Interaccións farmacolóxicas: unha guía para os consumidores

Contido

• Que é unha interacción farmacolóxica?
• Tipos de interaccións farmacolóxicas
• Droga-droga
• Tratamento sen receita médica
• Drogas-alimentos
• Droga-alcol
• Medicamento-enfermidade
• Laboratorio de medicamentos
• Outros factores nas interaccións farmacolóxicas
• Xenética
• Peso
• Idade
• Sexo (home ou muller)
• Estilo de vida (dieta e exercicio físico)
• Canto tempo ten a droga no seu corpo
• Canto tempo levas tomando a droga
• Dose
• Como se toma ou se administra a droga
• Formulación
• A orde en que se toman os medicamentos
• Lectura de etiquetas de drogas
• Etiquetas de medicamentos de venda libre
• Etiquetas de medicamentos con receita médica
• Aprender máis sobre as interaccións farmacolóxicas

Vivimos nun mundo onde existen drogas incribles para tratar moitas condicións que parecían intocables no pasado.

Nun informe que analizou o uso de medicamentos recetados nos Estados Unidos nos anos 2013 a 2016, os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) descubriron que unha estimación de estadounidenses usou polo menos unha receita nos últimos 30 días.

É alentador saber que hai opcións para abordar moitas das nosas enfermidades comúns. Non obstante, a impresionante dispoñibilidade de medicamentos tamén aumenta a posibilidade de interaccións farmacolóxicas.

Que é unha interacción farmacolóxica?

As interaccións farmacolóxicas implican combinacións dun medicamento con outras substancias que alteran o efecto do medicamento no corpo. Isto pode provocar que a medicación sexa menos ou máis potente do previsto ou poida producir efectos secundarios inesperados.

Se usa varios medicamentos, ten certas condicións de saúde ou consulta a máis dun médico, debe estar especialmente atento aos seus medicamentos. Tamén debes asegurarte de que cada un dos teus médicos coñeza todos os medicamentos, herbas, suplementos e vitaminas que estás a usar.

Mesmo se só toma un medicamento, é unha boa idea falar co seu médico ou farmacéutico sobre o que está a usar para identificar as posibles interaccións. Este consello aplícase tanto aos medicamentos con prescrición como aos sen receita médica.

Tipos de interaccións farmacolóxicas

Hai varios tipos diferentes de interaccións farmacolóxicas que hai que ter en conta. Exploremos cada un un pouco máis.

Droga-droga

Unha reacción medicamento-droga prodúcese cando hai unha interacción entre dous ou máis medicamentos recetados.

Un exemplo é a interacción entre warfarina (Coumadin), un anticoagulante (diluente de sangue) e fluconazol (Diflucan), un medicamento antifúngico. Tomar estes dous medicamentos xuntos pode levar a un aumento potencialmente perigoso do sangrado.

Tratamento sen receita médica

Esta é unha reacción entre un medicamento e un tratamento sen receita médica. Estes inclúen medicamentos sen receita médica, herbas, vitaminas ou suplementos.

Un exemplo deste tipo de interacción pode producirse entre un diurético (un medicamento que tenta librar o corpo do exceso de auga e sal) e o ibuprofeno (Advil). O ibuprofeno pode reducir a eficacia do diurético porque o ibuprofeno a miúdo fai que o corpo retén sal e fluído.

Drogas-alimentos

Isto ocorre cando a inxestión de alimentos ou bebidas modifica o efecto dunha droga.

Por exemplo, algunhas estatinas (usadas para tratar o colesterol alto) poden interactuar co zume de pomelo. Se unha persoa que toma unha destas estatinas bebe moito zume de pomelo, demasiado medicamento pode quedar no seu corpo, aumentando o risco de sufrir dano hepático ou insuficiencia renal.

Outro resultado potencial da interacción estatina-zume de pomelo é a rabdomiólise. É cando se descompón o músculo esquelético, liberando no sangue unha proteína chamada mioglobina. A mioglobina pode danar os riles.

