Cardiomiopatía dilatada: que é, síntomas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Posibles causas de miocardiopatía dilatada
• Como se fai o tratamento
• 1. Medicamentos antihipertensivos
• 2. Diuréticos
• 3. Dixital
• 4. Anticoagulantes
• 5. Marcapasos
• 6. Transplante de corazón
• Posibles complicacións
• Como previr a miocardiopatía dilatada

A miocardiopatía dilatada é unha enfermidade que causa unha dilatación excesiva do músculo cardíaco, o que dificulta o bombeo de sangue a todas as partes do corpo, o que pode provocar o desenvolvemento de insuficiencia cardíaca, arritmia, coágulos de sangue ou morte súbita.

Este tipo de miocardiopatía é máis común en homes entre 20 e 50 anos, aínda que pode ocorrer a calquera idade, incluídos os nenos, e moitas veces non pode presentar síntomas fáciles de identificar. Non obstante, como hai unha dificultade para que o corazón bombee sangue, a persoa pode sentirse cansa, débil ou falta de aire e recoméndase acudir ao cardiólogo para facerlle as probas e chegar a unha conclusión diagnóstica.

O tratamento da miocardiopatía dilatada é indicado polo cardiólogo en función dos síntomas, as causas e a gravidade da enfermidade, e pode ser necesario colocar un marcapasos nos casos máis graves. A mellor forma de previr complicacións da miocardiopatía dilatada é facer un seguimento regular cun cardiólogo.

Principais síntomas

Os síntomas da miocardiopatía dilatada son xeralmente similares aos síntomas de insuficiencia cardíaca ou arritmia e inclúen:

• Cansazo excesivo constante;
• Debilidade;
• Falta de aire durante o esforzo físico, en repouso ou cando está deitado de costas;
• Dificultade no exercicio ou nas actividades do día a día;
• Inchazo nas pernas, nocellos ou pés;
• Inflamación excesiva na barriga;
• Dor no peito;
• Sensación de latidos irregulares do corazón;
• Sensación de ruído no corazón.

Ademais, a presión arterial pode ser baixa debido á dificultade do corazón para bombear sangue.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de miocardiopatía dilatada debe ser realizado polo cardiólogo en función dos síntomas, a avaliación da historia persoal e familiar, o exame clínico e algunhas probas como raios X de tórax, análise de sangue, electrocardiograma, proba Holter, ecocardiograma, proba de exercicio, tomografía computarizada, resonancia magnética, cateterismo ou biopsia cardíaca, por exemplo. Descubra como se fai o exame Holter.

O cardiólogo tamén pode solicitar unha avaliación xenética para identificar se a cardiomiopatía dilatada puido ser causada por factores xenéticos.

Posibles causas de miocardiopatía dilatada

A causa da miocardiopatía dilatada, normalmente, non se pode identificar, chamándose miocardiopatía dilatada idiopática. Non obstante, algunhas das causas que levan á aparición da enfermidade inclúen:

• Arritmia cardíaca;
• Insuficiencia cardíaca;
• Diabetes;
• A obesidade;
• Hipertensión;
• Alcoholismo;
• Uso de drogas como a cocaína ou a anfetamina;
• Uso crónico de medicamentos como corticoides;
• Quimioterapia con fármacos como a doxorrubicina, a epirrubicina, a daunorrubicina ou a ciclofosfamida;
• Enfermidade de Chagas ou toxoplasmosis;
• Enfermidades autoinmunes como a artrite reumatoide ou o lupus eritematoso sistémico;
• Infeccións causadas por bacterias como Estreptococo, estafilococo, salmonela, micoplasma ou Clamidia;
• Infeccións con virus como adenovirus, parvovirus, virus do herpes, virus da hepatite C ou Covid-19;
• Exposición a toxinas como o chumbo, o mercurio ou o cobalto;
• Complicacións ao final do embarazo;
• Defectos conxénitos que se producen ao nacer o bebé.

