe facer todas as consultas e exames prenatais, xa que é posible identificar o risco de eritroblastose fetal, comezando o tratamento, que inclúe unha inxección con inmunoglobulinas para evitar a aparición de enfermidades no bebé . Máis información sobre o tratamento para previr a eritroblastose fetal.

Posibles causas

Os casos máis frecuentes ocorren cando a nai, que ten sangue Rh negativo, tivo un embarazo anterior no que o bebé naceu con sangue Rh positivo. Isto só pode ocorrer cando o sangue do pai tamén é Rh positivo, polo que se a nai é Rh negativa, o obstetra pode solicitarlle unha proba de sangue ao pai para avaliar o risco de que se produza eritroblastose.

Ademais, e aínda que é máis raro, este cambio tamén pode producirse cando a muller embarazada recibiu unha transfusión de sangue Rh + en calquera momento da súa vida antes de quedar embarazada. Por iso, é importante que o obstetra coñeza ben toda a historia da muller embarazada.

Como previr a eritroblastose fetal

O tratamento para previr a eritroblastose fetal consiste na inxección de inmunoglobulina anti-D, que se pode facer:

• Na semana 28 de embarazo: especialmente cando o pai é Rh + ou cando o primeiro fillo naceu con sangue Rh + e a inxección non se fixo durante o primeiro embarazo;
• 3 días despois do parto: faise despois dun primeiro embarazo no que o bebé nace con sangue Rh + e axuda a previr a formación de anticorpos que poden prexudicar un futuro embarazo.

Se non se fai ningunha inxección e o bebé ten un alto risco de desenvolver eritroblastose fetal, o médico tamén pode intentar anticipar a data do parto, unha vez que os pulmóns e o corazón do bebé estean ben desenvolvidos.

Como identificar a eritroblastose fetal

Os signos e síntomas da eritroblastose fetal só se poden ver despois do nacemento e normalmente inclúen anemia grave, pel amarelada e inchazo xeneralizado no bebé.

Cando non se trata correctamente, o bebé corre un gran risco de vida, especialmente debido á anemia grave causada pola enfermidade. Non obstante, aínda que sobreviva, poden xurdir complicacións graves, como retraso mental e lesións en varias partes do cerebro.

Polo tanto, o máis importante é coñecer o risco de que o bebé desenvolva eritroblastose fetal incluso durante o embarazo, facendo todas as consultas prenatais para identificar o risco e iniciar o tratamento que axude a previr a enfermidade.

Como se fai o tratamento despois do parto

Se a nai non tivo o tratamento durante o embarazo e o bebé nace con eritroblastose, o médico tamén pode recomendar outro tipo de tratamento, que consiste en substituír o sangue do bebé por outro Rh negativo. Este proceso pódese repetir durante varias semanas, ata que se eliminen todos os anticorpos da nai.

Despois deste período de tratamento, o bebé acaba substituíndo o sangue Rh negativo por sangue Rh positivo, pero nese momento non haberá risco.