Droga-alcol

Certos medicamentos non se deben tomar con alcol. Moitas veces, combinar estas drogas con alcol pode provocar cansazo e reaccións atrasadas. Tamén pode aumentar o risco de efectos secundarios negativos.

Medicamento-enfermidade

Esta interacción prodúcese cando o uso dunha droga altera ou empeora unha condición ou enfermidade. Ademais, algunhas condicións médicas poden aumentar o risco de efectos secundarios de medicamentos específicos.

Por exemplo, algúns descongestionantes que as persoas toman por arrefriados poden aumentar a presión arterial. Esta é unha interacción potencialmente perigosa para persoas con presión arterial alta (hipertensión).

Outro exemplo é a metformina (un medicamento contra a diabetes) e a enfermidade renal. As persoas con enfermidades renais deben usar unha dose inferior de metformina ou non tomala en absoluto. Isto ocorre porque a metformina pode acumularse nos riles das persoas con esta enfermidade, aumentando o risco de efectos secundarios graves

Laboratorio de medicamentos

Algúns medicamentos poden interferir con probas de laboratorio específicas. Isto pode producir resultados de probas imprecisos.

Por exemplo, demostrouse que os antidepresivos tricíclicos interfiren nas probas de pinchaxe da pel usadas para determinar se alguén ten certas alerxias.

Outros factores nas interaccións farmacolóxicas

Aínda que é importante informarse sobre o seu potencial para as interaccións con medicamentos, comprenda que esta información non lle indica todo o que precisa saber. O feito de que poida producirse unha interacción farmacolóxica non significa que o faga.

Os trazos persoais poden desempeñar un papel en se ocorrerá unha interacción de drogas e se será prexudicial. Os datos específicos sobre os seus medicamentos, incluída a dosificación, a formulación e como os toma, tamén poden marcar a diferenza.

Os seguintes factores da historia clínica dun individuo inflúen nas posibles interaccións farmacolóxicas:

Xenética

As variacións na composición xenética individual poden facer que a mesma droga funcione de xeito diferente en diferentes corpos.

Como resultado do seu código xenético particular, algunhas persoas procesan certos medicamentos máis rápido ou máis lentamente que outros.

Isto pode provocar que os niveis de medicamentos baixen ou suban máis do esperado. O seu médico saberá que medicamentos requiren probas xenéticas para atopar a dosificación correcta para vostede.

Peso

Algunhas drogas dosifícanse segundo o peso dunha persoa.

Os cambios de peso poden afectar a dosificación e tamén aumentar ou diminuír o risco de interaccións farmacolóxicas. Entón, se ten un cambio substancial no seu peso, pode precisar unha dosificación diferente dalgúns medicamentos.

Idade

A medida que envellecemos, o noso corpo cambia de moitas maneiras, algunhas das cales poden afectar a forma en que respondemos aos medicamentos. Os riles, o fígado e o sistema de circulación poden diminuír coa idade. Isto pode retardar a degradación e eliminación de drogas do noso corpo.

Sexo (home ou muller)

As diferenzas entre sexos, como a anatomía e as hormonas, poden desempeñar un papel nas interaccións farmacolóxicas.

Por exemplo, a dose recomendada de zolpidem (Ambien) administrada ás mulleres reduciuse á metade da cantidade prescrita aos homes. Isto ocorreu despois de que a investigación descubrise que as mulleres tiñan máis probabilidades de ter altos niveis de droga no seu sistema pola mañá, cando podería prexudicar actividades como a condución.

Estilo de vida (dieta e exercicio físico)

Algunhas dietas poden ser problemáticas cando se combinan con medicamentos.

Por exemplo, a investigación demostrou que a inxestión elevada de graxa pode reducir a resposta dos broncodilatadores, que as persoas con asma usan para tratar os síntomas.

O exercicio físico tamén pode cambiar o funcionamento dos medicamentos.

Por exemplo, as persoas que usan insulina para tratar a diabetes poden experimentar hipoglucemia (baixo contido de azucre no sangue) durante o exercicio. Por iso, é posible que necesiten axustar o tempo que comen e tomar a insulina para compensar a caída do azucre no sangue.

