Medicamentos antirretrovirais contra o VIH: efectos secundarios e adherencia

Contido

• Adhesión
  
• Efectos secundarios e xestión de medicamentos antirretrovirais
• Perda de apetito
• Lipodistrofia
• Diarrea
• Fatiga
• Mantéñase a salvo
  
• Niveis máis elevados do normal de colesterol e triglicéridos
• Cambios de humor, depresión e ansiedade
• Náuseas e vómitos
• Erupción cutánea
• Problemas para durmir
• Outros efectos secundarios
• Traballa co equipo sanitario

O tratamento principal contra o VIH é unha clase de medicamentos chamados antirretrovirais. Estes medicamentos non curan o VIH, pero poden reducir a cantidade de virus no corpo de alguén con VIH. Isto mantén o sistema inmunitario o suficientemente forte como para combater as enfermidades.

Hoxe, máis de 40 fármacos antirretrovirais están aprobados para tratar o VIH. A maioría das persoas que tratan o VIH tomarán dous ou máis destes medicamentos todos os días o resto da súa vida.

Os antirretrovirais deben tomarse no momento e no xeito adecuados para que funcionen correctamente. Tomar estes medicamentos como os prescribiu un profesional sanitario chámase adherencia.

Non sempre é doado unirse a un plan de tratamento. Os fármacos antirretrovirais poden causar efectos secundarios que poden ser o suficientemente graves como para facer que algunhas persoas deixen de tomalos. Pero se unha persoa con VIH ignora as doses destes medicamentos, o virus pode comezar a copiarse no seu corpo de novo. Isto pode provocar que o VIH se resista ás drogas. Se isto ocorre, a droga deixará de funcionar e esa persoa quedará con menos opcións para tratar o seu VIH.

Siga lendo para obter máis información sobre os efectos secundarios dos medicamentos antirretrovirais e sobre como xestionalos e seguir un plan de tratamento.

Adhesión

1. A adhesión significa unirse a un plan de tratamento.É importante! Se unha persoa con VIH ignora as doses ou deixa de tomar o seu tratamento, o virus pode volverse resistente ás drogas. Isto pode facer difícil ou imposible o tratamento do VIH.

Efectos secundarios e xestión de medicamentos antirretrovirais

Os medicamentos contra o VIH melloraron co paso dos anos e os efectos secundarios graves son menos probables que antes. Non obstante, as drogas contra o VIH aínda poden causar efectos secundarios. Algúns son leves, mentres que outros son máis graves ou incluso poñen en risco a vida. Un efecto secundario tamén pode empeorar canto máis tempo se tome unha droga.

É posible que outros medicamentos interactúen cos medicamentos contra o VIH, causando efectos secundarios. Outras condicións de saúde tamén poden empeorar os efectos secundarios das drogas contra o VIH. Por estas razóns, cando se inicia un novo medicamento, as persoas con VIH deberían informar ao seu médico e farmacéutico de todos os outros medicamentos, suplementos ou herbas que tomen.

Ademais, se se producen efectos secundarios novos ou inusuales, as persoas con VIH deben chamar ao seu médico. Deberían facelo aínda que estivesen tomando a medicación durante moito tempo. Pode levar meses ou anos comezar a reaccionar ante unha droga.

En caso de efectos secundarios graves, un médico pode asegurarse de que é a medicación e non outro factor que causa os síntomas. Se o medicamento ten a culpa, poden cambiar o tratamento por outro antirretroviral. Non obstante, cambiar de tratamento non é doado. Deben estar seguros de que o novo tratamento seguirá funcionando e de que non causará efectos secundarios aínda máis graves.

Os efectos secundarios máis leves poden desaparecer en canto o corpo se acostuma á droga. Se non, un médico pode suxerir que cambie a forma de tomar a droga. Por exemplo, poden recomendar tomalo con comida no canto de estómago baleiro ou pola noite en vez de pola mañá. Nalgúns casos, pode ser máis doado tratar o efecto secundario para facelo máis manexable.

