Aplasia espinal: que é, cales son os síntomas e como tratar

Contido

• Principais síntomas
• O cancro de aplasia medular?
• Posibles causas de aplasia espinal
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento

A aplasia da medula ósea ou aplasia da medula ósea é unha enfermidade caracterizada por cambios no funcionamento da medula ósea. A medula ósea é responsable da produción de células sanguíneas. Cando está comprometido por calquera factor, a súa produción pode reducirse ou incluso deterse, o que leva a baixas concentracións de glóbulos vermellos, plaquetas e leucocitos que circulan polo sangue.

Normalmente non se coñece a causa da aplasia da columna vertebral, pero pode estar asociada á exposición a axentes químicos, radiacións, medicamentos ou pode ser o resultado dunha enfermidade máis grave, como a anemia de Fanconi. A diminución das células sanguíneas en circulación pode provocar unha serie de síntomas, como palidez, falta de aire, a presenza de contusións e a aparición frecuente de infeccións.

O tratamento establécese segundo o grao de aplasia e normalmente faise co uso de medicamentos inmunosupresores, antibióticos, transfusións de sangue e, nos casos máis graves, o transplante de medula ósea. O tratamento só o pode establecer o médico despois do resultado da hemograma e do mielograma, que deberá solicitar o mesmo.

Principais síntomas

Como é unha enfermidade na que hai un número baixo de glóbulos vermellos, plaquetas e leucocitos, os síntomas da aplasia da medula espiñal están relacionados coa diminución destes elementos no sangue:

• Cansazo excesivo;
• Falta de aire;
• Palidez;
• Presenza de manchas roxas na pel;
• Sangrado anormal;
• Infeccións frecuentes.

Estes síntomas poden aparecer de súpeto ou máis lentamente e gradualmente. Ademais, pode haber dor de cabeza, taquicardia e mareos nos casos de aplasia da medula espiñal.

A aplasia espinal pode ser sinónimo de anemia aplástica, xa que ambas teñen a mesma causa, os mesmos síntomas e o mesmo tratamento. Máis información sobre a anemia aplástica.

O cancro de aplasia medular?

A aplasia espinal non é cancro. Aínda que a leucemia é un tipo de cancro que afecta ás células sanguíneas, hai un cambio na medula que permite á medula producir e liberar máis células dunha determinada liña celular ou liberar células que aínda non sufriron un proceso de maduración, como os mielocitos, por exemplo.

Pola contra, na aplasia de medula a medula perde a súa función, é dicir, as células prodúcense nunha cantidade moito menor ou pode que simplemente non haxa produción.

Posibles causas de aplasia espinal

Non sempre se coñecen as causas da aplasia espinal, pero normalmente está relacionada con:

• Exposición prolongada á radiación;
• Uso de medicamentos citotóxicos;
• Exposición a derivados do benceno;
• Exposición a insecticidas;
• Infeccións;
• Uso de medicamentos como o cloranfenicol, por exemplo;
• Enfermidades autoinmunes.

A aplasia da medula espiñal rara vez é hereditaria, pero cando o fai adoita estar relacionada coa anemia de Fanconi, que é unha enfermidade grave, xenética e rara na que o neno ten malformacións, que se poden ver xusto ao nacer, manchas na pel, deterioro renal, estatura e máis posibilidades de desenvolver tumores e leucemia. Comprender como identificar e tratar a anemia de Fanconi.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico de aplasia espinal realízase mediante unha análise de sangue indicada polo médico de cabeceira, a hemograma, na que se poden comprobar as cantidades de glóbulos vermellos, leucocitos e plaquetas que circulan polo sangue.

Ademais, o médico pode solicitar un mielograma, que é unha proba un pouco máis invasiva na que se realiza a aspiración de sangue e medula ósea no óso da cadeira ou do esternón para comprobar como se producen as células sanguíneas. Vexa cales son as indicacións e como se fai o mielograma.

Como se fai o tratamento

O tratamento da aplasia espinal establécese segundo o grao de aplasia. Co tratamento axeitado, pódese revertir a imaxe da aplasia espinal, é dicir, a medula ósea pode recuperar a súa capacidade para producir células sanguíneas. Polo tanto, a aplasia espinal pódese curar.

O tratamento da aplasia espinal pódese facer con:

• Medicamentos inmunosupresores, que estimulan a produción de células sanguíneas pola medula ósea;
• Antibióticos, para tratar posibles infeccións, xa que o sistema inmunitario está comprometido debido á diminución do número de leucocitos.
• Transfusións de sangueE o sangue enteiro, o concentrado de glóbulos vermellos, o concentrado de plaquetas ou o concentrado de leucocitos pódense transfundir para aumentar a concentración destes compoñentes no sangue do paciente.

Nos casos de aplasia máis grave, pode ser necesario realizar un transplante de medula ósea, que a pesar de ter unha alta posibilidade de complicacións, a posibilidade de curación é maior. Vexa como se produce o transplante de medula ósea.