Que é Akinesia?

Contido

• Akinesia fetal
• Akinesia e discinesia: que diferenza hai?
• Síntomas
• Tratamento
• Medicamentos
• Estimuladores implantables
• Sen receita médica
• Tratamentos alternativos e caseiros
• Causas e factores de risco
• Outlook

Akinesia

A akinesia é un termo para a perda de capacidade para mover os músculos voluntariamente. A miúdo descríbese como un síntoma da enfermidade de Parkinson (PD). Tamén pode aparecer como un síntoma doutras condicións.

Un dos signos máis comúns de akinesia é a "conxelación". Isto significa que unha ou máis áreas do seu corpo xa non poden moverse como resultado dunha afección neurolóxica, como a PD. Estas condicións fan que as células nerviosas (neuronas) nos centros de movemento do cerebro se debiliten e morren. Entón, as neuronas xa non poden enviar sinais aos nervios e aos músculos. Isto pode provocar que perdas a capacidade de controlar os músculos. Isto pode incluír músculos da cara, mans, pernas ou outros músculos que usa todos os días.

A akinesia e moitas das condicións que a provocan son progresivas. A maioría das condicións son progresivas e incurables, pero non todas. O hipotiroidismo grave pode causar unha síndrome akinética reversible. O parkinsonismo inducido por drogas tamén se pode revertir potencialmente.

Hai dispoñibles tratamentos e medicamentos para diminuír a progresión da akinesia e afeccións neurolóxicas como a PD. Poden axudar a limitar os efectos que a akinesia ten na súa vida diaria.

Akinesia fetal

A akinesia pode ocorrer cun feto no útero. Esta condición chámase akinesia fetal. Nestes casos, os fetos non se moven tanto como se supón. Esta condición tamén pode ocorrer con outros síntomas. Os pulmóns dun feto poden non desenvolverse correctamente ou o bebé pode nacer con trazos faciais anormais. Estes síntomas son coñecidos como secuencia de deformación da akinesia fetal (FADS). Probablemente resulte dos seus xenes.

Akinesia e discinesia: que diferenza hai?

A akinesia é diferente da discinesia. A discinesia pode ocorrer con condicións nas que os teus músculos se contraen ou se moven involuntariamente. En akinesia, é incapaz de dirixir os músculos para que se movan (ás veces por completo). Pero os músculos non perden as súas habilidades. O sistema extrapiramidal ou os centros de movemento son defectuosos.

Na discinesia, os teus músculos poden moverse inesperadamente ou constantemente sen a capacidade de parar. Do mesmo xeito que a akinesia, a discinesia tamén pode ocorrer en condicións como a PD.

Síntomas

O síntoma máis recoñecible da akinesia é "conxelar". Isto pode facerche sentir ríxido nun ou máis grupos musculares. Pode facer que o teu rostro estea conxelado nunha expresión facial. Tamén pode facerte camiñar cun movemento ríxido distinto coñecido como "conxelación da marcha".

Este síntoma tamén ocorre por mor dunha enfermidade chamada parálise supranuclear progresiva (PSP), que tende a afectar a marcha e equilibrio antes que na PD. Outros síntomas que poden aparecer xunto coa akinesia se ten PD inclúen:

• axitación dos músculos (tremores) nas mans e nos dedos, especialmente cando estás descansando ou distraído
• suavización da voz ou discurso ralentizado
• non poder erguerse ou manter unha certa postura
• moverse lentamente e tardar máis en rematar as tarefas físicas (bradiquinesia)

Os síntomas da PSP que poden aparecer xunto coa akinesia (especialmente na cara) inclúen:

• perder a visión ou ter unha visión borrosa
• non poder mover os ollos moi rápido
• non ser capaz de mirar cara arriba e abaixo facilmente
• non poder manter o contacto visual durante moito tempo
• ter problemas para tragar
• ter síntomas de depresión, incluídos cambios de humor

Tratamento

Medicamentos

Un dos tratamentos máis comúns para a akinesia como resultado da PD é unha mestura de levodopa, un axente do sistema nervioso central e carbidopa. Carbidopa axuda a evitar que os efectos secundarios da levodopa, como as náuseas, sexan demasiado graves.

