Que significa se a proba de proba de Papanicolaou é anormal?

Contido

• Que esperar durante a proba de Pap
• Comprender os seus resultados
• Próximos pasos
• Quen debería facer unha proba de Pap?
• ¿Podo facer unha proba de Papanicolau mentres está embarazada?
• Outlook
• Consellos para a prevención

Que é un frotis de Pap?

Unha proba de Papanicolau (ou proba de Papanicolaou) é un procedemento sinxelo que busca cambios anormais de células no colo do útero. O cérvix é a parte máis baixa do útero, situada na parte superior da vaxina.

A proba de Papanicolaou pode detectar células precancerosas. Isto significa que as células poden eliminarse antes de ter a oportunidade de converterse nun cancro de colo do útero, o que fai desta proba un potencial salvavidas.

Nestes días é máis probable que o escoites como unha proba de Papanicolaou en vez de un frotis de Papanicolaou.

Que esperar durante a proba de Pap

Aínda que non é necesaria unha preparación real, hai algunhas cousas que poden afectar os resultados do Papanicolaou. Para obter resultados máis precisos, evite estas cousas durante dous días antes da proba programada:

• tampóns
• supositorios vaxinais, cremas, medicamentos ou duchas
• pos, sprays ou outros produtos menstruais
• relacións sexuais

Pódese realizar unha proba de Papanicolau durante o período, pero é mellor se o programa entre períodos.

Se algunha vez realizaches un exame pélvico, a proba de Papanicolaou non é moi diferente. Deitarase sobre a mesa cos pés en estribos. Usarase un espéculo para abrir a vaxina e permitir que o seu médico vexa o seu colo do útero.

O seu médico empregará un hisopo para eliminar algunhas células do seu colo do útero. Colocarán estas células nunha lámina de vidro que se enviará a un laboratorio para probar.

Unha proba de Papanicolau pode ser un pouco incómoda, pero xeralmente é indolora. Todo o procedemento non debería levar máis que uns minutos.

Comprender os seus resultados

Debería recibir os resultados dentro dunha ou dúas semanas.

Na maioría dos casos, o resultado é unha proba de Papanicolau "normal". Isto significa que non hai probas de que teñas células cervicais anormais e non terás que pensalo de novo ata a próxima proba programada.

Se non recibe un resultado normal, non significa que teña cancro. Nin sequera significa necesariamente que haxa nada de malo.

Os resultados das probas poden non ser concluíntes. Este resultado ás veces chámase ASC-US, o que significa células escamosas atípicas de significación indeterminada. As células non parecían do todo normais, pero en realidade non se podían clasificar como anormais.

Nalgúns casos, unha mostra deficiente pode levar a resultados non concluíntes. Isto pode ocorrer se recentemente mantivo relacións sexuais ou usase produtos menstruais.

Un resultado anormal significa que algunhas células cervicais cambiaron. Pero non significa que teñas cancro. De feito, a maioría das mulleres que teñen un resultado anormal non teñen cancro de cérvix.

Outras razóns para un resultado anormal son:

• inflamación
• infección
• herpes
• tricomonose
• VPH

As células anormais son de baixo grao ou de alto grao. As células de baixo grao son só lixeiramente anormais. As células de alto grao parecen menos ás células normais e poden converterse en cancro.

A existencia de células anormais coñécese como displasia cervical. Ás células anormais ás veces chámaselles carcinoma in situ ou precancro.

O seu médico poderá explicar os detalles do seu resultado de Papanicolaou, a probabilidade dun falso-positivo ou falso-negativo e que medidas se deben tomar a continuación.

Próximos pasos

Cando os resultados do Papanicolau non son claros ou non son concluíntes, o seu médico pode querer programar unha repetición da proba nun futuro próximo.

Se non tivese coproba Pap e HPV, é posible que solicite unha proba HPV. Realízase de xeito similar ao test Pap. Non hai tratamento específico para o VPH asintomático.