A miocardiopatía dilatada tamén pode aparecer debido a problemas xenéticos e, polo tanto, é máis común en pacientes con antecedentes familiares da enfermidade, especialmente cando afecta a calquera dos pais.

Como se fai o tratamento

O tratamento para a miocardiopatía dilatada debe comezar canto antes, baixo a guía do cardiólogo, para evitar complicacións como embolia pulmonar ou parada cardíaca, por exemplo.

O tratamento pódese facer con:

1. Medicamentos antihipertensivos

Algúns antihipertensivos pódense usar para o tratamento da miocardiopatía dilatada xa que axudan a mellorar a dilatación dos vasos e aumentar o fluxo sanguíneo, ademais de facilitar o traballo do corazón. As clases antihipertensivas máis usadas son:

• Inhibidores do encima convertedor de anxiotensina como captopril, enalapril ou lisinopril;
• Bloqueadores de anxiotensina como o losartán, o valsartán ou o candesartán;
• Bloqueadores beta como o carvedilol ou o bisoprolol.

Estes medicamentos tamén poden axudar a tratar ou previr a aparición de arritmias.

2. Diuréticos

Os diuréticos, como a furosemida ou a indapamida, pódense usar para tratar a miocardiopatía dilatada para eliminar o exceso de fluídos do corpo, evitando que se acumulen nas veas e dificulten o latexo cardíaco.

Ademais, os diuréticos alivian o inchazo nas pernas e nos pés causado pola enfermidade e os pulmóns, contribuíndo a respirar mellor.

3. Dixital

A dixital empregada para tratar a miocardiopatía dilatada é a digoxina que actúa fortalecendo o músculo cardíaco, facilitando as contraccións e permitindo un bombeo sanguíneo máis eficaz.

Este medicamento tamén axuda a reducir os síntomas da insuficiencia cardíaca, o que axuda a mellorar a calidade de vida.

Non obstante, a digoxina é un medicamento tóxico e require un seguimento e exames médicos frecuentes.

4. Anticoagulantes

Os anticoagulantes como a warfarina ou a aspirina actúan reducindo a viscosidade do sangue, facilitando o seu bombeo e evitando a aparición de coágulos que poden provocar embolismos ou accidentes cerebrovasculares, por exemplo.

5. Marcapasos

Nos casos máis graves, nos que o tratamento non se realiza correctamente ou se diagnostica a enfermidade posteriormente, o médico tamén pode recomendar unha cirurxía para colocar un marcapasos no corazón para coordinar os impulsos eléctricos do corazón, facilitando o seu traballo e regulando os latidos do corazón. .

6. Transplante de corazón

O seu médico pode recomendar o transplante de corazón se non hai outras opcións de tratamento eficaces, como o uso de medicamentos ou un marcapasos. Vexa como se fai o transplante de corazón.

Posibles complicacións

As complicacións que pode causar a miocardiopatía dilatada son:

• Insuficiencia cardíaca;
• Arritmia cardíaca;
• Problema da válvula cardíaca;
• Acumulación de fluídos nos pulmóns, abdome, pernas e pés;
• Parada cardíaca.

Ademais, a miocardiopatía dilatada pode aumentar o risco de coágulos de sangue e o desenvolvemento de embolia pulmonar, infarto ou derrame cerebral.

Como previr a miocardiopatía dilatada

Algunhas medidas poden axudar a previr ou reducir o dano da miocardiopatía dilatada como:

• Non fumes;
• Non beba alcol nin beba con moderación;
• Non use drogas como cocaína ou anfetaminas;
• Manter un peso saudable;
• Fai exercicios recomendados polo médico;
• Durme polo menos de 8 a 9 horas á noite.

É importante seguir as instrucións do médico e levar unha dieta equilibrada con pouca graxa, azucre ou sal. Consulte a lista de alimentos que son bos para o corazón.