É posible que a diabetes tipo 2 se converta en tipo 1?

Contido

• A diabetes tipo 2 pode converterse en tipo 1?
• ¿Pódese diagnosticar mal coa diabetes tipo 2?
• Que é a diabetes autoinmune latente en adultos (LADA)?
• Cales son as diferenzas entre a diabetes tipo 2 e a LADA?
• Cal é a conclusión?

Cales son as diferenzas entre a diabetes tipo 1 e a diabetes tipo 2?

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade autoinmune. Ocorre cando as células illetas produtoras de insulina no páncreas están completamente destruídas, polo que o corpo non pode producir ningunha insulina.

Na diabetes tipo 2, as células do illote seguen funcionando. Non obstante, o corpo é resistente á insulina. Noutras palabras, o corpo xa non usa insulina de forma eficiente.

A diabetes tipo 1 é moito menos común que a tipo 2. Antes chamábase diabetes xuvenil porque a enfermidade normalmente se diagnostica na primeira infancia.

A diabetes tipo 2 diagnostícase con máis frecuencia en adultos, aínda que agora vemos que cada vez hai máis nenos diagnosticados con esta enfermidade. Vese máis comúnmente en persoas con sobrepeso ou obesidade.

A diabetes tipo 2 pode converterse en tipo 1?

A diabetes tipo 2 non pode converterse en diabetes tipo 1, xa que as dúas condicións teñen causas diferentes.

¿Pódese diagnosticar mal coa diabetes tipo 2?

É posible que alguén con diabetes tipo 2 se diagnostique mal. Poden ter moitos dos síntomas da diabetes tipo 2, pero en realidade teñen outra enfermidade que pode estar máis relacionada coa diabetes tipo 1. Esta enfermidade chámase diabetes autoinmune latente en adultos (LADA).

Os investigadores estiman que entre o 4 e o 14 por cento das persoas diagnosticadas de diabetes tipo 2 poden ter LADA. Moitos médicos aínda non están familiarizados coa enfermidade e suporán que unha persoa ten diabetes tipo 2 debido á súa idade e síntomas.

En xeral, un diagnóstico erróneo é posible porque:

• tanto a diabetes LADA como a tipo 2 normalmente se desenvolven en adultos
• os síntomas iniciais de LADA, como sede excesiva, visión borrosa e azucre no sangue, imitan aos da diabetes tipo 2
• os médicos normalmente non fan probas de LADA cando diagnostican diabetes
• inicialmente, o páncreas nas persoas con LADA aínda produce certa insulina
• a dieta, o exercicio físico e as drogas orais que se usan normalmente para tratar a diabetes tipo 2 funcionan ben nun primeiro momento en persoas con LADA

Polo de agora, aínda hai moita incerteza sobre como definir exactamente LADA e que fai que se desenvolva. Descoñécese a causa exacta de LADA, pero os investigadores identificaron certos xenes que poden desempeñar un papel.

Só se pode sospeitar de LADA despois de que o seu médico se decate de que non responde (ou xa non responde) ben aos medicamentos orais para a diabetes tipo 2, á dieta e ao exercicio.

Que é a diabetes autoinmune latente en adultos (LADA)?

Moitos médicos consideran LADA a forma adulta de diabetes tipo 1 porque tamén é unha enfermidade autoinmune.

Como na diabetes tipo 1, as células do illote no páncreas das persoas con LADA destrúense. Non obstante, este proceso prodúcese moito máis lentamente. Unha vez que comeza, pode levar varios meses ata varios anos para que o páncreas deixe de ser capaz de producir insulina.

Outros expertos consideran a LADA nalgún lugar entre o tipo 1 e o tipo 2 e incluso chámanlle diabetes "tipo 1.5". Estes investigadores cren que a diabetes pode aparecer ao longo dun espectro.

Os investigadores seguen intentando descubrir os detalles, pero en xeral, LADA é coñecido por:

• desenvolverse na idade adulta
• ten un curso máis lento que a diabetes tipo 1
• adoitan ocorrer en persoas que non teñen sobrepeso
• adoitan ocorrer en persoas que non teñen outros problemas metabólicos, como a presión arterial alta e os triglicéridos altos
• resulta nunha proba positiva de anticorpos contra as células do illote

Os síntomas de LADA son similares aos da diabetes tipo 2, incluíndo:

• sede excesiva
• micción excesiva
• visión turba
• altos niveis de azucre no sangue
• altos niveis de azucre na urina
• pel seca
• fatiga
• formigueiro nas mans ou nos pés
• infeccións frecuentes da vexiga e da pel

Ademais, os plans de tratamento para LADA e diabetes tipo 2 son similares ao principio. Este tratamento inclúe:

• dieta adecuada
• exercicio
• control de peso
• medicamentos orais contra a diabetes
• terapia de substitución de insulina
• supervisar os seus niveis de hemoglobina A1c (HbA1c)

Cales son as diferenzas entre a diabetes tipo 2 e a LADA?

A diferenza das persoas con diabetes tipo 2 que poden nunca necesitar insulina e que poden reverter a súa diabetes con cambios de estilo de vida e perda de peso, as persoas con LADA non poden reverter o seu estado.

Se tes LADA, finalmente esixirás que tomes insulina para estar sa.

Cal é a conclusión?

Se recentemente lle diagnosticaron diabetes tipo 2, comprenda que a súa condición non pode converterse en diabetes tipo 1. Non obstante, existe unha pequena posibilidade de que a súa diabetes tipo 2 sexa realmente LADA ou diabetes tipo 1.5.

Isto é especialmente certo se tes un peso saudable ou tes antecedentes familiares de enfermidades autoinmunes, como diabetes tipo 1 ou artrite reumatoide (RA).

É importante diagnosticar correctamente LADA, xa que terá que comezar a tomar insulina cedo para controlar a súa condición. Un mal diagnóstico pode ser frustrante e confuso. Se tes algunha dúbida sobre o teu diagnóstico de diabetes tipo 2, consulta ao teu médico.

O único xeito de diagnosticar correctamente LADA é probar os anticorpos que mostran un ataque autoinmune ás células do illote. O seu médico pode solicitar unha proba de sangue de anticorpos GAD para determinar se ten a enfermidade.