Pregúntalle ao experto: Séntate cun gastro

Contido

• Pódese diagnosticar mal con colite ulcerosa (UC)? Como saberei se é un diagnóstico incorrecto ou que necesito un tratamento diferente?
• Cales son as complicacións dunha UC non tratada ou mal tratada?
• Cales son as opcións de tratamento dispoñibles para a UC? Hai algúns que funcionan mellor que outros?
• Antiinflamatorios
• Antibióticos
• Inmunosupresores
• Terapias biolóxicas
• Hai efectos secundarios dos medicamentos que debo ter en conta?
• Medicamentos antiinflamatorios
• Antibióticos
• Inmunosupresores
• Terapias biolóxicas
• Como saberei se o meu tratamento non funciona correctamente?
• Cales son os desencadeantes comúns da UC?
• Que frecuencia é a UC? ¿EII? ¿É hereditario?
• ¿Hai remedios naturais para a UC? Terapias alternativas? ¿Funcionan?
• Remedios dietéticos
• Remedios a base de plantas
• Manexo do estrés
• Exercicio
• Debo considerar a cirurxía?
• Onde podes atopar máis información sobre UC ou atopar apoio de persoas que tamén viven coa enfermidade?

Pódese diagnosticar mal con colite ulcerosa (UC)? Como saberei se é un diagnóstico incorrecto ou que necesito un tratamento diferente?

A xente confunde a miúdo a UC coa enfermidade de Crohn. Crohn tamén é unha enfermidade inflamatoria intestinal común (EII). Algúns dos síntomas son similares, como remisións e brotes.

Para determinar se tes UC ou Crohn, visita o teu médico e faino a proba. Pode que teña que repetir a colonoscopia ou o médico pode solicitar unha radiografía do intestino delgado para comprobar se se viu afectada. Se o ten, pode que teña a enfermidade de Crohn. A UC só afecta ao colon. Pola contra, Crohn pode afectar calquera parte do tracto gastrointestinal (GI).

Cales son as complicacións dunha UC non tratada ou mal tratada?

Un tratamento inadecuado ou non tratado pode causar dor abdominal, diarrea e hemorraxia rectal. O sangrado grave pode provocar fatiga extrema, anemia marcada e falta de aire. Se a UC é tan grave que non responde ao tratamento médico, o médico pode recomendar que se lle quite o colon (tamén coñecido como intestino groso).

Cales son as opcións de tratamento dispoñibles para a UC? Hai algúns que funcionan mellor que outros?

Ten as seguintes opcións de tratamento para a UC:

Antiinflamatorios

Estes medicamentos adoitan ser o primeiro curso de acción para tratar a UC. Inclúen corticoides e 5-aminosalicilatos (5-ASA). Dependendo de que parte do colon se vexa afectada, pode tomar estas drogas por vía oral, como supositorio ou como enema.

Antibióticos

Os médicos prescriben antibióticos se sospeitan que hai unha infección no colon. Non obstante, a miúdo recoméndase ás persoas con UC que non tomen antibióticos porque poden causar diarrea.

Inmunosupresores

Estes medicamentos poden controlar a inflamación. Inclúen mercaptopurina, azatioprina e ciclosporina. Mantéñase en contacto co seu médico se toma estes. Os efectos secundarios poden afectar o fígado e o páncreas.

Terapias biolóxicas

As terapias biolóxicas inclúen Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) e Simponi (golimumab). Tamén se coñecen como inhibidores do factor de necrose tumoral (TNF). Controlan a túa resposta inmune anormal. Entyvio (vedolizumab) úsase para o tratamento da UC en individuos que non responden ou non poden tolerar outros tratamentos.

Hai efectos secundarios dos medicamentos que debo ter en conta?

A continuación móstrase unha lista dalgúns medicamentos comúns para a UC cos seus efectos secundarios típicos:

Medicamentos antiinflamatorios

Os efectos secundarios comúns dos 5-ASA inclúen vómitos, náuseas e perda de apetito.

A longo prazo, os corticoides poden provocar efectos secundarios como presión arterial alta, aumento do risco de infección, niveis elevados de azucre no sangue, acne, aumento de peso, cambios de humor, cataratas, insomnio e ósos alterados.

Antibióticos

Cipro e Flagyl normalmente prescríbense a persoas con UC. Os seus efectos secundarios comúns inclúen malestar estomacal, diarrea, perda de apetito e vómitos.

