Que é a enfermidade da arteria coronaria?

Contido

• Causas da enfermidade das arterias coronarias
• Síntomas do CAD
• Síntomas do CAD para as mulleres
• Factores de risco para CAD
• Diagnosticando CAD
• Cal é o tratamento para o CAD?
• Cal é a perspectiva do CAD?

Visión xeral

A enfermidade das arterias coronarias (CAD) provoca unha alteración do fluxo sanguíneo nas arterias que fornecen sangue ao corazón. Tamén se denomina enfermidade coronaria (CHD), a CAD é a forma máis común de enfermidades cardíacas e afecta aproximadamente a 16,5 millóns de estadounidenses maiores de 20 anos.

Tamén é a principal causa de morte tanto para homes como para mulleres nos Estados Unidos. Estímase que cada 40 segundos alguén nos Estados Unidos ten un ataque cardíaco.

Un infarto pode provir dun CAD incontrolado.

Causas da enfermidade das arterias coronarias

A causa máis común de CAD é a lesión vascular con acumulación de placa de colesterol nas arterias, coñecida como aterosclerose. A redución do fluxo sanguíneo prodúcese cando unha ou máis destas arterias se bloquean parcial ou completamente.

As catro arterias coronarias primarias localízanse na superficie do corazón:

• arteria coronaria principal dereita
• arteria coronaria principal esquerda
• arteria circunflexa esquerda
• arteria descendente anterior esquerda

Estas arterias traen sangue rico en osíxeno e nutrientes ao seu corazón. O teu corazón é un músculo que se encarga de bombear sangue por todo o corpo. Segundo a Cleveland Clinic, un corazón san move aproximadamente 3.000 litros de sangue a través do corpo cada día.

Como calquera outro órgano ou músculo, o seu corazón debe recibir un subministro adecuado e fiable de sangue para poder realizar o seu traballo. A redución do fluxo sanguíneo ao corazón pode provocar síntomas de CAD.

Outras causas raras de dano ou bloqueo dunha arteria coronaria tamén limitan o fluxo sanguíneo ao corazón.

Síntomas do CAD

Cando o corazón non recibe o suficiente sangue arterial, pode experimentar unha variedade de síntomas. A angina (molestias no peito) é o síntoma máis común de CAD. Algunhas persoas describen este malestar como:

• dor no peito
• pesadez
• tensión
• ardendo
• apertando

Estes síntomas tamén poden confundirse con azia ou indixestión.

Outros síntomas do CAD inclúen:

• dor nos brazos ou nos ombreiros
• falta de aire
• sudando
• mareo

Pode experimentar máis síntomas cando o fluxo sanguíneo está máis restrinxido. Se un bloqueo corta o fluxo sanguíneo por completo ou case por completo, o músculo cardíaco comezará a morrer se non se restaura. Este é un ataque cardíaco.

Non ignore ningún destes síntomas, especialmente se son excesivos ou duran máis de cinco minutos. É necesario un tratamento médico inmediato.

Síntomas do CAD para as mulleres

As mulleres tamén poden experimentar os síntomas anteriores, pero tamén son máis propensos a ter:

• náuseas
• vómitos
• dor nas costas
• dor de mandíbula
• falta de aire sen sentir dor no peito

Os homes teñen un maior risco de padecer enfermidades cardíacas que as mulleres premenopáusicas. As mulleres posmenopáusicas aos 70 anos teñen o mesmo risco que os homes.

Debido á diminución do fluxo sanguíneo, o seu corazón tamén pode:

• volverse débil
• desenvolver ritmos cardíacos anormais (arritmia) ou ritmos
• non bombeas tanto sangue como o teu corpo precisa

O seu médico detectará estas anomalías cardíacas durante o diagnóstico.

Factores de risco para CAD

Comprender os factores de risco de CAD pode axudar no seu plan para previr ou diminuír a probabilidade de desenvolver a enfermidade.

