Enfermidade celíaca: máis que intolerancia ao glute

Contido

• Cales son os síntomas da enfermidade celíaca?
• Síntomas da enfermidade celíaca en nenos
• Síntomas da enfermidade celíaca en adultos
• Quen corre risco de enfermidade celíaca?
• Como se diagnostica a enfermidade celíaca?
• Como se trata a enfermidade celíaca?
• Precaucións alimentarias para as persoas celíacas

Que é a enfermidade celíaca?

A enfermidade celíaca é un trastorno dixestivo causado por unha reacción inmune anormal ao glute. A enfermidade celíaca tamén se coñece como:

• sprue
• sprue non tropical
• enteropatía sensible ao glute

O glute é unha proteína que se atopa nos alimentos feitos con trigo, cebada, centeo e triticale. Tamén se atopa en avea que se elaborou en plantas de procesamento que manexan outros grans. O glute pódese atopar incluso nalgúns medicamentos, vitaminas e batons. A intolerancia ao glute, tamén coñecida como sensibilidade ao glute, caracterízase pola incapacidade do corpo para dixerir ou descompoñer o glute. Algunhas persoas con intolerancia ao glute teñen unha leve sensibilidade ao glute, mentres que outras teñen enfermidade celíaca, que é un trastorno autoinmune.

Na enfermidade celíaca, a resposta inmune ao glute crea toxinas que destrúen as vellosidades. Os villi son pequenos saíntes coma dedos dentro do intestino delgado. Cando as vellosidades se danan, o corpo non pode absorber os nutrientes dos alimentos. Isto pode provocar desnutrición e outras complicacións graves para a saúde, incluído o dano intestinal permanente.

Segundo o Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Dixestivas e Renais, aproximadamente 1 de cada 141 estadounidenses ten enfermidade celíaca. As persoas celíacas necesitan eliminar todas as formas de glute da súa dieta. Isto inclúe a maioría dos produtos do pan, produtos horneados, cervexa e alimentos nos que o glute pode usarse como ingrediente estabilizante.

Cales son os síntomas da enfermidade celíaca?

Os síntomas da enfermidade celíaca adoitan afectar aos intestinos e ao sistema dixestivo, pero tamén poden afectar a outras partes do corpo. Os nenos e adultos adoitan ter un conxunto de síntomas diferentes.

Síntomas da enfermidade celíaca en nenos

Os nenos con enfermidade celíaca poden sentirse cansos e irritables. Tamén poden ser máis pequenos do normal e atrasar a puberdade. Outros síntomas comúns inclúen:

• perda de peso
• vómitos
• inchazo abdominal
• dor abdominal
• diarrea persistente ou constipação
• feces pálidas, graxas e con mal cheiro

Síntomas da enfermidade celíaca en adultos

Os adultos con enfermidade celíaca poden experimentar síntomas dixestivos. Con todo, na maioría dos casos os síntomas tamén afectan a outras áreas do corpo. Estes síntomas poden incluír:

• anemia por deficiencia de ferro
• dor e rixidez nas articulacións
• ósos débiles e quebradizos
• fatiga
• convulsións
• trastornos da pel
• adormecemento e hormigueo nas mans e nos pés
• decoloración dos dentes ou perda de esmalte
• feridas pálidas dentro da boca
• períodos menstruais irregulares
• infertilidade e aborto espontáneo

A dermatite herpetiforme (DH) é outro síntoma común da enfermidade celíaca. A DH é unha erupción cutánea intensamente picante composta por protuberancias e burbullas. Pode desenvolverse nos cóbados, nádegas e xeonllos. A DH afecta aproximadamente ao 15 ao 25 ​​por cento das persoas con enfermidade celíaca. Os que experimentan DH normalmente non teñen síntomas dixestivos.

É importante ter en conta que os síntomas poden variar de persoa a persoa dependendo de varios factores, incluíndo:

• o tempo que alguén foi amamantado de pequeno
• a idade que alguén comezou a comer glute
• a cantidade de glute que come alguén
• a gravidade do dano intestinal

Algunhas persoas con enfermidade celíaca non presentan síntomas. Non obstante, aínda poden desenvolver complicacións a longo prazo como consecuencia da súa enfermidade.

Programa unha cita co teu médico de inmediato se sospeitas que vostede ou o seu fillo teñen enfermidade celíaca. Cando se atrasa o diagnóstico e o tratamento, é máis probable que se produzan complicacións.

Quen corre risco de enfermidade celíaca?

A enfermidade celíaca corre nas familias. Segundo o Centro Médico da Universidade de Chicago, as persoas teñen 1 de cada 22 posibilidades de desenvolver enfermidade celíaca se o seu pai ou irmán ten a enfermidade.

