Como afecta o Corpus Luteum á fertilidade?

Contido

• Función
• Defecto do corpo lúteo
• Síntomas do defecto do corpo lúteo
• Diagnóstico
• Tratamento
• Outlook
• Consellos para a concepción

Que é o corpo lúteo?

Durante os anos reprodutivos, o teu corpo prepararase regularmente para o embarazo, tanto se planeas quedar embarazada coma se non. O resultado deste ciclo de preparación é o ciclo menstrual dunha muller.

O ciclo menstrual ten dúas fases, a fase folicular e a fase postovulatoria ou luteal. A fase luteal dura aproximadamente dúas semanas. Durante este tempo, fórmase un corpo lúteo no ovario.

O corpo lúteo está feito dun folículo que albergaba un óvulo en maduración. Esta estrutura comeza a formarse en canto un óvulo maduro sae do folículo. O corpo lúteo é esencial para que se produza a concepción e para que dure o embarazo.

Función

O propósito principal do corpo lúteo é impulsar as hormonas, incluída a proxesterona.

A progesterona é necesaria para que se produza un embarazo viable e continúe. A proxesterona axuda a engrosar o revestimento uterino, coñecido como endometrio, e volverse esponxoso. Estes cambios no útero permiten a implantación dun óvulo fecundado.

O útero tamén proporciona alimento a un embrión de rápido crecemento durante as primeiras fases de desenvolvemento ata que a placenta, que tamén produce proxesterona, pode facerse cargo.

Se un óvulo fecundado non se implanta no endometrio, non se produce un embarazo. O corpo lúteo redúcese e os niveis de proxesterona caen. O revestimento uterino é entón derramado como parte da menstruación.

Defecto do corpo lúteo

É posible ter un defecto do corpo lúteo, tamén coñecido como defecto de fase lútea. Prodúcese se non hai progesterona suficiente no útero para engrosar o endometrio. Tamén pode ocorrer se o endometrio non engrosa en resposta á proxesterona, aínda que estea presente algunha progesterona.

Un defecto do corpo lúteo pode ser causado por moitas condicións, incluíndo:

• índice de masa corporal demasiado alto ou demasiado baixo
• cantidades extremas de exercicio
• fase luteal curta
• síndrome do ovario poliquístico (SOP)
• endometriose
• hiperprolactinemia
• trastornos da tiroide, incluída a tiroide pouco activa, a tiroide hiperactiva, a deficiencia de iodo e a tiroidite de Hashimoto
• estrés extremo
• perimenopausa

O defecto do corpo lúteo tamén pode ocorrer por razóns descoñecidas. Cando isto ocorre, é posible que recibas un diagnóstico de infertilidade inexplicable.

Moitas das condicións que levan a defectos do corpo lúteo tamén causan infertilidade ou aborto espontáneo.

Síntomas do defecto do corpo lúteo

Os síntomas do defecto do corpo lúteo poden incluír:

• perda precoz do embarazo ou aborto espontáneo recorrente
• períodos frecuentes ou curtos
• manchado
• infertilidade

Diagnóstico

Non se usa unha proba estándar para diagnosticar un defecto do corpo lúteo. É probable que o seu médico recomende análises de sangue hormonais para medir o seu nivel de proxesterona. Tamén poden recomendar sonogramas vaxinais para ver o grosor do revestimento uterino durante a fase lútea.

Outra posible proba diagnóstica é unha biopsia endometrial. Esta biopsia faise dous días antes de esperar a súa menstruación. Se os teus períodos son irregulares, o teu médico programará a proba algún día despois do día 21 do teu ciclo.

Para esta proba, o seu médico elimina unha pequena peza do revestimento endometrial para analizala ao microscopio.

Tratamento

Se non está a ovular con regularidade ou en absoluto, o seu médico pode intentar estimular a ovulación con medicamentos, como clomifeno (Clomid, Serophene), ou gonadotropinas inxectables, como a gonadotropina coriónica humana (hCG). Estes medicamentos pódense usar sós ou en combinación con procedementos, como a inseminación intrauterina ou a fecundación in vitro (FIV). Algúns destes medicamentos aumentarán as posibilidades de xemelgos ou trillizos.

O seu médico pode prescribirlle un suplemento de proxesterona despois de ter producido a ovulación. Os suplementos de proxesterona están dispoñibles como medicamentos orais, xeles vaxinais ou solucións inxectables. Vostede e o seu médico poden discutir os pros e os contras de cada un para determinar cal é o mellor para vostede.

Se está a ter un aborto precoz ou recorrente debido a un defecto do corpo lúteo, é probable que o seu médico prescriba progesterona sen necesidade de medicamentos adicionais que estimulen a ovulación.

Outlook

Un defecto do corpo lúteo é moi tratable. Se ten unha enfermidade subxacente, como a endometriose ou a síndrome do ovario poliquístico, tamén serán necesarios tratamentos adicionais ou modificacións do estilo de vida. Podes falar destes co teu médico.

Consellos para a concepción

Hai cousas que podes facer para preservar ou manter a fertilidade, o que pode axudarche a concibir máis fácilmente:

• Manteña o índice de masa corporal no rango normal. O sobrepeso ou o baixo peso pode ter un impacto negativo na saúde hormonal.
• Coñece a túa historia familiar. Algúns diagnósticos de infertilidade parecen executarse nas familias. Estes inclúen a síndrome do ovario poliquístico (por parte do pai ou da nai), a insuficiencia primaria do ovario (anteriormente coñecida como insuficiencia ovárica prematura) e a endometriose. A enfermidade celíaca tamén pode afectar a fertilidade.
• Manter un estilo de vida saudable, que inclúe non fumar cigarros, comer unha dieta equilibrada, reducir a inxestión de hidratos de carbono e facer exercicio regularmente.
• Reduce o teu nivel de estrés con meditación, ioga ou exercicios de respiración profunda.
• Considere a acupuntura. Os estudos atoparon entre a concepción e a acupuntura. Tamén hai taxas de concepción melloradas entre as mulleres que recibiron acupuntura para diminuír o estrés e aumentar o fluxo sanguíneo ao útero.
• Evite no ambiente as toxinas, coñecidas como perturbadores endócrinos. Estes inclúen subprodutos do carbón, mercurio, ftalatos e bisfenol A (BPA).
• Faga un seguimento da ovulación cun dispositivo de proba na casa de boa reputación. Non empregue aplicacións de ovulación nin un termómetro de temperatura corporal basal.

Fale co seu médico se leva máis dun ano intentando concibir sen éxito se ten menos de 35 anos ou máis de seis meses se ten 35 ou máis anos. O seu médico pode axudarche a elaborar un plan para mellorar as posibilidades de concepción.