Os factores de risco inclúen:

• tensión alta
• altos niveis de colesterol no sangue
• fumar tabaco
• resistencia á insulina / hiperglucemia / diabetes mellitus
• obesidade
• inactividade
• hábitos alimentarios pouco saudables
• apnea obstructiva do sono
• estrés emocional
• consumo excesivo de alcol
• historia de preeclampsia durante o embarazo

O risco de CAD tamén aumenta coa idade. Baseándose só na idade como factor de risco, os homes teñen un maior risco de enfermidade a partir dos 45 anos e as mulleres teñen un maior risco a partir dos 55 anos. O risco de enfermidade coronaria tamén é maior se ten antecedentes familiares da enfermidade .

Diagnosticando CAD

O diagnóstico de CAD require unha revisión da súa historia clínica, un exame físico e outras probas médicas. Estas probas inclúen:

• Electrocardiograma: Esta proba controla os sinais eléctricos que viaxan polo seu corazón. Pode axudar ao seu médico a determinar se tivo un ataque cardíaco.
• Ecocardiograma: Esta proba de imaxe usa ondas de ultrasóns para crear unha imaxe do teu corazón. Os resultados desta proba revelan se certas cousas do teu corazón funcionan correctamente.
• Proba de esforzo: Esta proba en particular mide o estrés no corazón durante a actividade física e durante o descanso. A proba controla a actividade eléctrica do teu corazón mentres camiñas nunha cinta de andar ou andas en bicicleta estacionaria. Tamén se pode realizar unha imaxe nuclear para unha parte desta proba. Para aqueles que non poden realizar exercicio físico, pódense usar certos medicamentos para probas de estrés.
• Cateterismo cardíaco (cateterismo cardíaco esquerdo): Durante este procedemento, o seu médico inxecta un colorante especial nas arterias coronarias a través dun catéter inserido a través dunha arteria na ingle ou no antebrazo. O colorante axuda a mellorar a imaxe radiográfica das arterias coronarias para identificar calquera bloqueo.
• Tomografía computarizada do corazón: O seu médico pode usar esta proba de imaxe para comprobar se hai depósitos de calcio nas súas arterias.

Cal é o tratamento para o CAD?

É importante reducir ou controlar os seus factores de risco e buscar tratamento para diminuír a posibilidade dun ataque cardíaco ou un derrame cerebral, se se lle diagnostica un CAD. O tratamento tamén depende do seu estado de saúde actual, dos factores de risco e do benestar xeral. Por exemplo, o seu médico pode prescribir medicamentos para tratar o colesterol alto ou a presión arterial alta ou pode recibir medicamentos para controlar o azucre no sangue se ten diabetes.

Os cambios no estilo de vida tamén poden reducir o risco de enfermidades cardíacas e accidentes cerebrovasculares. Por exemplo:

• deixar de fumar tabaco
• reducir ou deter o consumo de alcol
• facer exercicio regularmente
• perder peso ata un nivel saudable
• comer unha dieta sa (baixa en graxa, baixa en sodio)

Se a súa condición non mellora cos cambios de estilo de vida e os medicamentos, o seu médico pode recomendar un procedemento para aumentar o fluxo sanguíneo ao seu corazón. Estes procedementos poden ser:

• anxioplastia con globo: para ensanchar as arterias bloqueadas e diminuír a acumulación de placa, normalmente realizada coa inserción dun stent para axudar a manter o lume aberto despois do procedemento
• cirurxía de enxerto de derivación da arteria coronaria: para restaurar o fluxo sanguíneo ao corazón nunha cirurxía de peito aberto
• contrapulsación externa mellorada: para estimular a formación de novos vasos sanguíneos pequenos para evitar naturalmente as arterias obstruídas nun procedemento non invasivo

Cal é a perspectiva do CAD?

As perspectivas de CAD para todos son diferentes. Ten máis posibilidades de previr danos extensos no corazón canto antes poida comezar o tratamento ou aplicar cambios de estilo de vida.

É importante seguir as instrucións do seu médico. Toma medicamentos segundo o indicado e faga os cambios de estilo de vida recomendados. Se tes un risco maior de CAD, podes axudar a previr a enfermidade reducindo os teus factores de risco.