Cipro é un antibiótico fluoroquinolona. As fluorochinolonas poden aumentar o risco de bágoas graves ou roturas na aorta, o que pode causar hemorraxias graves e mortais.

As persoas maiores e as persoas con antecedentes de aneurismas ou certas enfermidades cardiovasculares poden correr un maior risco. Este evento adverso pode ocorrer con calquera fluoroquinolona tomada por vía oral ou como inxección.

Inmunosupresores

A 6-mercaptopurina (6-MP) e a azatioprina (AZA) poden desencadear efectos secundarios como a resistencia reducida á infección, o cancro de pel, a inflamación do fígado e o linfoma.

Terapias biolóxicas

As terapias biolóxicas inclúen Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) e Simponi (golimumab).

Os efectos secundarios comúns inclúen coceira, vermelhidão, dor ou inchazo leve preto do lugar da inxección, febre, dor de cabeza, escalofríos e erupcións cutáneas.

Como saberei se o meu tratamento non funciona correctamente?

Se o seu medicamento non funciona, experimentará diarrea persistente, sangrado rectal e dor abdominal, incluso despois de tres a catro semanas de estar tomando o medicamento.

Cales son os desencadeantes comúns da UC?

Os desencadeantes máis comúns da UC inclúen produtos lácteos, grans, café, sementes, brócoli, millo e alcol.

Que frecuencia é a UC? ¿EII? ¿É hereditario?

Segundo as estimacións actuais, aproximadamente viven cunha EII. Se tes un membro da familia que ten unha EII, pode aumentar o risco de desenvolvela.

• A prevalencia de UC é de 238 por cada 100.000 adultos.
• A prevalencia de Crohn é de aproximadamente 201 por cada 100.000 adultos.

¿Hai remedios naturais para a UC? Terapias alternativas? ¿Funcionan?

Para as persoas que non toleran a medicación, hai outras dúas opcións.

Remedios dietéticos

As dietas baixas en fibra e graxa parecen ser moi útiles para reducir a frecuencia das erupcións típicas da UC. Eliminar certos alimentos da súa dieta pode ter o mesmo efecto. Por exemplo, produtos lácteos, alcol, carne e alimentos ricos en carbohidratos.

Remedios a base de plantas

Varios remedios a base de plantas poden ser adecuados para o tratamento da UC. Inclúen Boswellia, semente de psyllium / casca e cúrcuma.

Manexo do estrés

Pode evitar recaídas de UC con terapias para aliviar o estrés, como ioga ou meditación.

Exercicio

Engadir actividade física regular á túa rutina pode axudarche a xestionar a túa UC.

Debo considerar a cirurxía?

Cerca do 25 ao 40 por cento das persoas con UC precisan cirurxía para eliminar o colon.

A cirurxía faise necesaria por mor do seguinte:

• fracaso do tratamento médico
• hemorraxia extensa
• efectos secundarios graves de certos medicamentos

Onde podes atopar máis información sobre UC ou atopar apoio de persoas que tamén viven coa enfermidade?

Un recurso incrible e baseado na evidencia é a Crohn's and Colitis Foundation of America. É unha organización sen ánimo de lucro con toneladas de información útil sobre xestión de UC.

Tamén podes atopar máis información uníndote a varias comunidades de redes sociais de UC. Vai beneficiarse de reunirse e conectarse con outras persoas que están a tratar os mesmos problemas.

Tamén podes axudar a defender organizando reunións, eventos e actividades. Estes ofrecen a oportunidade para que as persoas afectadas pola enfermidade intercambien consellos, historias e recursos.

O doutor Saurabh Sethi é un médico certificado polo consello especializado en gastroenteroloxía, hepatoloxía e endoscopia intervencionista avanzada. En 2014, o doutor Sethi completou a súa bolsa de gastroenteroloxía e hepatoloxía no Beth Medical Deaconess Medical Center da Harvard Medical School. Pouco despois, completou a súa bolsa de endoscopia avanzada na Universidade de Stanford en 2015. O doutor Sethi estivo involucrado en varios libros e publicacións de investigación, incluíndo máis de 30 publicacións revisadas por pares. Os intereses do doutor Sethi inclúen a lectura, os blogs, as viaxes e a defensa da saúde pública.