A akinesia na PD pode ocorrer como consecuencia da falta de dopamina. O teu cerebro produce dopamina e pásao ao seu corpo por neuronas. Levodopa axuda a tratar a akinesia e outros síntomas de PD porque o seu cerebro convérteo en dopamina. Despois pódese levar ao corpo para aliviar a rixidez muscular da akinesia e os tics e tremores doutros síntomas de PD.

Levodopa e carbidopa poden interactuar con outros medicamentos e ter algúns efectos secundarios graves. Fale co seu médico sobre como este tratamento pode afectarlle antes de comezar a tomar estes medicamentos.

Os inhibidores de MAO-B tamén axudan a evitar que a dopamina se degrada naturalmente polos encimas do seu corpo. Isto tamén aumenta a cantidade de dopamina dispoñible para combater a akinesia e retardar o progreso da PD.

Os medicamentos non adoitan ser eficaces no tratamento da akinesia resultante da PSP. Os antidepresivos poden axudar a aliviar a akinesia e os síntomas depresivos que poden resultar da PSP. As inxeccións de botulino tamén poden axudar a tratar síntomas como o peche involuntario das pálpebras (blefarospasmo).

Estimuladores implantables

Se os medicamentos estándar desgastan antes ou non teñen o efecto desexado sobre a akinesia, os médicos poden discutir a posibilidade de implantar cirurxicamente electrodos para estimular os centros de movemento. Este tratamento axuda cos síntomas en casos máis avanzados. Isto chámase estimulación cerebral profunda. É unha técnica empregada cada vez máis en PD.

Hai vantaxes e limitacións. Fale co seu médico para ver se lle recomendan este tratamento.

Sen receita médica

A akinesia pode causar dor e rixidez, e tomar medicamentos para PD ou PSP pode causar dor e molestias. Tomar analxésicos sen receita médica, como antiinflamatorios non esteroides (AINE) como o ibuprofeno e o acetaminofeno poden axudar a reducir parte da dor que poden causar a PD, a PSP ou os seus medicamentos asociados.

Tratamentos alternativos e caseiros

Facer exercicio regularmente pode axudarche a reducir a dor e o malestar que poden ocorrer coa akinesia e outras condicións de función motora que poden resultar da PD ou PSP. Fale co seu médico ou un fisioterapeuta sobre o desenvolvemento dun plan de exercicios que sexa cómodo e seguro para vostede en función dos síntomas e da progresión da akinesia. É importante asegurarse de que non se exerce demasiado ou caia durante o exercicio. Facer ioga ou tai chi, que axudan a estirar os músculos, pode axudar a diminuír a progresión da akinesia. Demostrouse que o exercicio retrasa o declive funcional da PD.

Tomar o coenzima Q10 durante varios meses pode axudarche se estás nas primeiras fases de PD ou PSP. Comer alimentos con moita fibra e beber moita auga (polo menos 64 onzas ao día) pode axudar a manter os síntomas ao mínimo.

Os tratamentos que axudan a relaxar os músculos, como masaxes e acupuntura, tamén poden aliviar os síntomas de PD e PSP. Meditar ou facer actividades que te relaxan, como escoitar música ou pintar, pode axudar a retardar os efectos da akinesia e axudarche a manter o control sobre os teus músculos.

Causas e factores de risco

A akinesia que resulta de PD e PSP non sempre ten unha causa evidente porque estas condicións poden ser causadas por unha combinación dos seus xenes e o seu contorno. Tamén se pensa que os acios de tecido no seu cerebro chamados corpos de Lewy poden contribuír á PD. Unha proteína destes corpos de Lewy, chamada alfa-sinucleína, tamén pode desempeñar un papel na causa da PD.

Outlook

A akinesia e moitas das condicións que a provocan aínda non teñen cura. Pero moitos medicamentos, terapias e cambios de estilo de vida poden axudarche a manterte activo e capaz de facer tarefas diarias.

Cada ano xorden novas investigacións sobre PD, PSP e outras afeccións relacionadas, especialmente en corpos de Lewy e outras características biolóxicas que poden causar estas condicións. Esta investigación pode achegar aos médicos e científicos a comprender como tratar e curar a akinesia e as súas causas.