Fumar cigarros tamén pode afectar o metabolismo dalgunhas drogas. Asegúrese de mencionar ao seu médico que fuma se lle recomendan que comece un novo medicamento.

Se estás a pensar en deixar de fumar, o teu médico pode traballar contigo para chegar a un plan persoal para deixar.

Canto tempo ten a droga no seu corpo

Moitos factores afectan a velocidade á que o corpo absorbe e procesa as drogas. A dose correcta para cada persoa pode depender destes factores e pode ser maior ou menor que a dose típica. Esta é outra razón pola que o seu médico precisa saber todos os medicamentos que toma antes de prescribir un novo medicamento.

Canto tempo levas tomando a droga

O corpo pode volverse tolerante a algúns medicamentos ou as propias drogas poden axudar ao corpo a procesalos máis rapidamente co paso do tempo. Polo tanto, é posible que haxa que axustar as doses se se toman durante moito tempo. Dous exemplos son as drogas contra a dor e as drogas contra os ataques.

Dose

O termo "dose" é a cantidade de medicamento prescrito para tomar ou administrar. (Ás veces pode escoitar o termo "dosificación", que se refire a unha cantidade de medicamento administrado en períodos específicos de tempo, por exemplo, unha vez ao día).

A dúas persoas que toman o mesmo medicamento pódeselles prescribir doses diferentes. Para calcular a dose axeitada esixe precisión, polo que non debería alterar a cantidade de medicamento que toma sen consultar primeiro co seu médico.

Como se toma ou se administra a droga

Hai moitas formas diferentes de administrar un medicamento. Algunhas formas comúns de tomar drogas inclúense por vía oral (por boca), por inxección e por vía tópica (aplicada á pel). A forma na que os medicamentos entran no corpo pode alterar moito os efectos resultantes.

Formulación

A formulación dun medicamento é a mestura específica de ingredientes que contén a droga. A formulación dun medicamento é importante porque pode determinar, en parte, como actúa o medicamento no corpo e a súa eficacia.

A orde en que se toman os medicamentos

Algunhas interaccións farmacolóxicas pódense reducir ou eliminar se as drogas se toman en diferentes momentos.

Algunhas drogas poden afectar a absorción doutras drogas cando se toman unha antes que outra. Os antiácidos como os comprimidos de calcio poden evitar a absorción do medicamento antifúngico ketoconazol, por exemplo.

Lectura de etiquetas de drogas

Falar co seu médico ou farmacéutico é a mellor forma de estar informado sobre os seus medicamentos.

Pero sempre debes ler todas as etiquetas de medicamentos e a información do paciente que recibas, tanto se o medicamento é de prescrición médica como sen receita médica. Estes axudarán a comprender mellor os seus medicamentos e tamén poden evitar as interaccións.

Etiquetas de medicamentos de venda libre

As etiquetas de medicamentos OTC incluirán a seguinte información:

• Ingrediente activo e finalidade: Enumera os ingredientes do medicamento que teñen un propósito terapéutico. Na sección "Propósito" dirase o que fai cada ingrediente (por exemplo, descongestionante nasal, antihistamínico, analxésico, redutor de febre).
• Usos: Unha pequena descrición de que síntomas ou condicións pretende tratar a droga.
• Avisos: A sección que ofrece información importante sobre o uso da droga con seguridade. Dirá cando deixar ou non usar a droga e cando consultar cun médico sobre o seu uso. Os efectos secundarios e as interaccións potenciais tamén se enumeran aquí.
• Direccións: Instrucións sobre a cantidade de medicamento que se debe tomar e a frecuencia. Se hai instrucións especiais sobre como tomar a droga, listaranse aquí.
• Outra información: Esta sección adoita ter información sobre como almacenar correctamente a droga. Tamén pode proporcionar información adicional sobre certos ingredientes que contén a droga, como a cantidade de calcio, potasio ou sodio. Estes detalles poden ser importantes para persoas con alerxias ou restricións alimentarias.
• Data de caducidade: Data ata a que o fabricante garante a seguridade e eficacia do medicamento.
• Ingredientes inactivos: Lista de ingredientes do medicamento que non teñen un propósito terapéutico, como colorantes e aromatizantes.
• Información de contacto do fabricante: Normalmente pode chamar ao fabricante nunha liña gratuíta se ten dúbidas sobre o medicamento. A maioría das empresas traballan nestas liñas de luns a venres.

