Períodos menstruais

Os períodos menstruais dolorosos son os períodos nos que unha muller ten dor abdominal inferior cólica, que pode ser aguda ou dolorosa e ir e vir. Tamén pode estar presente dor de costas e / ou dor nas pernas.

Algunhas dores durante o período son normais, pero unha gran cantidade de dor non. O termo médico para períodos menstruais dolorosos é dismenorrea.

Moitas mulleres teñen períodos dolorosos. Ás veces, a dor fai que sexa difícil facer actividades normais relacionadas co fogar, o traballo ou a escola durante uns días durante cada ciclo menstrual. A menstruación dolorosa é a principal causa de tempo perdido na escola e no traballo entre as mulleres de adolescentes e 20 anos.

Os períodos menstruais dolorosos divídense en dous grupos, dependendo da causa:

• Dismenorrea primaria
• Dismenorrea secundaria

A dismenorrea primaria é a dor menstrual que se produce ao redor do tempo no que comezan as menstruacións en mulleres novas doutro xeito sanas. Na maioría dos casos, esta dor non está relacionada cun problema específico co útero ou outros órganos pélvicos. Crese que a actividade da hormona prostaglandina, que se produce no útero, desempeña un papel nesta condición.

A dismenorrea secundaria é a dor menstrual que se desenvolve máis tarde en mulleres que tiveron períodos normais. A miúdo está relacionado con problemas no útero ou noutros órganos pélvicos, como:

• Endometriose
• Fibromas
• Dispositivo intrauterino (DIU) feito de cobre
• Enfermidade inflamatoria pélvica
• Síndrome premenstrual (síndrome premenstrual)
• Infección de transmisión sexual
• Estrés e ansiedade

Os seguintes pasos poden axudarche a evitar medicamentos recetados:

• Aplique unha almofada de calefacción na zona inferior do ventre, debaixo do ombligo. Non te quedes nunca durmido coa almofada quentadora.
• Fai unha lixeira masaxe circular coa punta dos dedos arredor da zona inferior da barriga.
• Beba bebidas quentes.
• Coma lixeiras, pero frecuentes.
• Manteña as pernas levantadas mentres está deitado ou deite de lado cos xeonllos dobrados.
• Practica técnicas de relaxación, como a meditación ou o ioga.
• Probe medicamentos antiinflamatorios sen receita médica, como o ibuprofeno ou o naproxeno. Comeza a tomalo o día anterior ao que comeza o período e continúa tomándoo regularmente durante os primeiros días do período.
• Probe suplementos de vitamina B6, calcio e magnesio, especialmente se a súa dor é de síndrome premenstrual.
• Tome duchas quentes ou baños.
• Camiña ou fai exercicio regularmente, incluídos os exercicios de balanceo pélvico.
• Adelgazar se ten sobrepeso. Fai exercicio aeróbico regularmente.

Se estas medidas de autocoidado non funcionan, o seu médico pode ofrecerlle tratamento como:

• Pílulas anticonceptivas
• DIU Mirena
• Medicamentos antiinflamatorios con receita médica
• Analgésicos con receita médica (incluídos os estupefacientes, durante breves períodos)
• Antidepresivos
• Antibióticos
• Ecografía pélvica
• Suxerir cirurxía (laparoscopia) para descartar a endometriose ou outra enfermidade pélvica

Chame ao seu provedor de inmediato se ten:

• Aumento vaxinal ou mal cheiro
• Febre e dor pélvica
• Dor súbita ou intensa, especialmente se o período ten máis de 1 semana de atraso e estivo sexualmente activo.

Chama tamén se:

• Os tratamentos non alivian a dor despois de 3 meses.
• Tes dor e colocáronche o DIU hai máis de 3 meses.
• Pasas coágulos de sangue ou tes outros síntomas coa dor.
• A túa dor prodúcese noutros momentos diferentes á menstruación, comeza máis de 5 días antes da menstruación ou continúa despois de que remate o período.

O seu provedor examinaralle e formulará preguntas sobre a súa historia clínica e os síntomas.

As probas e procedementos que se poden facer inclúen:

• Hemograma completo (CBC)
• Culturas para descartar as infeccións de transmisión sexual
• Laparoscopia
• Ecografía pélvica

O tratamento depende do que estea causando a dor.

Menstruación - dolorosa; Dismenorrea; Períodos - doloroso; Calambres - menstruais; Calambres menstruais

• Anatomía reprodutiva feminina
• Períodos dolorosos (dismenorrea)
• Alivio do síndrome premenstrual
• Útero

Colexio Americano de Obstetras e Xinecólogos. Dismenorrea: períodos dolorosos. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Actualizado en xaneiro de 2015. Consultado o 13 de maio de 2020.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenorrea primaria e secundaria, síndrome premenstrual e trastorno disfórico premenstrual: etioloxía, diagnóstico, manexo. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 37.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. Suplementos dietéticos para a dismenorrea. Base de datos Cochrane Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.