Que causa o síndrome do túnel carpiano durante o embarazo e como se trata?

Contido

• Cales son os síntomas da síndrome do túnel carpiano no embarazo?
• Que causa a síndrome do túnel carpiano?
• Diagrama nervioso medio
• Algunhas mulleres embarazadas corren un maior risco?
• Ter sobrepeso ou obesidade antes de quedar embarazada
• Ter diabetes ou hipertensión relacionada co embarazo
• Embarazos pasados
• Como se diagnostica a CTS no embarazo?
• Como tratar a síndrome do túnel carpiano durante o embarazo
• Síndrome do túnel carpiano e lactancia materna
• Cal é a perspectiva?

Síndrome do túnel carpiano e embarazo

A síndrome do túnel carpiano (CTS) vese normalmente no embarazo. O CTS ocorre nun 4 por cento da poboación xeral, pero ocorre nun 31 a 62 por cento das mulleres embarazadas, estima un estudo de 2015.

Os expertos non están exactamente seguros de que fai que a CTS sexa tan común durante o embarazo, pero pensan que o inchazo relacionado coa hormona pode ser o culpable. Do mesmo xeito que a retención de líquidos durante o embarazo pode causar inchazo nos nocellos e dedos, tamén pode causar inchazo que leva a CTS.

Siga a ler para saber máis sobre CTS no embarazo.

Cales son os síntomas da síndrome do túnel carpiano no embarazo?

Os síntomas comúns da CTS no embarazo inclúen:

• adormecemento e formigamento (case como unha sensación de pinzas e agullas) nos dedos, bonecas e mans, que poden empeorar pola noite
• sensación palpitante en mans, bonecos e dedos
• dedos inchados
• problemas para agarrar obxectos e problemas para realizar habilidades motrices finas, como abotoar unha camisa ou traballar o peche nun colar

Pode afectar unha ou ambas mans. Un estudo de 2012 descubriu que case de participantes embarazadas con CTS o tiñan nas dúas mans.

Os síntomas poden empeorar a medida que avanza o embarazo. Un estudo descubriu que o 40 por cento dos participantes informaron da aparición dos síntomas da CTS despois das 30 semanas de embarazo. É entón cando se produce o maior aumento de peso e retención de líquidos.

Que causa a síndrome do túnel carpiano?

A CTS ocorre cando o nervio mediano se comprime ao pasar polo túnel carpiano no pulso. O nervio mediano vai desde o pescozo, polo brazo e ata o pulso. Este nervio controla a sensación nos dedos.

O túnel carpiano é un paso estreito composto por pequenos ósos e ligamentos "carpianos". Cando o túnel se estreita por inchazo, o nervio comprímese. Isto leva a dor na man e adormecemento ou ardor nos dedos.

Diagrama nervioso medio

[MAPA CORPORAL IMBED: / mapas-corpo-humano / nervio-mediano]

Algunhas mulleres embarazadas corren un maior risco?

Algunhas mulleres embarazadas son máis propensas a desenvolver CTS que outras. Aquí tes algúns factores de risco de CTS:

Ter sobrepeso ou obesidade antes de quedar embarazada

Non está claro se o peso causa CTS, pero as mulleres embarazadas con sobrepeso ou obesidade reciben diagnóstico da enfermidade que as mulleres embarazadas que non teñen sobrepeso ou obesidade.

Ter diabetes ou hipertensión relacionada co embarazo

A diabetes gestacional e a hipertensión gestacional poden levar á retención de fluídos e a un inchazo posterior. Isto, á súa vez, pode aumentar o risco de CTS.

Os niveis elevados de azucre no sangue tamén poden causar inflamación, incluído o túnel carpiano. Isto pode aumentar aínda máis o risco de CTS.

Embarazos pasados

A relaxina pode verse en cantidades maiores nos embarazos posteriores. Esta hormona axuda a pelvis e o colo do útero a expandirse durante o embarazo en preparación para o parto. Tamén pode causar inflamación no túnel carpiano, espremendo o nervio mediano.

Como se diagnostica a CTS no embarazo?

O CTS diagnostícase con máis frecuencia en función da descrición dos síntomas ao seu médico. O seu médico tamén pode realizar un exame físico.

Durante o exame físico, o seu médico pode facer probas de electrodiagnóstico para confirmar o diagnóstico, se é necesario. As probas de electrodiagnóstico utilizan agullas finas ou electrodos (fíos pegados á pel) para gravar e analizar os sinais que envían e reciben os nervios. Os danos ao nervio mediano poden abrandar ou bloquear estes sinais eléctricos.