Etiquetas de medicamentos con receita médica

Existen dous tipos de etiquetas de receita médica: insercións de paquetes e insercións de pacientes (PPI). A Food and Drug Administration (FDA) regula o formato e os estándares de ambos tipos de etiquetas.

Tamén podes ver un prospecto chamado información de prescrición. É un documento detallado que contén información sobre a droga e normalmente atópase dentro ou adxunto á botella de stock de prescrición.

Para obter máis información sobre un medicamento con receita médica, solicite o prospecto. O prospecto describe:

• como funciona a droga e información sobre ensaios clínicos da droga
• como tomar a droga e as precaucións (como se non se debe tomar con comida)
• que condicións se usa para tratar a droga
• avisos sobre posibles efectos secundarios ou reaccións adversas
• posibles interaccións con outros medicamentos, suplementos, alimentos ou bebidas
• información sobre a dosificación e instrucións sobre que facer en caso de sobredose
• outra información, como o aspecto da droga e como almacenala

A botella de prescrición tamén pode ter etiquetas de advertencia en forma de adhesivos de cores situados directamente nas botellas. Estes teñen información sobre os efectos secundarios e as interaccións potenciais.

O PPI é máis familiar para a maioría da xente. É a información que se ofrece cos medicamentos que se lle dispensan directamente. O PPI inclúe información detallada sobre o uso da droga, que está escrita con máis claridade que a maioría dos insertos do paquete.

Ademais, a etiqueta de receita debe conter o seu nome, o nome do seu médico e o nome do medicamento, xunto coa forza, a dose, as indicacións, a data de caducidade e outra información identificativa. Esta breve información está para recordarche como tomar a droga.

Aprender máis sobre as interaccións farmacolóxicas

Fale co seu médico ou farmacéutico para obter a información máis precisa e actualizada sobre o risco persoal de interaccións medicamentosas. Asegúrese de que coñezan todos os medicamentos que está a tomar.

Manteña unha conversa clara sobre posibles alimentos, medicamentos de venda libre e enfermidades que poden causar problemas cando se combinan cos seus medicamentos.

Algunhas preguntas para facer:

• Como funciona exactamente esta droga no meu corpo? Que efectos secundarios potenciais podo experimentar?
• Podo tomar este medicamento coas miñas outras receitas? Se é así, debo tomalo nun momento diferente ao dos meus outros medicamentos?
• Tamén tomo os seguintes medicamentos de venda libre, herbas, vitaminas ou suplementos. É seguro tomar este medicamento con eles?
• Hai algún alimento ou bebida específico que deba evitar cando estou tomando este medicamento? Se é así, por que?
• Que efecto potencial pode ter o consumo de alcol ao tomar esta droga?
• Tamén podes explicar os signos dunha interacción farmacolóxica que debería ter en conta?
• Que debo facer se experimento efectos secundarios graves ou unha interacción farmacolóxica?
• Gustaríame máis información sobre esta droga. Podes proporcionarme unha copia do prospecto? Se non, onde podo atopalo en liña?
• (Se procede) ¿Podo tomar este medicamento mentres estou embarazada ou amamantando?
• ¿Pódese esmagar ou mastigar este medicamento se me resulta difícil de tragar ou mesturado con comida ou bebida para enmascarar o seu sabor?

Se ten algunha dúbida ou dúbida sobre os medicamentos que está tomando ou planea tomar, consulte co seu médico. En particular, as mulleres que están embarazadas ou que están amamantando deben consultar co seu médico antes de tomar novos medicamentos.