Sonda de retraso ou alivio da vexiga: para que serven e diferenzas

Contido

• Cando se indica poñer unha sonda
• Principais tipos de catéter da vexiga
• 1. Catéter da vexiga
• 2. Vexiga ou catéter de vexiga intermitente
• Como se coloca o catéter da vexiga
• Posibles riscos de usar a sonda

A sonda da vexiga é un tubo fino e flexible que se insire desde a uretra ata a vexiga para permitir a saída da urina nunha bolsa de recollida. Este tipo de sonda úsase xeralmente cando non son capaces de controlar o acto de ouriñar, debido a obstrucións como a hipertrofia da próstata, a dilatación uretral ou incluso nos casos en que se pretende realizar probas con ouriños estériles ou preparar á persoa para a cirurxía, para exemplo.

Esta técnica só debe realizarse se é necesario e, idealmente, debe facela un profesional sanitario, xa que o risco de desenvolver infeccións, lesións e hemorraxias é moi alto. Non obstante, tamén hai algúns casos nos que a introdución da sonda se pode facer na casa, pero nestes casos a enfermeira debe adestrar a técnica correcta e adestrala no hospital.

Cando se indica poñer unha sonda

Debido aos riscos da técnica, a sonda da vexiga só debe usarse se é realmente necesaria, como nos seguintes casos:

• Alivio da retención urinaria aguda ou crónica;
• Control da produción de ouriños por parte do ril;
• Insuficiencia renal postrenal por obstrución infra-vexical;
• Perda de sangue pola urina;
• Recollida de ouriños estériles para exames;
• Medición do volume residual;
• Control da incontinencia urinaria;
• Dilatación ureteral;
• Avaliación da dinámica do tracto urinario inferior;
• Baleirado da vexiga antes, durante e despois de cirurxías e exames;

Ademais, a colocación dun tubo da vexiga tamén se pode facer para administrar medicamentos directamente á vexiga, por exemplo en casos de infeccións graves.

Principais tipos de catéter da vexiga

Existen dous tipos de cateterismo vesical:

1. Catéter da vexiga

O catéter da vexiga úsase cando hai que manter a drenaxe continua de ouriña durante varios días, semanas ou meses.

Este tipo de sonda indícase cando é necesario favorecer o baleirado constante da vexiga, controlar a produción de ouriños, realizar preparacións cirúrxicas, realizar regos vexigais ou diminuír o contacto de orina con lesións cutáneas próximas á rexión xenital.

2. Vexiga ou catéter de vexiga intermitente

A diferenza do catéter da vexiga, o catéter de alivio non permanece na persoa durante moito tempo, eliminándose normalmente despois de baleirar a vexiga.

Este tipo de tubo úsase principalmente para drenar a orina antes de calquera procedemento médico ou para alivio inmediato en persoas con parálise e retención urinaria crónica, por exemplo. Tamén se pode empregar en persoas cunha vexiga neuroxénica, para obter unha mostra de ouriña estéril ou para realizar unha proba de orina residual despois de baleirar a vexiga.

Como se coloca o catéter da vexiga

O procedemento para colocar o catéter da vexiga debe ser realizado por un profesional sanitario e normalmente segue os seguintes pasos:

1. Reúne todo o material necesario;
2. Poña luvas e lave a zona íntima da persoa;
3. Lavar as mans;
4. Estéril abre o paquete de cateterismo coa persoa;
5. Abre o paquete de sonda e colócao xunto á cuba, sen contaminación;
6. Coloque o lubricante nunha das gasas do envase;
7. Pídelle á persoa que se deite de costas, coas pernas abertas para a femia e as pernas xuntas, para o macho;
8. Poña as luvas estériles do paquete de cateterismo;
9. Lubrique a punta da sonda;
10. Para as femias, realice antisepsia co fórceps montado, separando os beizos pequenos co polgar e o índice, pasando unha gasa húmida de antiséptico entre os beizos grandes e pequenos e sobre o meato urinario;
11. Para os homes, realice antisepsia no glande coas pinzas provistas de gasa humedecida co antiséptico, movendo o prepucio cubrindo o glande e o meato urinario co dedo polgar e o índice;
12. Toma o tubo coa man que non entrou en contacto coa rexión íntima e introdúceo na uretra e deixa o outro extremo dentro da bañeira, comprobando a saída de ouriña;
13. Inflar o matraz da sonda con 10 a 20 ml de auga destilada.

Ao final do procedemento, a sonda únese á pel coa axuda dun adhesivo, que nos homes colócase na rexión supra púbica e nas mulleres aplícase á coxa interna.

Posibles riscos de usar a sonda

O cateterismo da vexiga só se debe realizar se é realmente necesario, porque presenta un alto risco de infección do tracto urinario, especialmente cando o tubo non está coidado adecuadamente.

Ademais, outros riscos inclúen hemorraxia, formación de cálculos da vexiga e varios tipos de lesións no tracto urinario, principalmente debido á aplicación de forza excesiva cando se usa a sonda.

Aprende a coidar o tubo da vexiga para minimizar o risco de infección.