Monitorización do corazón fetal: que é normal e que non?

Contido

• Aceleracións
• Desaceleracións
• Desaceleracións temperás
• Desaceleracións tardías
• Desaceleracións variables
• Que esperar

Visión xeral

É importante controlar o ritmo cardíaco e o ritmo do seu bebé para asegurarse de que o está facendo ben durante o terceiro trimestre do seu embarazo e durante o parto. A frecuencia cardíaca fetal debería estar entre 110 e 160 latexados por minuto durante o embarazo e o parto tardío, segundo Johns Hopkins Medicine Health Library.

Os médicos poden usar dispositivos internos ou externos para controlar o latexo cardíaco fetal. Mídese con máis frecuencia mediante un dispositivo de ultrasóns. Ás veces, o seu médico conectará un dispositivo de control interno directamente ao coiro cabeludo do bebé para axudar a medir a frecuencia cardíaca con maior precisión.

O seu médico buscará diferentes tipos de frecuencia cardíaca, incluíndo aceleracións e desaceleracións. Vixiarán os cambios relacionados co corazón que poidan producirse, xa que adoitan ser signos de que o bebé ou a nai están en risco físico. Estes signos de risco poden provocar que o médico tome medidas inmediatas para restablecer a seguridade do feto e da nai.

Aceleracións

Os médicos buscarán aceleracións durante o parto. As aceleracións son aumentos a curto prazo da frecuencia cardíaca de polo menos 15 latexados por minuto, que duran polo menos 15 segundos. As aceleracións son normais e saudables. Dinlle ao médico que o bebé ten un subministro adecuado de osíxeno, o que é fundamental. A maioría dos fetos teñen aceleracións espontáneas en varios puntos do proceso de parto e parto. O seu médico pode intentar inducir aceleracións se lles preocupa o benestar do bebé e non ve aceleracións. Poden probar un dos poucos métodos diferentes para inducir aceleracións. Estes inclúen:

• abalando suavemente o abdome da nai
• presionando a cabeza do bebé a través do colo do útero cun dedo
• administrando unha pequena explosión de son (estimulación vibroacústica)
• dándolle á nai algún alimento ou líquidos

Se estas técnicas provocan aceleracións do ritmo cardíaco fetal, é un sinal de que o bebé está ben.

Desaceleracións

As desaceleracións son caídas temporais da frecuencia cardíaca fetal. Hai tres tipos básicos de desaceleracións: desaceleracións temperás, desaceleracións tardías e desaceleracións variables. As desaceleracións temperás son normalmente normais e non preocupantes. As desaceleracións tardías e variables ás veces poden ser un sinal de que o bebé non o está a facer ben.

Desaceleracións temperás

As desaceleracións iniciais comezan antes do pico da contracción. As desaceleracións temperás poden ocorrer cando a cabeza do bebé está comprimida. A miúdo isto ocorre durante as últimas etapas do parto cando o bebé descende pola canle de parto. Tamén poden ocorrer durante o parto temperán se o bebé é prematuro ou se atopa nunha posición traseira. Isto fai que o útero espreme a cabeza durante as contraccións. As desaceleracións temperás xeralmente non son prexudiciais.

Desaceleracións tardías

As desaceleracións tardías non comezan ata o pico dunha contracción ou despois de que remate a contracción uterina. Son baixos suaves e baixos na frecuencia cardíaca que reflicten a forma da contracción que os está causando. Ás veces non hai motivo de preocupación polas desaceleracións tardías, sempre que a frecuencia cardíaca do bebé tamén mostre aceleracións (isto coñécese como variabilidade) e unha recuperación rápida ata o rango normal de frecuencia cardíaca.

Nalgúns casos, as desaceleracións tardías poden ser un sinal de que o bebé non recibe suficiente osíxeno. As desaceleracións tardías que se producen xunto cunha frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) e moi pouca variabilidade poden significar que as contraccións poidan estar prexudicando ao bebé privándolle de osíxeno. O seu médico pode optar por iniciar unha cesárea urxente (ou emerxente) se as desaceleracións tardías e outros factores indican que o bebé está en perigo.

Desaceleracións variables

As desaceleracións variables son baixadas irregulares e frecuentemente irregulares na frecuencia cardíaca fetal que parecen máis dramáticas que as desaceleracións tardías. As desaceleracións variables ocorren cando o cordón umbilical do bebé se comprime temporalmente. Isto ocorre durante a maioría dos traballos. O bebé depende do fluxo sanguíneo constante a través do cordón umbilical para recibir osíxeno e outros nutrientes importantes. Pode ser un sinal de que o fluxo sanguíneo do bebé se reduce se se producen desaceleracións variables unha e outra vez. Este patrón pode ser prexudicial para o bebé.

Os médicos deciden se as desaceleracións variables son un problema en función do que máis lles digan os seus monitores de frecuencia cardíaca. Outro factor é o preto que está o bebé de nacer. Por exemplo, o seu médico pode querer realizar unha cesárea se hai desaceleracións variables graves no inicio do parto. Considérase normal se ocorren antes do parto e tamén se acompañan de aceleracións.

Que esperar

O procedemento para controlar a frecuencia cardíaca fetal é indoloro, pero a monitorización interna pode ser incómoda. Hai moi poucos riscos asociados a este procedemento, polo que se realiza de xeito rutinario en todas as mulleres traballadoras e nas partes. Fale co seu médico, matrona ou enfermeira de parto se ten dúbidas sobre a frecuencia cardíaca do seu bebé durante o parto. Como ler tiras hai que adestrar. Lembre que unha variedade de factores, non só a frecuencia cardíaca, poden determinar o ben que vai o seu bebé.