Medicare cobre a cirurxía de costas?
Contido
- Cobertura de Medicare para cirurxía de costas
- Medicare Parte A (seguro hospitalario)
- Parte B de Medicare (seguro médico)
- Canto custa a cirurxía de costas con Medicare?
- Exemplos de custos de cirurxía de costas
- Medicare cubre todo tipo de cirurxía de costas?
- Para levar
Se un médico considera que a súa cirurxía de costas é médicamente necesaria, Medicare orixinal (Parte A e Parte B) normalmente cobre.
Se experimenta dor nas costas, fale co seu médico sobre o tratamento recomendado que pode incluír:
- diagnóstico
- medicación
- fisioterapia
- Cirurxía
Poden informarlle por que consideran que estes procedementos son necesarios e se están cubertos por Medicare.
Cobertura de Medicare para cirurxía de costas
A cobertura de Medicare para a cirurxía de costas normalmente reflicte a cobertura doutras cirurxías médicamente necesarias, estancias hospitalarias e seguimentos.
Medicare Parte A (seguro hospitalario)
Medicare Parte A cobre a atención hospitalaria hospitalaria, sempre que:
- o hospital acepta Medicare
- está ingresado segundo a orde dun médico oficial que indica que precisa asistencia hospitalaria
É posible que necesite a aprobación da súa estadía hospitalaria por parte do Comité de revisión de utilizacións do hospital.
A cobertura de asistencia hospitalaria de Medicare inclúe:
- cuartos semi-privados (unha habitación privada só cando sexa médicamente necesario)
- enfermaría xeral (non enfermaría privada)
- comidas
- medicamentos (como parte do tratamento hospitalario)
- servizos e materiais hospitalarios xerais (non artigos de coidado persoal como calcetíns ou navallas)
Parte B de Medicare (seguro médico)
Parte B de Medicare cobre os servizos do seu médico durante a súa estadía hospitalaria e os servizos ambulatorios despois da súa saída do hospital.Outros seguros, como os plans de suplemento de Medicare (Medigap), a Parte D de Medicare (medicamento recetado) ou os plans de Medicare Advantage están dispoñibles cando se cualifica para Medicare.
Se ten este tipo de seguro adicional xunto con Medicare, repercutirá no prezo que paga pola súa cirurxía e recuperación.
Canto custa a cirurxía de costas con Medicare?
É difícil determinar os custos exactos antes da cirurxía de costas, porque se descoñecen os detalles dos servizos que pode precisar. Por exemplo, pode que necesites un día adicional no hospital máis aló do previsto.
Para estimar os seus custos:
- Pregúntelle ao seu médico e ao hospital o que pensan que terá que pagar pola súa cirurxía e coidado de seguimento. Comprobe se hai servizos recomendados que Medicare non cobre.
- Se tes outro seguro, como unha póliza Medigap, ponte en contacto con eles para ver que parte dos custos cubrirán e que pensan que terás que pagar.
- Consulte a súa conta de Medicare (MyMedicare.gov) para ver se cumpriu os seus deducibles da Parte A e da Parte B.
Esta táboa ofrece un exemplo de custos potenciais:
| Cobertura | Custos potenciais |
| Parte deducible de Medicare | 1.408 $ en 2020 |
| Parte deducible de Medicare | 198 $ en 2020 |
| Coseguro de Medicare Parte B. | normalmente o 20% das cantidades aprobadas por Medicare |
O coseguro da parte A de Medicare é de 0 $ durante os días 1 a 60 por cada beneficio.
Exemplos de custos de cirurxía de costas
O sitio web Medicare.gov pon a disposición os prezos de certos procedementos. Estes prezos non inclúen taxas médicas e baséanse en medias nacionais de Medicare a partir de 2019.
Esta táboa pode darche unha indicación do que podes ter que pagar por algúns dos servizos implicados nun procedemento cirúrxico.
| Procedemento | Custo medio |
| Diskectomía | O custo medio dunha discectomía (aspiración do disco inferior da columna vertebral, ao que se accede pola pel) nun ambulatorio hospitalario é de 4.566 dólares, Medicare paga 3.652 dólares e o paciente paga 913 dólares. |
| Laminectomía | O custo medio dunha laminectomía (eliminación parcial de óso con liberación de medula espiñal ou nervios espiñais de 1 espazo na columna vertebral inferior) nun ambulatorio hospitalario é de 5.699 dólares; Medicare paga 4.559 e o paciente paga 1.139. |
| Fusión espinal | O custo medio da fusión da columna vertebral (fusionar dúas ou máis vértebras para que curen nun único óso sólido) nun ambulatorio hospitalario é de 764 dólares; Medicare paga 611 dólares e o paciente paga 152 dólares. |
Medicare cubre todo tipo de cirurxía de costas?
Aínda que Medicare normalmente cobre a cirurxía médicamente necesaria, consulte co seu médico para estar seguro de que Medicare cobre o tipo de cirurxía que recomenda.
Os tipos máis comúns de cirurxía nas costas inclúen:
- discectomía
- laminectomía espinal / descompresión espinal
- vertebroplastia e cifoplastia
- nucleoplastia / compresión de disco de plasma
- foraminotomía
- fusión espinal
- discos artificiais
Para levar
Se o seu médico indica que a cirurxía de costas é médicamente necesaria para vostede, normalmente estará cuberta por Medicare orixinal (parte A e parte B).
É difícil determinar canto lle custará a cirurxía de costas despois dos pagos de Medicare porque se descoñecen os servizos exactos aos que accederá.
O seu médico e o seu hospital deberían poder ofrecer unhas estimacións educativas.
A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.
Popular Hoxe
