Medicare axudará a pagar as súas próteses dentarias?

Contido

• Que son as próteses dentais?
• Cando cobre Medicare próteses dentais?
• Que plans de Medicare poden ser os mellores se sabe que precisa próteses dentais?
• Medicare Parte A
• Parte B de Medicare
• Parte C de Medicare (Medicare Advantage)
• Parte D de Medicare
• Medigap
• Cales son os custos do seu peto se ten Medicare?
• Prazos de inscrición en Medicare
• Prazos de Medicare
• O punto de partida

A medida que envellecemos, a carie e a perda de dentes son máis comúns do que pode pensar. En 2015, os estadounidenses perderan polo menos un dente e máis do que perderon todos os dentes.

A perda de dentes pode provocar outras complicacións na saúde, como unha mala dieta, dor e unha baixa autoestima. Unha solución son as próteses dentais, que poden axudar a mellorar a súa saúde de moitos xeitos, incluíndo mellorar a súa capacidade para mastigar a comida, proporcionar apoio á mandíbula, manter a integridade estrutural do seu rostro e devolverlle o sorriso.

Medicare orixinal (parte A de Medicare) non cobre os servizos dentais, que inclúen equipos dentais como próteses dentais; con todo, outras opcións de asistencia sanitaria, como Medicare Advantage (Medicare Parte C) e pólizas de seguro dental autónomas poden axudar a cubrir ou reducir os seus custos de bolsa por dentadura.

Que son as próteses dentais?

As próteses dentais son dispositivos protésicos que substitúen os dentes que faltan. As próteses dentais están axustadas á boca e poden substituír algúns dentes que falten ou todos os dentes.

"Próteses dentarias" refírese só a dentes postizos que se poden meter na boca. Normalmente, son extraíbles. As próteses dentais non son o mesmo que os implantes dentais, as pontes, as coroas ou as chapas dentarias.

Cando cobre Medicare próteses dentais?

Se ten un estado de saúde que require a eliminación cirúrxica dos dentes, Medicare pode proporcionar algunha cobertura para a extracción dos dentes. Pero o Medicare orixinal non cobre próteses dentais de ningún tipo, por calquera motivo.

Se paga un plan Medicare Parte C (Medicare Advantage), o seu plan específico pode ofrecer algunha provisión para a cobertura dental, incluíndo próteses dentais. Se ten Medicare Advantage, deberá chamar ao seu provedor de seguros para confirmar que ten cobertura de próteses dentais. Pregunta se hai certos criterios que debes cumprir para optar a esa cobertura.

Que plans de Medicare poden ser os mellores se sabe que precisa próteses dentais?

Se sabes que necesitarás próteses dentais este ano, pode que queiras botar unha ollada á túa cobertura sanitaria actual para ver se podes beneficiarte de cambiar a unha póliza Medicare Advantage. As pólizas de seguro dental autónomas tamén poden axudar a sufragar os custos das próteses dentais.

Medicare Parte A

Medicare Parte A (Medicare orixinal) ofrece cobertura hospitalaria. Se ten un estado de saúde que require unha extracción de dentes de urxencia hospitalaria no hospital, pode estar cuberto pola parte A. de Medicare. As próteses protésicas ou os implantes dentais necesarios como resultado desa cirurxía non están incluídos nesa cobertura.

Parte B de Medicare

A parte B de Medicare é a cobertura de consultas médicas, atención preventiva, equipamento médico e procedementos ambulatorios. Non obstante, a parte B de Medicare si non cubra servizos dentais, como revisións dentais, limpezas, raios X ou equipos dentais como próteses dentais.

Parte C de Medicare (Medicare Advantage)

Medicare Advantage (Parte C) é un tipo de cobertura de Medicare que se ofrece a través de compañías de seguros privadas. Estes plans son necesarios para cubrir todo o que cobre Medicare. Ás veces, cobren aínda máis. Dependendo do seu plan, os servizos dentais poden estar cubertos e poden pagar algúns ou todos os custos das súas próteses dentais.

Parte D de Medicare

A parte D de Medicare abrangue os medicamentos con receita médica. A Parte D de Medicare require unha prima mensual separada e non está incluída no Medicare orixinal. A parte D non ofrece cobertura dental, aínda que pode cubrir os medicamentos para a dor que che prescriben despois dunha cirurxía oral hospitalaria.

Medigap

Os plans Medigap, tamén chamados plans de suplemento Medicare, poden axudarche a reducir os custos do coseguro, copagos e franquías de Medicare. Os plans Medigap poden facer que Medicare sexa máis barato, aínda que ten que pagar unha prima mensual polos plans de suplemento.

Medigap non amplía o alcance da súa cobertura de Medicare. Se ten o Medicare tradicional, unha política de Medigap non cambiará o que paga do seu peto por próteses dentarias.

Medicare normalmente non cobre ningún servizo dental. Só hai algunhas excepcións notables:

• Medicare cubrirá os exames orais feitos no hospital antes da substitución renal e a cirurxía da válvula cardíaca.
• Medicare cubrirá os servizos de extracción de dentes e odontoloxía se se considera necesario para tratar outra afección non dental.
• Medicare cubrirá os servizos dentais necesarios como resultado do tratamento do cancro.
• Medicare cubrirá a cirurxía e reparación da mandíbula como resultado dun accidente traumático.

Cales son os custos do seu peto se ten Medicare?

Se dispón de Medicare orixinal, non cubrirá o custo das próteses dentais. Deberá pagar todo o custo das próteses do seu peto.

Se ten un plan Medicare Advantage que inclúe cobertura dental, ese plan pode pagar unha parte dos custos das próteses dentais. Se sabe que precisa próteses dentais, revise os plans Advantage que inclúan odontoloxía para ver se esa cobertura dental inclúe próteses dentais. Podes contactar co provedor de seguros para calquera plan Medicare Advantage para confirmar o que está cuberto por un plan específico.

As próteses dentais poden custar entre 600 e máis de 8.000 dólares, dependendo da calidade das próteses que escollas.

Tamén terá que pagar a cita para o axuste de próteses, así como os seguimentos, probas diagnósticas ou citas adicionais que teña co seu dentista. A menos que teña un seguro dental independente ademais de Medicare ou teña un plan Medicare Advantage que inclúa cobertura dental, todo isto tamén está no seu peto.

Se vostede é membro dun sindicato, dunha organización profesional, dunha organización veterana ou dunha organización para persoas maiores, pode optar a descontos co seu dentista. Póñase en contacto co seu dentista para preguntar sobre calquera programa de desconto de membros ou clubs nos que poida participar.

Se promedias o custo dos teus coidados dentais e o divides por 12, tes unha estimación aproximada do que che custa cada mes o teu coidado dental. Se pode atopar unha cobertura dental que custa menos que esa cantidade, pode aforrar cartos en próteses dentais e citas dentais ao longo do ano.

Prazos de inscrición en Medicare

Aquí tes prazos importantes para recordar para Medicare Advantage e outras pezas de Medicare:

Prazos de Medicare

O punto de partida

Medicare orixinal non cubrirá o custo das próteses dentarias. Se sabe que precisa novas próteses dentais no próximo ano, a mellor opción pode ser cambiar a un plan Medicare Advantage que ofreza cobertura dental durante o próximo período de inscrición en Medicare.

Outra opción a considerar é a compra dun seguro dental privado.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.