Exame CPRE: para que serve e como se fai
Contido
- Para que serve
- Como se fai CPRE
- Como prepararse para o exame
- Posibles riscos do exame
- Contraindicacións para a colangiopancreatografía
A colangiopancreatografía endoscópica retrógrada do páncreas, coñecida só como ERCP, é un exame que serve para diagnosticar enfermidades do tracto biliar e pancreático, como pancreatite crónica, colangite ou colangiocarcinomas, por exemplo.
A maior vantaxe deste exame é que, ademais de facer o diagnóstico sen cirurxía, tamén pode tratar problemas máis sinxelos, eliminar pequenas pedras que están no lugar ou incluso ampliar as vías biliares coa colocación dun stent.
Non obstante, o ERCP normalmente resérvase para casos nos que outras probas de imaxe máis sinxelas, como a ecografía ou a resonancia magnética, non foron capaces de confirmar ou diagnosticar mal un diagnóstico.
Para que serve
O exame CPRE pode axudar ao médico a confirmar algúns diagnósticos relacionados co tracto biliar ou pancreático, como:
- Pedras biliares;
- Infeccións na vesícula biliar;
- Pancreatite;
- Tumores ou cancro nas vías biliares;
- Tumores ou cancro no páncreas.
Ademais, esta técnica tamén permite o tratamento de problemas máis sinxelo, como a presenza de pedra e, polo tanto, pódese escoller esta proba cando hai unha alta probabilidade de que o diagnóstico sexa certo, xa que tamén pode permitir o tratamento, ao contrario máis sinxelo. exames.
Como se fai CPRE
O exame ERCP durante entre 30 e 90 minutos faise baixo anestesia xeral, para non provocar dor nin molestias á persoa. Para facer o exame, o doutor insire un tubo fino cunha pequena cámara na punta, desde a boca ata o duodeno, para observar o lugar onde as vías biliares se conectan co intestino.
Despois de observar se hai algún cambio nese lugar, o doutor inxecta unha substancia radiopaca nas vías biliares, usando o mesmo tubo.Finalmente, realízase unha radiografía abdominal para observar as canles cheas da substancia, permitindo identificar os cambios nas canles.
Se é posible, o médico tamén pode usar o tubo CPRE para eliminar as pedras da vesícula biliar ou incluso colocar a stent, que é unha pequena rede que axuda a expandir as canles, cando están moi contratadas, por exemplo.
Como prepararse para o exame
A preparación para o exame ERCP normalmente inclúe un xaxún de 8 horas, durante o cal debes evitar comer nin beber. Non obstante, é importante falar co médico antes do exame para saber se se precisan máis coidados, como deixar de tomar un medicamento específico, por exemplo.
Ademais, como o exame faise baixo anestesia, recoméndase levar a unha persoa para que poida regresar a casa con seguridade.
Posibles riscos do exame
O ERCP é unha técnica relativamente frecuente e, por esta razón, o risco de complicacións é moi baixo. Non obstante, pode haber:
- Infección das canles biliares ou pancreáticas;
- Sangrado;
- Perforación das canles biliares ou pancreáticas.
Como se trata dun exame realizado baixo anestesia xeral, tamén existe o risco de desenvolver reaccións adversas aos anestésicos empregados. Polo tanto, antes do exame é moi importante informar ao médico se xa tivo algún problema de anestesia.
Contraindicacións para a colangiopancreatografía
A colangiopancreatografía retrógrada endoscópica do páncreas (ERCP) está contraindicada en pacientes con pancreatite aguda, con presunta pseudocisto pancreático e durante o embarazo, porque emprega radiacións ionizantes.
O ERCP está contraindicado en pacientes con marcapasos, corpos estraños intraoculares ou clips de aneurismas intracraneales, implantes cocleares ou con válvulas cardíacas artificiais.