Todo o que debes saber sobre a colestasis

Contido

• Síntomas
• Causas da colestasis
• Medicamentos
• Enfermidades
• Colestasis do embarazo
• Causas e factores de risco
• Diagnóstico
• Tratamento
• Outlook

Que é a colestasis?

A colestasis é unha enfermidade hepática. Ocorre cando se reduce ou bloquea o fluxo de bilis do fígado. A bile é un fluído producido polo fígado que axuda á dixestión dos alimentos, especialmente das graxas. Cando se altera o fluxo biliar, pode producir unha acumulación de bilirrubina. A bilirrubina é un pigmento producido polo fígado e excretado do seu corpo a través da bile.

Hai dous tipos de colestasis: a colestasis intrahepática e a colestasis extrahepática. A colestasis intrahepática orixínase no fígado. Pode ser causado por:

• enfermidade
• infección
• consumo de drogas
• anomalías xenéticas
• efectos hormonais sobre o fluxo biliar

O embarazo tamén pode aumentar o risco desta enfermidade.

A colestasis extrahepática é causada por unha barreira física para os conductos biliares. Os bloqueos de cousas como cálculos biliares, quistes e tumores restrinxen o fluxo de bilis.

Siga lendo para obter máis información sobre esta condición.

Síntomas

Os dous tipos de colestasis producen os mesmos síntomas:

• ictericia, que é un amarelo da pel e o branco dos teus ollos
• ouriños escuros
• banqueta de cor clara
• dor no abdome
• fatiga
• náuseas
• picor excesivo

Non todas as persoas con colestasis teñen síntomas e os adultos con colestasis crónica non teñen síntomas.

Causas da colestasis

O bloqueo biliar pode ser causado por unha serie de factores.

Medicamentos

O seu fígado xoga un papel importante na metabolización de medicamentos. Algúns medicamentos son máis difíciles de metabolizar para o seu fígado que outros e son tóxicos para o seu fígado. Estes medicamentos inclúen:

• algúns antibióticos, como a amoxicilina (Amoxil, Moxatag) e a minociclina (Minocin)
• esteroides anabolizantes
• algúns antiinflamatorios non esteroides (AINE), como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
• anticonceptivos orais
• certos fármacos antiepilépticos
• certos medicamentos antimicóticos
• algúns antipsicóticos
• certos fármacos antimicrobianos

Sempre debe tomar medicamentos segundo as instrucións e non deixar de tomar medicamentos que o seu médico lle prescribiu sen falar antes con eles.

Enfermidades

Certas enfermidades que cicatrizan ou inflaman as vías biliares, provocando colestasis. As condicións inclúen:

• infeccións por virus como o VIH, hepatite, citomegalovirus e Epstein-Barr
• infeccións bacterianas
• certas enfermidades autoinmunes, como a cirrose biliar primaria, que poden provocar que o sistema inmunitario atache e dane as vías biliares
• trastornos xenéticos, como a enfermidade falciforme
• certos cancros, como o fígado e o páncreas, así como os linfomas

Colestasis do embarazo

Estímase que a colestasis intrahepática do embarazo, tamén chamada colestasis obstétrica, ocorre en 1 a 2 embarazos por cada 1.000 nos Estados Unidos. O síntoma máis común da colestasis obstétrica é a picazón sen erupción cutánea. Isto é causado pola acumulación de ácidos biliares no sangue.

A comezón ocorre xeralmente no último trimestre do embarazo. Tamén pode acompañarse de:

• ictericia
• feces pálidas
• ouriños escuros
• dor abdominal
• náuseas

Consulte co seu médico se ten comezón no embarazo. Algúns medicamentos sen receita médica, como antihistamínicos ou cremas anti-coceira que conteñen cortisona, xeralmente non son eficaces para tratar esta enfermidade e poden prexudicar ao seu bebé nonato. En vez diso, o seu médico pode prescribir medicamentos que axuden á picazón pero non prexudiquen ao seu bebé.

Causas e factores de risco

A colestasis que se produce durante o embarazo pode ser unha enfermidade herdada. Se a súa nai ou irmá tivo esta enfermidade durante o embarazo, é posible que teña un maior risco de desenvolver colestasis obstétrica.

As hormonas do embarazo tamén poden causar esta enfermidade. Isto é debido a que poden afectar a función da vesícula biliar, permitindo que a bile se acumule e flúa no torrente sanguíneo.

As mulleres portadoras de múltiples teñen maior risco de colestase obstétrica.

Diagnóstico

O seu médico fará preguntas sobre a súa historia clínica. Tamén terás un exame físico. Pódense solicitar análises de sangue para comprobar se hai encimas hepáticos que indican colestasis. Se os resultados das probas son anormais, o seu médico pode solicitar probas de imaxe como ecografía ou resonancia magnética. O seu médico tamén pode realizar unha biopsia hepática.

Tratamento

O primeiro paso para tratar a colestasis é tratar a causa subxacente. Por exemplo, se se determina que a medicación está causando a enfermidade, o seu médico pode recomendar outro medicamento. Se unha obstrución como cálculos biliares ou un tumor está a provocar a copia de seguridade da bilis, o seu médico pode recomendar unha cirurxía.

Na maioría dos casos, a colestasis obstétrica resolve despois do parto. As mulleres que desenvolven colestasis obstétrica deben ser controladas despois do embarazo.

Outlook

A colestasis pode presentarse a calquera idade, tanto en machos como en femias. A recuperación depende da gravidade do caso antes de diagnosticarse por primeira vez. Outro factor é a causa subxacente da enfermidade e o ben que se pode tratar. Por exemplo, pódense eliminar os cálculos biliares, o que esencialmente cura a enfermidade. Se a enfermidade é causada por danos no fígado, a recuperación pode ser máis difícil.

Podes facer algunhas cousas para reducir o risco de colestasis:

• Vacinarse contra a hepatite.
• Non abuses do alcol.
• Evite usar drogas intravenosas recreativas.

Consulte co seu médico de inmediato se sospeita de colestasis. O tratamento precoz pode mellorar as posibilidades de recuperación completa.