Tipos de insulina basal, beneficios, información de dosificación e efectos secundarios

Contido
- Tipos
- Insulina de acción intermedia, NPH
- Insulina de longa duración
- Insulina de acción ultra longa
- Consideracións
- Beneficios
- Información de dosificación
- Tomar NPH á hora de durmir, pola mañá ou as dúas cousas
- Tomar detemir, glargine ou degludec á hora de durmir
- Empregando unha bomba de insulina
- Efectos secundarios
- Liña de fondo
O traballo principal da insulina basal é manter os niveis de glicosa no sangue estables durante os períodos de xaxún, como durante o sono. Durante o xaxún, o fígado segrega continuamente glicosa no torrente sanguíneo. A insulina basal mantén estes niveis de glicosa baixo control.
Sen esta insulina, os niveis de glicosa subirían a un ritmo alarmante. A insulina basal garante que as células se alimenten cun fluxo constante de glicosa para queimar durante todo o día.
Aquí tes o que debes saber sobre a medicación para a insulina basal e por que é importante para controlar a diabetes.
Tipos
Existen tres tipos principais de insulina basal.
Insulina de acción intermedia, NPH
As versións de marca inclúen Humulin e Novolin. Esta insulina administrase unha ou dúas veces ao día. Xeralmente mestúrase con insulina para comer durante a mañá, antes da comida da noite ou as dúas cousas. Funciona moito entre as 4 e as 8 horas posteriores á inxección e os efectos comezan a diminuír ao cabo dunhas 16 horas.
Insulina de longa duración
Actualmente existen dous tipos desta insulina no mercado: detemir (Levemir) e glargina (Toujeo, Lantus e Basaglar). Esta insulina basal comeza a funcionar entre 90 e 4 horas despois da inxección e permanece no torrente sanguíneo ata 24 horas. Pode comezar a debilitarse unhas horas antes para algunhas persoas ou durar unhas horas máis para outras. Non hai un momento punta para este tipo de insulina. Funciona a un ritmo constante durante todo o día.
Insulina de acción ultra longa
En xaneiro de 2016 liberouse outra insulina basal chamada degludec (Tresiba). Esta insulina basal comeza a funcionar dentro de 30 a 90 minutos e permanece no torrente sanguíneo ata 42 horas. Do mesmo xeito que as insulinas de acción longa detemir e glargine, non hai un momento máximo para esta insulina. Funciona a un ritmo constante durante todo o día.
A insulina degludec está dispoñible en dúas concentracións, 100 U / mL e 200 U / mL, polo que debe estar seguro de ler a etiqueta e seguir atentamente as instrucións. A diferenza do detemir e a glargina, pode mesturarse con outra insulina de acción rápida que pode chegar ao mercado en breve.
Consideracións
Ao decidir entre as insulinas basais de acción intermedia e de longa duración, hai moitos factores a ter en conta. Estes inclúen o seu estilo de vida e a vontade de inxectarse.
Por exemplo, podes mesturar NPH con insulina para comer, mentres que a insulina basal de longa duración debe inxectarse por separado. Entre os factores que poden afectar a súa dosificación de insulina inclúense o tamaño corporal, os niveis hormonais, a dieta e a cantidade de insulina interna que aínda produce o páncreas, se hai.
Beneficios
Moitas persoas con diabetes gustan da insulina basal porque lles axuda a controlar mellor os niveis de azucre no sangue entre as comidas e permite un estilo de vida máis flexible.
Por exemplo, se usa insulina de acción longa, non se preocupe polos momentos punta de actividade da insulina. Isto significa que a hora de comer pode ser máis flexible. Tamén pode reducir o risco de baixos niveis de azucre no sangue.
Se loita por manter os niveis obxectivos de azucre no sangue pola mañá, a adición de insulina basal á hora de cear ou á hora de durmir pode axudar a resolver este problema.
Información de dosificación
Con insulina basal, ten tres opcións de dosificación. Cada opción ten pros e contras. As necesidades de insulina basal de todos son diferentes, polo que o seu médico ou endocrinólogo poden axudarche a decidir que dosificación é a adecuada para ti.
Tomar NPH á hora de durmir, pola mañá ou as dúas cousas
Este enfoque pode ser valioso porque a insulina ten un pico durante as horas anteriores á madrugada e á tarde, cando máis se precisa. Pero ese pico pode ser imprevisible segundo as comidas, o horario das comidas e o nivel de actividade. Isto pode producir baixos niveis de azucre no sangue mentres está durmindo ou baixos ou altos niveis de glicosa durante o día.
Tomar detemir, glargine ou degludec á hora de durmir
O fluxo continuo destas insulinas de acción longa é unha das súas principais vantaxes. Pero algunhas persoas consideran que o detemir e a insulina glargina desaparecen antes das 24 horas despois da inxección. Isto pode significar niveis máis altos de glicosa no sangue na próxima inxección programada. Degludec debe durar ata a próxima inxección programada.
Empregando unha bomba de insulina
Cunha bomba de insulina, pode axustar a taxa de insulina basal para que coincida coa función hepática. Un dos inconvenientes da terapia de bombeo é o risco de cetoacidosis diabética por mal funcionamento da bomba. Calquera leve problema mecánico coa bomba pode provocar que non reciba a cantidade correcta de insulina.
Efectos secundarios
Algúns efectos secundarios potenciais asociados á insulina basal inclúen a hipoglicemia e o posible aumento de peso, aínda que en menor grao en comparación con outros tipos de insulina.
Algúns medicamentos, incluíndo betabloqueantes, diuréticos, clonidina e sales de litio, poden debilitar os efectos da insulina basal. Fale co seu médico e endocrinólogo sobre os medicamentos que toma actualmente e sobre calquera interacción medicamentosa perigosa.
Liña de fondo
A insulina basal é un compoñente crucial no seu control da diabetes. Traballa co teu médico ou endocrinólogo para determinar que tipo é o mellor para ti e as túas necesidades.