Terapia BiPAP para EPOC: que esperar

Contido

• Como axuda BiPAP coa EPOC?
• ¿Hai algún efecto secundario?
• ¿Pode BiPAP causar complicacións?
• Cal é a diferenza entre as terapias CPAP e BiPAP?
• Hai outras terapias dispoñibles?
• Medicación
• Que terapia é a mellor para ti?

Que é a terapia BiPAP?

A terapia a presión positiva nas vías aéreas bilivel (BiPAP) úsase a miúdo no tratamento da enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC). A EPOC é un termo para as enfermidades pulmonares e respiratorias que dificultan a respiración.

Inicialmente, a terapia só estaba dispoñible como tratamento interno nos hospitais. Agora pódese facer na casa.

As máquinas modernas BiPAP son dispositivos de mesa equipados con tubos e máscara. Simplemente coloque a máscara sobre o nariz e / ou a boca para recibir dous niveis de aire a presión. Un nivel de presión entrégase cando se inspira e unha presión máis baixa cando se expira.

As máquinas BiPAP adoitan contar cun temporizador de respiración "intelixente" que se adapta aos teus patróns respiratorios. Restablece automaticamente o nivel de aire a presión cando é necesario para axudar a manter o nivel de respiración no obxectivo.

Esta terapia é un tipo de ventilación non invasiva (NIV). Isto é debido a que a terapia BiPAP non require un procedemento cirúrxico, como a intubación ou a traqueotomía.

Continúa lendo para saber como esta terapia axuda a controlar a EPOC e como se compara con outras opcións de tratamento.

Como axuda BiPAP coa EPOC?

Se ten EPOC, é probable que a súa respiración se produza. A falta de aire e a respiración sibilante son síntomas comúns da EPOC e estes síntomas poden empeorar a medida que avanza a enfermidade.

A terapia BiPAP diríxese a estes patróns de respiración disfuncionais. Ao ter unha presión de aire personalizada para cando inspiras e unha segunda presión de aire personalizada cando expiras, a máquina pode aliviar os pulmóns e os músculos da parede torácica con exceso de traballo.

Esta terapia empregouse orixinalmente para tratar a apnea do sono e por unha boa razón. Cando estás durmindo, o teu corpo confía no teu sistema nervioso central para dirixir o proceso de respiración. Se descansas nunha posición reclinada, experimentas máis resistencia ao respirar.

Dependendo das túas necesidades individuais, a terapia BiPAP pode ter lugar cando estás esperto ou durmindo. O uso diúrno pode limitar as interaccións sociais, entre outras cousas, pero pode ser necesario en determinadas situacións.

Normalmente, usarás unha máquina BiPAP pola noite para axudar a manter as vías respiratorias abertas mentres durmas. Isto axuda ao intercambio de osíxeno con dióxido de carbono, facilitando a respiración.

Para as persoas con EPOC, isto significa unha respiración menos laboriosa durante a noite. A presión nas vías respiratorias fomenta un fluxo constante de osíxeno. Isto permite que os pulmóns transporten máis eficazmente osíxeno ao corpo e eliminen o exceso de dióxido de carbono.

A investigación demostrou que para as persoas con EPOC e niveis máis altos de dióxido de carbono, o uso regular de BiPAP durante a noite pode mellorar a calidade de vida e o alento e aumentar a supervivencia a longo prazo.

¿Hai algún efecto secundario?

Os efectos secundarios máis comúns da terapia BiPAP inclúen:

• nariz seco
• conxestión nasal
• rinite
• malestar xeral
• claustrofobia

Se a máscara está solta, tamén pode experimentar unha fuga de aire da máscara. Isto pode evitar que a máquina manteña a presión prescrita. Se isto ocorre, pode afectar a respiración.

Para evitar que se produza unha fuga de aire, é fundamental que compre unha máscara ben axustada á boca, ao nariz ou a ambos. Despois de poñer a máscara, pase os dedos polos bordos para asegurarte de que está "selada" e axustada á túa cara.

¿Pode BiPAP causar complicacións?

As complicacións de BiPAP son raras, pero BiPAP non é un tratamento axeitado para todas as persoas con problemas respiratorios. As complicacións máis preocupantes están relacionadas co empeoramento da función pulmonar ou da lesión. Fale co seu médico sobre os riscos e beneficios individuais que pode ter coa terapia BiPAP. Poden axudarche a sopesar as túas opcións e proporcionarche máis orientacións.

Cal é a diferenza entre as terapias CPAP e BiPAP?

A presión positiva continua das vías aéreas (CPAP) é outro tipo de NIV. Como ocorre con BiPAP, CPAP expulsa o aire a presión dun dispositivo de mesa.

A diferenza clave é que CPAP só ofrece un único nivel de presión de aire predeterminada. A mesma presión continua é administrada tanto durante a inhalación como a exhalación. Isto pode dificultar a exhalación para algunhas persoas.

A presión do aire pode axudar a manter as vías respiratorias abertas. Pero descubrín que non é tan beneficioso para as persoas con EPOC a menos que tamén teñan apnea obstructiva do sono.

As máquinas BiPAP proporcionan dous niveis diferentes de presión de aire, o que facilita a respiración do que é cunha máquina CPAP. Por este motivo, BiPAP é o preferido para as persoas con EPOC. Diminúe o traballo que leva respirar, o que é importante nas persoas con EPOC que gastan moita enerxía respirando.

CPAP ten os mesmos efectos secundarios que BiPAP.

BiPAP tamén se pode usar para tratar a apnea do sono, especialmente cando CPAP non foi útil.

Hai outras terapias dispoñibles?

Aínda que algúns investigadores aclamaron a BiPAP como a mellor terapia para a EPOC, non é a súa única opción.

Se xa esgotaches a túa lista de posibles cambios de estilo de vida (e fumaches), o teu plan de tratamento actualizado pode incluír unha combinación de medicamentos e terapias con osíxeno. A cirurxía normalmente só se realiza como último recurso.

Medicación

Dependendo das súas necesidades, o seu médico pode recomendar un broncodilatador de acción curta ou de acción longa ou ambos. Os broncodilatadores axudan a relaxar os músculos das vías respiratorias. Isto permite que as vías aéreas se abran mellor, facilitando a respiración.

Este medicamento administrase a través dunha máquina nebulizadora ou un inhalador. Estes dispositivos permiten que o medicamento chegue directamente aos pulmóns.

En casos graves, o seu médico tamén pode prescribir un esteroide inhalado para complementar o seu broncodilatador. Os esteroides poden axudar a reducir a inflamación das vías respiratorias.

Que terapia é a mellor para ti?

Traballa co teu médico para descubrir o mellor plan de tratamento para ti. Os seus síntomas individuais axudarán ao seu médico a decidir as terapias e a facer recomendacións personalizadas.

Moitas persoas con EPOC adoitan considerar que durmir é incómodo. Nestes casos, BiPAP podería ser o camiño a seguir. O seu médico tamén pode recomendar unha combinación de medicamentos e terapias con osíxeno.

Cando explora as súas opcións, pregúntelle ao seu médico:

• Cal é a mellor terapia para min?
• Hai algunha alternativa?
• Necesitarei usar isto diariamente, periodicamente? É unha solución temporal ou permanente?
• Que tipos de cambios de estilo de vida podo facer para mellorar os meus síntomas?
• O seguro ou Medicare cubrirán isto?

En definitiva, a terapia que escollas dependerá do efecto que a túa función pulmonar teña sobre ti e de que métodos obterán mellor o aire que necesitas para os teus pulmóns.