O seu médico tamén pode usar o signo de Tinel para identificar os danos nos nervios. Esta proba pódese facer tamén como parte dun exame físico. Durante a proba, o seu médico tocará levemente sobre a zona co nervio afectado. Se sente unha sensación de hormigueo, isto pode indicar danos nos nervios.

O signo de Tinel e as probas de electrodiagnóstico son seguras para o seu uso durante o embarazo.

Como tratar a síndrome do túnel carpiano durante o embarazo

A maioría dos médicos recomendan tratar o CTS de forma conservadora durante o embarazo. Isto débese a que moitas persoas experimentarán alivio nas semanas e meses posteriores ao parto. Nun estudo, só 1 de cada 6 participantes que tiveron CTS durante o embarazo aínda presentaban síntomas 12 meses despois do parto.

É máis probable que siga experimentando CTS despois do parto se os síntomas do CTS comezaron antes do embarazo ou se os síntomas son graves.

Os seguintes tratamentos poden usarse con seguridade durante o embarazo:

• Usa unha férula. Busque unha chave que permita manter o pulso nunha posición neutral (non dobrada). Cando os síntomas tenden a ser peores, levar un aparello nocturno pode ser especialmente beneficioso. Se é práctico, tamén podes usalo durante o día.
• Reduce as actividades que causan a flexión do pulso. Isto inclúe escribir nun teclado.
• Use terapia de frío. Aplique xeo envolto nunha toalla no pulso durante uns 10 minutos, varias veces ao día, para axudar a diminuír o inchazo. Tamén podes probar o que se chama un "baño de contraste": remolla o pulso en auga fría durante aproximadamente un minuto e despois en auga morna durante outro minuto. Sigue alternando entre cinco e seis minutos. Repita tan a miúdo como sexa posible.
• Descansa. Sempre que sintas dor ou fatiga no pulso, descansa un pouco ou cambia a outra actividade.
• Levante os pulsos sempre que poida. Podes usar almofadas para facelo.
• Practica ioga. Os resultados descubriron que practicar ioga pode reducir a dor e aumentar a forza de adherencia en persoas con CTS. Non obstante, necesítase máis investigación, especialmente para comprender os beneficios para a CTS relacionada co embarazo.
• Obter fisioterapia. A terapia de liberación miofascial pode reducir a dor relacionada coa CTS e aumentar a función das mans. Este é un tipo de masaxe para reducir a tensión e a curtura en ligamentos e músculos.
• Toma analxésicos. O uso de acetaminofeno (Tylenol) en calquera momento do embarazo considérase normalmente seguro, sempre que non supere os 3.000 mg diarios. Fale co seu médico se ten dúbidas. Evite o ibuprofeno (Advil) durante o embarazo a menos que o seu médico o autorice específicamente para usar. O ibuprofeno estivo ligado a un líquido amniótico baixo e a outras condicións.

Síndrome do túnel carpiano e lactancia materna

A lactancia materna pode ser dolorosa con CTS porque necesitará usar o pulso para manter a cabeza do seu bebé e o peito na posición adecuada para a enfermaría. Proba a experimentar con diferentes posicións. Use almofadas e mantas para apoiar, apoiar ou reforzar cando sexa necesario.

É posible que a lactancia materna estando de lado co bebé cara a ti funcione ben. O "agarre de fútbol" tamén pode ser máis doado no pulso. Con esta posición, sentas en posición vertical e colocas ao teu bebé ao lado do brazo coa cabeza do teu bebé preto do torso.

Quizais prefira a enfermaría sen mans, onde o seu bebé se alimenta mentres está nunha eslinga que se leva preto do corpo.

Se tes problemas para amamantar ou atopar unha posición que sexa cómoda para ti e o teu bebé, considere falar cun consultor de lactancia. Poden axudarche a aprender posicións cómodas e identificar os problemas que vostede ou o seu bebé están tendo coa enfermería.

Cal é a perspectiva?

A CTS é común durante o embarazo. As medidas sinxelas como a férula e a toma de acetaminofeno son terapias estándar e adoitan traer alivio.

A maioría das persoas verán que os seus síntomas se resolven no prazo de 12 meses despois do parto. Non obstante, nalgúns casos pode levar anos. Fale co seu médico sobre xeitos de controlar de forma segura os seus síntomas.