Aquí tes algúns dos efectos secundarios máis comúns dos medicamentos antirretrovirais e consellos para xestionalos.

Perda de apetito

Exemplos de drogas que poden causalo:

• abacavir (Ziagen)
• zidovudina

Que pode axudar:

• Coma varias pequenas comidas ao día en vez de tres grandes.
• Beba batidos ou tome suplementos nutricionais para asegurarse de que o corpo obteña suficientes vitaminas e minerais.
• Pregúntelle a un provedor sanitario sobre como tomar un estimulante do apetito.

Lipodistrofia

A lipodistrofia é unha enfermidade que fai que a xente perda ou engorde graxa en determinadas áreas do corpo. Isto pode facer que algunhas persoas se sintan conscientes ou ansiosas.

Exemplos de drogas que poden causalo: Combinacións de fármacos das clases inhibidor de nucleósido / nucleótido da transcriptasa inversa (NRTI) e inhibidor da proteasa.

Os NRTI inclúen:

• abacavir
• estavudina
• didanosina
• zidovudina
• lamivudina
• emtricitabina
• tenofovir

Os inhibidores da proteasa inclúen:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Que pode axudar:

• O exercicio pode axudar a reducir a graxa corporal de todo o corpo, incluídas as áreas onde se acumulou graxa.
• Unha droga inxectable chamada tesamorelina (Egrifta) pode axudar a reducir o exceso de graxa da barriga nas persoas que toman drogas contra o VIH. Non obstante, cando a xente deixa de tomar tesamorelina, é probable que a graxa da barriga volva.
• A liposucción pode eliminar a graxa nas zonas onde se recolleu.
• Se a perda de peso ocorre na cara, un médico pode proporcionar información sobre inxeccións de ácido poliláctico (New Fill, Sculptra).
• As persoas con diabetes e VIH poden considerar preguntar ao seu médico sobre a toma de metformina. Este medicamento contra a diabetes pode axudar a reducir a graxa abdominal causada pola lipodistrofia.

Diarrea

Exemplos de drogas que poden causalo:

• inhibidores da proteasa
• Inhibidores da nucleótido / nucleótido da transcriptasa inversa (NRTIs)
• antibióticos
• delavirdina
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Que pode axudar:

• Coma menos alimentos graxos, graxos, picantes e lácteos, incluídos os fritos e os produtos que conteñan leite.
• Coma menos alimentos ricos en fibra insoluble, como vexetais crus, cereais integrais e froitos secos.
• Pregunta a un profesional sanitario sobre os beneficios de tomar medicamentos antidiarreicos sen receita médica, como a loperamida (Imodium).

Fatiga

A fatiga é un efecto secundario do tratamento con drogas contra o VIH, pero tamén é un síntoma do VIH.

Exemplos de drogas que poden causalo:

• zidovudina
• efavirenz

Que pode axudar:

• Coma alimentos nutritivos para aumentar a enerxía.
• Fai exercicio o máis a miúdo posible.
• Evite fumar e beber alcol.
• Manteña un horario de sono definido e evite tomar sestas.

Mantéñase a salvo

1. Lembre, as persoas con VIH deben consultar co seu médico antes de probar algunha destas suxestións. O provedor sanitario determinará se é unha opción segura.

Niveis máis elevados do normal de colesterol e triglicéridos

Exemplos de drogas que poden causalo:

• estavudina
• didanosina
• zidovudina
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Que pode axudar:

• Evite fumar.
• Fai máis exercicio.
• Reduce a cantidade de graxa na dieta. Fale cun nutricionista sobre a forma máis segura de facelo.
• Coma peixe e outros alimentos ricos en ácidos graxos omega-3. Estes inclúen noces, sementes de liño e aceite de canola.
• Realice análises de sangue para comprobar os niveis de colesterol e triglicéridos a miúdo que suxire un médico.
• Tome estatinas ou outros medicamentos que reduzan o colesterol se o prescribe un profesional sanitario.