As persoas que teñen outras enfermidades autoinmunes e certos trastornos xenéticos tamén son máis propensos a ter enfermidade celíaca. Algunhas condicións asociadas á enfermidade celíaca inclúen:

• lupus
• artrite reumatoide
• diabetes tipo 1
• enfermidade da tiroide
• enfermidade hepática autoinmune
• Enfermidade de Addison
• Síndrome de Sjogren
• Síndrome de Down
• Síndrome de Turner
• intolerancia á lactosa
• cancro intestinal
• linfoma intestinal

Como se diagnostica a enfermidade celíaca?

O diagnóstico comeza cun exame físico e unha historia clínica.

Os médicos tamén realizarán varias probas para axudar a confirmar un diagnóstico. As persoas con enfermidade celíaca adoitan ter altos niveis de anticorpos antiendomisio (EMA) e transglutaminase anti-tecido (tTGA). Estes pódense detectar con análises de sangue. As probas son máis fiables cando se realizan mentres o glute aínda está na dieta.

As análises comúns de sangue inclúen:

• hemograma completo (CBC)
• probas de función hepática
• proba de colesterol
• proba de nivel de fosfatase alcalina
• proba de albúmina sérica

Nas persoas con DH, a biopsia da pel tamén pode axudar aos médicos a diagnosticar a enfermidade celíaca. Durante unha biopsia de pel, o médico eliminará pequenos anacos de tecido da pel para o seu exame cun microscopio. Se a biopsia da pel e os resultados das análises de sangue indican enfermidade celíaca, pode que non sexa necesaria unha biopsia interna.

Nos casos en que os resultados da análise de sangue ou da biopsia cutánea non son concluíntes, pódese usar unha endoscopia superior para probar a enfermidade celíaca. Durante unha endoscopia superior, un tubo fino chamado endoscopio pasa pola boca e baixa cara ao intestino delgado. Unha pequena cámara conectada ao endoscopio permite ao médico examinar os intestinos e comprobar se hai danos nas vellosidades. O médico tamén pode realizar unha biopsia intestinal, que implica a eliminación dunha mostra de tecido dos intestinos para a súa análise.

Como se trata a enfermidade celíaca?

O único xeito de tratar a enfermidade celíaca é eliminar permanentemente o glute da súa dieta. Isto permite que as vellosidades intestinais curen e comecen a absorber os nutrientes correctamente. O seu médico ensinaralle a evitar o glute mentres segue unha dieta nutritiva e sa. Tamén che darán instrucións sobre como ler as etiquetas dos alimentos e dos produtos para que poidas identificar os ingredientes que conteñan glute.

Os síntomas poden mellorar aos poucos días de eliminar o glute da dieta. Non obstante, non debes deixar de comer glute ata que se faga un diagnóstico. Eliminar o glute prematuramente pode interferir cos resultados das probas e levar a un diagnóstico impreciso.

Precaucións alimentarias para as persoas celíacas

Manter unha dieta sen glute non é doado. Afortunadamente, moitas empresas fabrican agora produtos sen glute, que se poden atopar en varias tendas de alimentación e tendas de alimentación especializadas. Nas etiquetas destes produtos dirase "sen glute".

Se tes enfermidade celíaca, é importante saber que alimentos son seguros. Aquí tes unha serie de pautas alimentarias que che poden axudar a determinar que comer e que evitar.

Evite os seguintes ingredientes:

• trigo
• escrito
• centeo
• cebada
• triticale
• bulgur
• durum
• farina
• fariña de graham
• sémola

Evite a menos que na etiqueta se diga sen glute:

• cervexa
• pan
• bolos e empanadas
• doces
• cereais
• galletas
• galletas
• croutons
• salsa
• imitación de carnes ou mariscos
• avea
• pasta
• carnes procesadas, embutidos e hot-dogs
• aderezos para ensaladas
• salsas (inclúe salsa de soia)
• aves de autoconstrución
• sopas

Podes comer estes grans e amidóns sen glute:

• trigo sarraceno
• millo
• amaranto
• arrowroot
• fariña de millo
• fariña feita de arroz, soia, millo, patacas ou fabas
• tortillas de millo puro
• Quínoa
• arroz
• tapioca

Os alimentos sans e sen glute inclúen:

• carnes, peixes e aves frescas que non foron empanadas, revestidas nin adobadas
• froita
• a maioría dos produtos lácteos
• verduras con amidón como os chícharos, as patacas, incluídas as batacas e o millo
• arroz, fabas e lentellas
• vexetais
• viño, licores destilados, sidras e augardentes

Os teus síntomas deberían mellorar aos poucos días ou semanas de facer estes axustes na dieta. Nos nenos, o intestino normalmente cura en tres a seis meses.A curación intestinal pode levar varios anos en adultos. Unha vez que o intestino cura completamente, o corpo poderá absorber os nutrientes correctamente.