O cancro de colo do útero tampouco se pode diagnosticar mediante unha proba de Papanicolaou. Fai falta probas adicionais para confirmar o cancro.

Se os resultados do Papanicolau non son claros ou non son concluíntes, é probable que o seguinte paso sexa unha colposcopia. A colposcopia é un procedemento no que o seu médico usa un microscopio para inspeccionar o seu colo do útero. O seu médico empregará unha solución especial durante a colposcopia para axudar a diferenciar as áreas normais das anormais.

Durante unha colposcopia pódese eliminar un pequeno anaco de tecido anormal para a súa análise. Isto chámase biopsia de cono.

As células anormais poden ser destruídas por conxelación, coñecidas como criocirurxía ou eliminadas mediante o procedemento de escisión electroquirúrxica en bucle (LEEP). A eliminación de células anormais pode evitar que o cancro cervical se desenvolva.

Se a biopsia confirma o cancro, o tratamento dependerá doutros factores, como o estadio e o grao tumoral.

Quen debería facer unha proba de Pap?

A maioría das mulleres entre os dous deben facer unha proba de Pap cada tres anos.

É posible que necesites probas máis frecuentes se:

• tes un alto risco de cancro de cérvix
• xa tivo resultados anormais da proba de Papanicolau
• ten un sistema inmunitario debilitado ou é seropositivo
• a túa nai estivo exposta a dietilstilbestrol durante o embarazo

Ademais, as mulleres con idades comprendidas entre os 30 e os 64 anos deben realizar unha proba Papanicolau cada tres anos ou unha proba HPV cada tres anos ou as probas Papanicolau e HPV xuntas cada cinco anos (chamadas coproba).

A razón disto é que é máis probable que a coproba poida detectar unha anomalía que a proba de Papanicolau só. A coproba tamén axuda a detectar máis anomalías celulares.

Outra razón para a coproba é que o cancro de colo do útero é case sempre causado polo VPH. Pero a maioría das mulleres con HPV nunca desenvolven cancro de colo do útero.

É posible que algunhas mulleres non necesiten probas de Papanicolau ao final. Isto inclúe ás mulleres maiores de 65 anos que realizaron tres probas normais de Pap seguidas e non tiveron resultados anormais nos últimos 10 anos.

Ademais, as mulleres ás que se lles eliminou o útero e o pescozo do útero, coñecidas como histerectomía, e que non teñen antecedentes de probas anormais de Papanicolau ou cancro de colo do útero poden non necesitalas.

Fale co seu médico sobre cando e con que frecuencia debería facerse unha proba de Papanicolaou.

¿Podo facer unha proba de Papanicolau mentres está embarazada?

Si, podes facer unha proba de Papanicolau mentres estás embarazada. Podes incluso facer unha colposcopia. Ter un Papanicolau anormal ou unha colposcopia durante o embarazo non debería afectar ao seu bebé.

Se precisa un tratamento adicional, o seu médico aconsellará se debe esperar a que o seu bebé naza.

Outlook

Despois dunha proba anormal de Papanicolaou pode que precise máis probas durante algúns anos. Depende da razón do resultado anormal e do risco xeral de cancro de colo do útero.

Consellos para a prevención

A principal razón para unha proba de Papanicolaou é atopar células anormais antes de converterse en cancerosas. Para diminuír as posibilidades de contraer HPV e cancro de colo do útero, siga estes consellos de prevención:

• Vacinarse. Dado que o cancro de cérvix é case sempre causado polo VPH, a maioría das mulleres menores de 45 anos deberían vacinarse contra o VPH.
• Practica sexo seguro. Use preservativos para evitar o VPH e outras infeccións de transmisión sexual (ITS).
• Programa unha revisión anual. Informe ao seu médico se presenta síntomas xinecolóxicos entre visitas. Seguimento segundo se aconsella.
• Fai a proba. Programa as probas de Papanicolaou segundo o recomendado polo teu médico. Considere as probas conxuntas de Pap-HPV. Informe ao seu médico se a súa familia ten antecedentes de cancro, especialmente o de cérvix.