Cambios de humor, depresión e ansiedade

Os cambios de humor, incluída a depresión e a ansiedade, poden ser un efecto secundario do tratamento con drogas contra o VIH. Pero os cambios de humor tamén poden ser un síntoma do VIH.

Exemplos de drogas que poden causalo:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirina (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Que pode axudar:

• Evite o alcol e as drogas ilegais.
• Pregúntelle a un profesional sanitario sobre asesoramento ou medicamentos antidepresivos.

Náuseas e vómitos

Exemplos de drogas que poden causalo: Case todas as drogas contra o VIH.

Que pode axudar:

• Coma porcións máis pequenas ao longo do día en vez de tres comidas grandes.
• Coma alimentos sosos, como arroz simple e galletas.
• Evite os alimentos graxos e picantes.
• Coma frías en vez de quentes.
• Pregunta a un provedor sanitario sobre medicamentos antieméticos para controlar as náuseas.

Erupción cutánea

A erupción cutánea é un efecto secundario de case todos os medicamentos contra o VIH. Pero unha erupción cutánea grave tamén pode ser un sinal dunha reacción alérxica ou doutra enfermidade grave. Chame ao 911 ou acuda á sala de emerxencias se ten erupción cutánea xunto con algún dos seguintes:

• problemas para respirar ou tragar
• febre
• ampollas, especialmente ao redor da boca, nariz e ollo
• unha erupción que comeza rapidamente e se estende

Exemplos de drogas que poden causar erupcións cutáneas:

• inhibidores da proteasa
• emtricitabina
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabina
• inhibidores non nucleósidos da transcriptasa inversa (NNRTI), incluíndo:
  • etravirina
  • rilpivirina
  • delavirdina
  • efavirenz
  • nevirapina

Que pode axudar:

• Hidrata a pel con loción cada día.
• Use auga fría ou morna en vez de auga quente en duchas e baños.
• Use xabóns e deterxentes para roupa suaves e non irritantes.
• Use tecidos que respiran, como o algodón.
• Pregunta a un profesional sanitario sobre a toma de medicamentos antihistamínicos.

Problemas para durmir

Exemplos de drogas que poden causalo:

• efavirenz
• emtricitabina
• rilpivirina
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Que pode axudar:

• Fai exercicio regularmente.
• Manteña un horario de sono definido e evite tomar sestas.
• Asegúrese de que o dormitorio sexa cómodo para durmir.
• Relaxarse ​​antes de deitarse cun baño quente ou outra actividade calmante.
• Evite a cafeína e outros estimulantes ás poucas horas da hora de durmir.
• Fale cun provedor sanitario sobre medicamentos para durmir se o problema continúa.

Outros efectos secundarios

Outros efectos secundarios dos medicamentos antirretrovirais poden incluír:

• hipersensibilidade ou reaccións alérxicas, con síntomas como febre, náuseas e vómitos
• sangrando
• perda ósea
• enfermidade do corazón
• nivel elevado de azucre no sangue e diabetes
• acidosis láctica (altos niveis de ácido láctico no sangue)
• danos nos riles, fígado ou páncreas
• adormecemento, ardor ou dor nas mans ou nos pés por problemas nerviosos

Traballa co equipo sanitario

Tomar medicamentos contra o VIH exactamente como se prescribe é importante para que funcionen correctamente. Se se producen efectos secundarios, non deixe de tomar a medicación. En vez diso, fale co equipo sanitario. Poden suxerir formas de aliviar os efectos secundarios ou poden modificar o plan de tratamento.

As persoas con VIH poden levar un tempo para atopar o réxime de drogas adecuado. Cun seguimento e seguimento coidadosos, os provedores de coidados de saúde atoparán o réxime de medicamentos antirretrovirais que funciona ben cos menos efectos secundarios.